보험약관
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내용
이 자료는 요약된 것이므로, 가입전에 해당 상품의 약관 및 상품설명서를 자세히 읽어보시기 바랍니다.준법감시필 2018-0359(건강상품P, '18.3.19)
알려드립니다.
알려드립니다.
삼성생명간편가입보장보험 1.0(갱신형,무배당)꼭 필요한 당신에게 심신상실 사망보험금
나이가 많거나 병력이 있어도 가입이 가능(최대 75세)
사망, 3대질병 진단, 입원, 수술을 보장하는 종합보장보험
- 사망, 3대질병 진단, 입원 및 수술 보장(해당 특약 가입시)
- 3가지 고지항목을 통해 간편하게 가입 가능(1종 간편고지형)
이런 분께 추천합니다.
병력으로 인해 기존 보험상품의 가입이
어려웠던 분!
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나이가 많아도! 아파도! 가입할수 있는 보험입니다.
- 간편심사항목에 해당되지 않을 경우, 40세부터 75세까지 가입가능합니다.(1종(간편고지형)에 한함)
- 주보험의 경우, 10년 갱신형으로 갱신을 통해 100세까지 보장됩니다.
3가지 고지항목으로! 간편하게 가입가능!(1종(간편고지형)에 한함)
- 3개월 이내 입원, 수술 및 추가검사 필요소견 여부
- 2년 이내 질병·사고로 입원이나 수술 여부
- 5년 이내 암 진단, 입원, 수술 여부
특약설계로 진단부터 사망까지 보장!
특약 가입시, 고령자/유병자에게 필요한 3대 진단자금 및 입원, 수술, 사망 보장이 가능합니다.
상품 주요기능 및 서비스
보험료
납입면제
세액공제
이 자료는 요약된 것이므로, 가입전에 해당 상품의 약관 및 상품설명서를 자세히 읽어보시기 바랍니다.- 보험계약자가 기존에 체결했던 보험계약을 해지하고 다른 보험계약을 체결하면 보험인수가 거절되거나 보험료가 인상되거나 보장내용이 달라질 수 있습니다.
- 피보험자의 건강상태나 직업(위험직종) 등에 따라 가입이 거절되거나 제한될 수 있습니다.
- 이 계약을 중도해지시 해지환급금은 이미 납입한 보험료에서 경과된 기간의 위험보험료, 계약체결비용 및 계약관리비용, 해지공제금액 등이 차감되므로 납입보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
- 예금자보호안내
이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든
예금보호 대상 금융상품의 해지환급금(또는 만기시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당
"최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
주보험
'주보험'이란 선택하신 보험에서 기본적으로 보장 받는 사항을 말합니다.
주보험 [1종(간편고지형), 2종(일반고지형)]
주보험 가입금액 : 1,000만원
| 구분 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 재해사망 보험금 | 보험기간 중 재해로 인하여 사망하였을 경우 | 1,000 만원 |
알려드립니다.- 계약소멸사유
보험기간 중 피보험자가 사망한 경우 계약이 소멸하며, 재해 이외의 원인으로 사망시 사망 당시의 책임준비금을 지급함 - 납입면제 사유
동일한 재해로 여러 신체부위의 장해지급률을 더하여 50% 이상인 장해상태가 되었을 경우 이 계약의 차회 이후 보험료의 납입을 면제합니다.
단, 갱신되는 경우 갱신계약의 보험료를 납입하여야 합니다. - 피보험자의 “직업 또는 직무의 변경”으로 위험이 증가된경우 변경된 직업 또는 직무 위험등급에 해당하는 보험료와 산출방법서에 따라 계산된 정산금액을 납입해야 합니다. 증액된 보험료 및 정산금액을 추가로 납입하지 않고 보험사고가 발생하였을 때 회사는 산출방법서에서 정한 방법에 따라 “교통재해 이외의 재해”로 인한 재해사망보험금을 변경전ㆍ후의 직종 위험등급별 위험지수 비율로 삭감하여 지급합니다.
- 약관의 「재해분류표」에서 정한 재해는 다음 중 어느 하나에 해당하는 것을 말합니다.
- ①한국표준질병ㆍ사인분류 상의 (S00~Y84)에 해당하는 우발적인 외래의 사고
- ②감염병의 예방 및 관리에 관한 법률 제 2조 2호에서 규정한 감염병
(콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 세균성이질, 장출혈성대장균감염증, A형간염)
- 질병 또는 체질적 요인이 있는 자로서 경미한 외부요인에 의하여 발병하거나 또는 그 증상이 더욱 악화된 경우
- 과로 및 격심한 또는 반복적 운동(X50), 물부족, 질병에 의한 호흡장해 및 삼킴장해 등 우발적인 외래의 사고로 보기 어려운 경우 등
선택특약
'선택특약'이란 필요에 따라 주보험에 질병, 재해, 상해 등의 보장을 추가할 수 있도록 한 것입니다.
(기준 : 특약보험가입금액 1,000만원)
| 구분 | 지급사유 | 지급금액 | |
|---|---|---|---|
| 1년이내 | 1년초과 | ||
| 질병사망보장특약 (갱신형,무배당) | 보험기간 중 재해이외의 원인으로 사망하였을 경우 | 500만원 | 1,000만원 |
| 7대성인질병 입원수술보장특약 (갱신형,무배당) | 7대성인질병의 직접적인 치료를 목적으로 4일이상 계속 입원하였을 경우 최초 3일을 제외한 입원일수 1일당 (1회 입원당 120일 한도) | 1만원 | 2만원 |
7대성인질병의 직접적인 치료를 목적으로
| 60만원 20만원 | 120만원 40만원 | |
| 입원특약 (갱신형,무배당) | 질병 또는 재해로 인하여 그 직접적인 치료를 목적으로 4일 이상 계속 입원하였을 때 최초 3일을 제외한 입원일수 1일당 (1회 입원당 120일한도) 단, 재해 이외의 원인으로 인한 입원일 경우 1년 이내에는 50% 삭감해서 지급함 | 1만원 | |
| 암진단특약 (갱신형,무배당) | 암보장개시일 이후 암으로 진단 확정되었을 때 (최초 1회限) | 100만원 | 200만원 |
| 암보장개시일 이후에 “전립선암”이외의 암으로 진단 확정 되었을 경우(최초 1회限) | 100만원 | 200만원 | |
| 암보장개시일 이후에 “유방암”,“자궁암”및 “전립선암”이외의 암으로 진단 확정 되었을 경우(최초 1회限) | 300만원 | 600만원 | |
| 경계성종양 또는 갑상선암으로 진단확정되었을 때(각1회限) 기타피부암,제자리암,대장점막내암,비침습 방광암으로 진단확정되었을 때(각1회限) | 60만원 30만원 | 120만원 60만원 | |
| 뇌출혈진단특약 (갱신형,무배당) | 뇌출혈로 진단확정되었을 때(1회限) | 500만원 | 1,000만원 |
| 급성심근경색증진단특약 (갱신형,무배당) | 급성심근경색증으로 진단확정되었을 때(1회限) | 500만원 | 1,000만원 |
| 암직접치료보장특약 (갱신형,무배당) | 암보장개시일 이후 암의 직접적인 치료 목적으로 또는 보험기간 중 경계성종양, 갑상선암, 제자리암, 기타피부암, 비침습방광암, 대장점막내암의 직접적인 치료 목적으로
| 150만원 50만원 | 300만원 100만원 |
| 암보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 치료 목적으로 4일이상 계속 입원하였을 경우 최초 3일을 제외한 입원일수 1일당(1회 입원당 120일 한도) | 2.5만원 | 5만원 | |
| 경계성종양, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 비침습 방광암 및 대장점막내암의 직접적인 치료 목적으로 4일이상 계속 입원하였을 경우 최초 3일을 제외한 입원일수 1일당 (1회 입원당 120일 한도) | 1만원 | 2만원 | |
| 재진단암보장특약 (갱신형,무배당) | 「재진단암 보장개시일」 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암, 비침습 방광암, 대장점막내암 및 전립선암 제외)으로 진단시 | 1,000만원 | |
| 신수술보장특약 (갱신형,무배당) | “수술 보장 대상 질병 및 재해”의 직접적인 치료를 목적으로 입원을 하고 <1~7종 수술 분류표>에서 정한 수술을 받고 퇴원시(수술 1회당) 단, 1회의 입원당 1회의 수술에 한하여 보장하며, 하나의 수술코드당 보험연도 기준 연 1회에 한하여 보장 | 1종 10만원 2종 20만원 3종 30만원 4종 50만원 5종 100만원 6종 300만원 7종 500만원 | |
| 질병ㆍ재해수술보장 특약(갱신형,무배당) | "수술보장 대상 질병 및 재해"의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 (보험연도 기준 연 1회한) | 회당 10만원 | |
알려드립니다.- 특약 소멸사유
- 피보험자가 보험기간 중 사망하거나 보험금 지급사유가 더 이상 발생할 수 없는 경우
- 재진단암보장특약(갱신형,무배당)의 경우 피보험자가 보험기간 중 사망하거나 “첫번째 암”으로 진단 확정되지 않은 피보험자의 최종 갱신계약의 잔여 보험기간이 2년 이하인 경우 또는 “첫번째 암” 또는 “재진단암” 진단 확정일부터 그 날을 포함한 최종 갱신계약의 잔여 보험기간이 2년 이하인 경우
- 특약보험료 납입면제사유
- 주보험 보험료 납입면제사유 발생시
- 단, 암진단특약(갱신형,무배당)의 경우 암진단보험금 지급사유가 발생하는 경우에도 납입을 면제해드립니다.
(암진단보험금의 자세한 정의는 해당특약의 약관을 참조하시기 바랍니다) - 단, 재진단암보장특약(갱신형,무배당)의 경우 암보장개시일 이후 암(대장점막내암, 기타피부암, 갑상선암, 비침습 방광암 제외)으로 진단 확정시 납입을 면제해드립니다.
- 단, 보험료 납입면제가 되었다 하더라도, 해당 특약이 갱신이 되는 경우에는 갱신계약의 특약보험료를 납입하여야 합니다.
- 5년 갱신형 특약은 주보험 보험기간 동안 보험료 납입이 면제되며, 그 이후 갱신이 되는 경우에는 갱신계약의 보험료를 납입하여야 합니다.
- 단, 신수술보장특약(갱신형,무배당)의 경우 보험료 납입이 면제되었다 하더라도 이 특약을 재가입하는 경우에는 보험료를 납입하여야 합니다.
- 갱신제도 안내
- 갱신형특약이란 일정한 주기마다 보험료를 다시 산정하여 갱신하는 특약을 말합니다. 연령이 낮은 가입초기에는 비교적 적은 보험료를 부담하고, 연령이 증가함에 따라 보험료가 점점 인상되는 것이 특징입니다.
- 갱신형특약의 갱신주기는 10년(단, 7대성인질병입원수술보장특약(갱신형,무배당), 암직접치료보장특약(갱신형,무배당), 신수술보장특약(갱신형,무배당), 질병∙재해수술보장특약(갱신형,무배당)은 5년)입니다. 따라서, 최초 보험가입 후 갱신주기마다 그 시점의 피보험자의 나이, 기초율을 적용하여 보험료를 다시 산출하여 적용하게 됩니다.
- 최종 갱신계약의 보험기간 만료일은 100세 계약해당일 전일로 합니다. 단, 질병사망보장특약(갱신형,무배당)의 경우 85세 계약해당일 전일로 합니다.
- 갱신을 하기 위해 별도의 절차는 없습니다. 특약의 보험기간 만료일 15일 전까지 갱신거절의 뜻을 회사에 통보하지 않고 재산정된 보험료를 정상적으로 납부하시면 갱신됩니다.
- 암진단특약(갱신형,무배당)의 경우 피보험자에게 암진단보험금 지급사유가 발생하였을 경우(단, 유방암, 자궁암 및 전립선암 제외) 갱신이 불가능합니다.
- 재진단암보장특약(갱신형,무배당)의 경우 “첫번째 암”으로 진단 확정되지 않은 피보험자의 최종 갱신계약의 보험기간이 2년 이하인 경우 또는 “첫번째 암” 또는 “재진단암” 진단 확정일부터 그 날을 포함하여 최종 갱신계약의 보험기간 만료일까지의 기간이 2년 이하인 경우 갱신이 불가능합니다.
- 암보장개시일은 최초계약일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날부터이며, 갱신계약의 경우 갱신일로 합니다. 단, 부활(효력회복)계약의
경우에는 부활(효력회복)일을 포함하여 90일이 지난날의 다음날부터입니다. - “재진단암 보장개시일”은 첫번째 암(기타피부암, 갑상선암, 비침습 방광암 및 대장점막내암 제외) 또는 직전 재진단암(기타피부암, 갑상선암, 비침습 방광암,대장점막내암 및 전립선암 제외) 진단 확정일부터 그 날을 포함하여 2년(갱신계약을 포함)이 지난 날의 다음 날부터입니다.
- 이 자료는 요약된 것이므로, 가입전에 해당 상품의 약관 및 상품설명서를 자세히 읽어보시기 바랍니다.
- 준법감시필 2018-0359(건강상품P, '18.3.19)
출처 삼성생명 http://www.samsunglife.com/
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