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사망보험금 지급사례

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[사인미상 업무상재해 인정사례]사망진단서 병사, 뜨거운 여름 공장마당에서 무거운 파이프임가공작업을 한 이후 사무실에서 갑자기 쓰러지면서 사망한 사건에서 산재재심사까지하였으나 업무상재해인정되지 않고, 사망원인은 밝혀지지 않았으나 과로와 스트레스, 고온의 환경 등으로 인한 급성 심근경색으로 추정되어 업무상재해가 인정된 사례 文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 소송제기전 상해사망보험금 받은 사례] 피보험자가 뇌경색증 이외에 우울증이나 알콜의존증후군 병력은 없으나 오래동안 술을 마셔왔으며 사망직전 알콜의존증후군으로 입원치료중 창문틈으로 빠져나와 추락하여 사망한 사건에서 보험회사는 투신자살을 주장하였으나 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 투신한것으로 인정되어 소송가기전에 상해사망보험금이 지급된 사례 文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 2심 상해사망보험금 승소사례, 확정] 피보험자가 아파트에서 추락 사망한 사건에서 보험회사는 망인이 고의에 의한 자살로 사망하여 상해사망보험금을 지급할수 없다고 주장하였으나 망인이 실족사 가능성이 있고 자살하였다고 단정할 수 없으므로 상해사망보험금을 지급하여야 한다는 피보험자측의 주장이 인정되어 확정된 판결입니다 文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 1심 승소사례 확정]알콜의존증후군과 우울증을 앓고있던 피보험자가 음주상태에서 불을질러 사망한 사건에서 보험사고 발생당시 망인이 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태였음을 인정하여 상해사망보험금이 지급된 사례 文濟晟신체손해사정사
[자살보험금 조정결정 승소사례, 확정]자살추정 사망사건에서 보험회사에서 채무부존재소송제기하였으나 법원의 조정결정에 보험회사 수용하여 승소한 사례. [1] 文濟晟신체손해사정사
[상해사망보험금 2심 승소사례 확정]제왕절개수술중 의료과실로 사망한 사고로서 손해보험사에서 피보험자의 임신출산산후기 관련 면책사유주장하며 상해사망보험금 채무부존재소송 제기하였으나 항소심에서 패소하여 상해사망보험금이 지급된 사례입니다. 文濟晟신체손해사정사

보험소식

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제목
숨은 금융자산 규모는 꾸준히 증가 .* (’19년말)12.3조원 → (’20년말)14.7조원 → (’21년말)15.9조원 → (’22.6월말)16.9조원, 숨은 금융자산 발생을 예방하고 조속히 찾아갈 수 있도록 금융회사 소비자보호기준을 개선, 금융위원회 금융감독원 2023.2.1. 새 글
설 연휴에 알아두면 유익한 자동차보험 정보를 안내합니다. 교대운전에 대비, 단기 운전자 확대 특약가입, 렌터카 이용시 보험료가 상대적으로 저렴한 「렌터카 손해 담보 특약」 가입, 경미손상시 품질인증부품을 활용하여 교환수리 외- 금융소비자가 놓치기 쉬운 보험꿀팁 – 금융감독원 2023.1.18(수)
보험업법 일부개정법률안 입법예고, 전속설계사 교차모집 제도 완화, 보험협회의 일반민원 처리 허용, 실효성 없는 금지규정에 대한 과태료 부과 근거 마련(손해사정사의 금지행위 위반에 대해 과태료를 부과), 기초서류 관련 과징금 부과기준 개선, 금융위원회 공고 제2023-1호 2023년 1월 6일 첨부파일
자동차보험 표준약관, ’23.1.1.부터 이렇게 바뀝니다. / 경상환자의 대인Ⅱ 치료비 중 본인과실에 해당하는 부분은 본인보험(자기신체사고 또는 자동차상해) 또는 자비로 처리 등 /2022.12.27.(화) 조간 금융감독원 보도자료
[자동차보험 품질인증부품 수리기준개선]품질인증부품이 활성화되도록 자동차보험 수리기준을 개선하여 OEM부품 위주의 高비용 수리관행을 해소해 나가겠습니다. 금융감독원 보험감독국 특수보험1팀, 보험개발원 자동차기술연구소 2022.10.20.

보험판례

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제목
[보험계약자가 피보험자를 상대로 주계약에 따른 채무의 부존재 확인을 구한 사건에서, 보증보험회사가 보험금을 지급하기 전이라는 사정이 확인의 이익 유무 판단에 영향을 미치는지가 문제된 사안], 대법원 2019다269156 채무부존재확인 (바) 파기환송 새 글
[보험금청구권 소멸시효의 기산점]보험금청구권 소멸시효의 기산점을 판단하는 기준, 사고 발생 후 지속적으로 치료를 받다가 전문의로부터 천추 말단의 변형으로 척추에 약간의 기형이 남았다는 장해진단을 받은 때로부터 소멸시효가 진행한다고 본 사례(전주지방법원 2021가소2956)
대법 "받을 개연성 있는 인센티브, 보험금 계산에 포함" 대법원 2022다261534 손해배상(기) 판결, 향후 예상소득에 관한 증명의 정도는 합리성과 객관성을 잃지 않는 범위 안에서 상당한 개연성이 있 는 소득의 증명으로서 족하다 첨부파일
[보험면책사유 일반적 고의와 미필적 고의]갑 자산운용회사가 을 보험회사와 체결한 자산운용전문인 배상책임보험계약의 계약서 원문인 영문본에 을 회사의 면책사유로 정한 ‘any wilful violation or breach of any law’의 해석이 문제 된 사안, 대법원 2022. 8. 31. 선고 2018다304014 판결 [보험금] [공2022하,2016]
[실손의료비보험금 병원구상사건]채권자인 보험자가 채무자인 피보험자에 대한 보험금 상당의 부당이득반환채권을 보전하기 위하여 채무자를 대위하여 요양기관의 채무자에 대한 임의 비급여 진료행위가 무효임을 이유로 제3채무자인 요양기관을 상대로 진료비 상당의 부당이득반환을 대위청구한 사안, 대법원 2019다229202 손해배상(기) (가) 파기자판