자동차보험 및 후유장해, 기타보험금

[ 상해질병보험 계약전 알릴의무 고지의무위반 해지 분쟁조정사례] 의사로부터 투약처방은 받았으나, 처방받은 약을 복용하지 않은 경우도 ‘계약 전 알릴 사항’ 중 ‘투약’ 여부와 관련한 알릴 사항에 해당하는지 여부, 2026년 금융

[ 상해질병보험 직업변경 고지의무위반 상해보험금 지급 분쟁조정사례] 보험계약을 청약할 때에는 직업을 실제와는 다르게 고지하였으나 실제 직업을 보험계약 체결 시부터 보험사고 발생 시까지 변경하지 않은 경우도 ‘직업 변경 통지의무’

[ 상해사망보험금 수술중 사망 분쟁조정사례] 피보험자가 수술 도중에 사망하였는데 상해사망보험금 지급 거절, ‘외과적 수술’을 원인으로 하는 사망은 재해사망보험금을 지급하는 대상이 아니라는 약관의 내용이 보험계약 체결 권유 시 설

[ 질병보험 뇌졸중진단 보험금 보험금청구 자격 분쟁조정사례] 피보험자(보험금 청구권자)가 의사능력이 없는 경우 가족이 대신하여 보험금을 청구할 수 있는지 여부, 급성뇌졸증으로 쓰러져서 의식을 잃게 되어 가족이 대신 진단보험금을

[상해보험 부활계약 상해보험금 분쟁조정사례] 보험료 미납으로 보험계약이 해지 상태인 기간 동안 발생한 보험사고가 보험금 지급 대상에 해당하는지 여부, 해지된 보험계약을 부활시킨 후 청구한 상해보험금 청구 사례, 2026년 금융감

[질병보험 부담보해제 디스크치료비 보험금 실손보험금 분쟁조정사례] 보험계약을 청약하면서 과거 허리디스크를 진단받고 치료한 사실을 보험회사에 고지하여 허리와 관련한 질환은 보험기간 동안 보장하지 않는 조건으로 보험계약을 체결하였으

[실손의료보험 비급여 한방병원치료비 실손보험금 분쟁조정사례] 한방병원에서 받은 비급여 항목에 대한 치료비가 ｢실손의료보험 약관｣에서 정한 보험금 지급대상에 해당하는지 여부, 2026년 금융감독원

[실손의료보험 비급여 치과치료비 보험금 분쟁조정사례] 국민건강보험법상 비급여에 해당하는 치과 치료비에 대하여 실손의료보험금을 지급 받지 못한 사례, 2026년 금융감독원

[실손의료보험 비급여주사 치료비 보험금 분쟁조정사례] ‘비급여 주사료’에 해당하는 ‘관절강내 무릎 주사치료’에 대하여 실손의료보험금을 지급받지 못한 사례, 2026년 금융감독원

[실손의료보험 치료비 보험금 분쟁조정사례] 국민건강보험공단이 부담하는 본인부담상한액 초과액(=환급금)이 실손의료보험금 지급 대상에 포함되는지 여부, 2026년 금융감독원