보험계약법
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[암진단보험금 고지의무위반] 유방초음파검사, 유방엑스선검사 후 미세침흡인검사를통하여 섬유선종으로 진단받고 조직검사를 받아야 한다는의사의 설명을 들은 사실을 고지하지 않은 경우 보험계약을해지할 수 있는지 여부
- 작성일
- 2017.10.26
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[암진단보험금 고지의무위반] 유방초음파검사, 유방엑스선검사 후 미세침흡인검사를통하여 섬유선종으로 진단받고 조직검사를 받아야 한다는의사의 설명을 들은 사실을 고지하지 않은 경우 보험계약을해지할 수 있는지 여부
부산고등법원 2006. 3. 22. 선고, 2005나8620(본소), 2005나8637(반소) 판결
부산지방법원 2005. 5. 6. 선고, 2004가합11554(본소), 2004가합 23298(반소) 판결
피고가 이 사건 각 보험계약 체결 이전에 의사로부터 유방암이라고 확정적으로 진단받았거나 유방암에 대한 치료가 필요하다는 이야기를 들었다고 볼 수는 없고, 달리 이를 인정할 만한 증거가 없으므로, 피고가 유방암에 걸려 그에 대한 치료가 필요하다는 사실을 알면서도 고의적으로 이를 묵비함으로써 원고들을 기망하여 이 사건 각 보험계약을 체결하였다고 할 수 없다.
자녀들 명의로 위 원고와 이 사건 보험계약과 유사한 암보험계약을 체결해 본 경험이 있는 피고로서는 위 전화통화 이전에 이미 암보험 계약과 관련하여 보험회사에 어떠한 내용을 고지해야 하는지에 대하여 알고 있었던 것으로 봄이 상당하고, 위에서 본 전화통화 당시의 질문사항과 위 청약서의 질문내용을 종합해 볼때 위 각 질문내용은 암 등으로 검사받아 암 등으로 확진받은 경우는 물론, 암 등의 의심이 있어 암 등의 발명 유무를 확인하기 위해 검사를 받은 사실이 있는지를 묻는 내용을 포함한다고 할 것이므로, 피고로서는 유방종괴검사 및 결과 등을 원고에게 고지하였어야 할것이고, 이를 고지하지 않은 것은 보험계약에 있어서 중요한 사항을 고지하지 않은 경우에 해당한다고 할 것이다.
http://insclaim.co.kr/21/8635568
[암우울증 암후유증 통증 스트레스 자살, 자살재해사망보험금 수령한 손해사정사례 No7030.]
http://insclaim.co.kr/21/8635548
[알콜중독 자살재해사망보험금인정사례] 알콜의존증, 알콜성간염, 우울증에피소드 등으로 과거에 치료받았던 병력이 있는 변사자가 사망당시 갑자기 주거지 아파트에서 투신자살(추락사망)사건에서 재해사망을 인정한 자살 재해사망보험 손해사정사례입니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635536
[급성약물중독 재해사망인정사례]우울증으로 치료중 고관절전치환술후 고생하다가 음주후 수면제-자나팜정, 우울증약-에나프정 등 우울증약 과다복용으로 인한 약물중독으로 사망한 사건(추정)에서 재해사망보험금 수령한 손해사정사례입니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635472
[공무원단체보험 우울증자살 상해사망인정사례]우울증으로 아파트 투신자살(추락사)하여 공무원단체보험의 상해사망보험금을 수령한 손해사정사례
http://insclaim.co.kr/21/8635485
고관절 대퇴경부골절로 수술후 수술합병증인 심부정맥혈전증으로 사망한 경우 상해사망보험금 손해사정사례.본 건은 혈관성치매, 협심증, 파킨슨병 등 기왕증 등으로 자주 넘어져 골절 등으로 고생하던 피보험자가 보행중 발에 걸려 넘어져 대퇴경부골절로 인공관절치환술후 약 2주경과할 무렵 갑자기 실신하여 쓰러져 사망한 사건으로 사망진단서상 병사로 기재되어 의뢰한 사례로서 손해사정결과 상해사망으로 인정되어 상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635431
[폐렴사망, 사고기여도100% 상해사망보험금인정사례] 고령의 피보험자가 넘어져 두부손상으로 1년8개월 치료중 폐렴사망, 기왕증공제70%주장에 상해사망보험금 전액인정받은 사례
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