보험약관
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내용
마음든든암보험(연만기 갱신형)상품안내 한화손해보험 심신상실 사인미상 병사 상해사망보험금
무배당건강
무배당 마음든든암보험(연만기 갱신형)
암이 치유될때 까지 마음든든
- 무배당 마음든든암보험(연만기 갱신형)
- 보험약관(년만기 갱신형)
- SNS상품공유
- Facebook tweeter
주요특징
대장점막내암(C코드)까지 일반암으로 확대 보장
지금까지 유사암으로 분류됐던 대장점막내암(C코드) 진단확정 시 일반암 기준으로 보상합니다.
일반암 : 기타피부암 및 갑상선암 이외의 암
암 진단확정 시 납입면제 혜택으로 보험료 부담 해소
- 피보험자가 약관에서 정한 "암"의 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 "암"으로 진단확정되고 계약이 소멸되지 않은 경우 차회 이후의 보장보험료 납입을 면제합니다. (단, "기타피부암" 및 "갑상선암" 진단확정시 제외)
- 보장보험료 납입면제가 된 경우에는 차회 이후의 적립보험료 납입을 중지합니다.
- 납입면제 사유가 해당 보장의 소멸사유에 해당하는 경우에는 해당 보장의 보험료 납입을 면제하지 않으며, 보장보험료의
납입이 면제되기 이전에 보험료 납입 연체가 있는 경우에는 연체된 보험료를 납입하여야 합니다.
자세한 내용은 약관을 참고하시기 바랍니다.
심의필-제2018-100272-자체
보험료예시
가입기준 : 남자 40세, 전기납, 월납보험료 4만원
| 구분 | 보험기간 | 보험가입금액 | 보험료 |
|---|---|---|---|
| 보통약관(암(4대유사암제외)진단비)(갱신형)) | 20년만기 | 2,000만원 | 10,180원 |
보통약관(4대유사암진단비(갱신형)) | 500만원 | 200원 | |
| 계속암(재진단암)진단비Ⅱ(갱신형) | 1,000만원 | 5,510원 | |
| 항암방사선치료비(갱신형) | 100만원 | 142원 | |
| 항암약물치료비(갱신형) | 100만원 | 234원 | |
| 암수술비Ⅱ(갱신형) | 200만원 | 1,100원 | |
| 암직접치료입원비Ⅱ(1일이상180일한도)(갱신형) | 10만원 | 3,700원 | |
| 적립보험료 | 18,934원 |
- 상기 예시의 납입보험료는 최초 가입시점 기준의 보험료이며, 갱신 시 갱신형 보장은 보험료 변동에 따라 달라질 수 있습니다.
- 상기의 내용은 이해를 돕기 위한 것으로 보험가입금액은 단순 예시이며, 보통약관 외의 특별약관은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다.
- 예시보험료는 이해를 돕기 위한 것으로 피보험자의 직업, 직무, 나이, 성별, 보험기간 등으로 인하여 보험료가 달라질 수 있고, 계약인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.
해지환급금예시
가입기준 : 보험료 예시와 동일
| 경과기간 | 납입보험료 | 최저보증이율 | 적용이율 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 공시이율(2.20%) | 평균공시이율(2.20%) | ||||||
| 환급금 | 환급률 | 환급금 | 환급률 | 환급금 | 환급률 | ||
| 1년 | 480,000원 | 0원 | 0.0% | 0원 | 0.0% | 0원 | 0.0% |
| 2년 | 960,000원 | 242,465원 | 25.2% | 248,370원 | 25.8% | 248,370원 | 25.8% |
| 3년 | 1,440,000원 | 603,452원 | 41.9% | 616,669원 | 42.8% | 616,669원 | 42.8% |
| 4년 | 1,920,000원 | 959,767원 | 49.9% | 983,308원 | 51.2% | 983,308원 | 51.2% |
| 5년 | 2,400,000원 | 1,308,686원 | 54.5% | 1,345,642원 | 56.0% | 1,345,642원 | 56.0% |
| 10년 | 4,800,000원 | 2,734,181원 | 56.9% | 2,889,792원 | 60.2% | 2,889,792원 | 60.2% |
| 15년 | 7,200,000원 | 3,609,946원 | 50.1% | 3,986,657원 | 55.3% | 3,986,657원 | 55.3% |
| 만기 | 9,600,000원 | 3,862,007원 | 40.2% | 4,577,299원 | 47.6% | 4,577,299원 | 47.6% |
- 상기 예시금액중 적용이율 해지환급금은 적립부분 순보험료를 공시이율(2018년 4월 현재 2.2%), 감독규정 제1-2조 제13호에 따른 평균공시이율[2018년 4월 현재 2.5%, 판매시점의 공시이율을 한도로 함(2018년 4월 현재 2.2% 적용)]을 기준으로 계산된 금액이며, 실제 해지시에는 보장성보험 공시이율Ⅴ를 적용합니다.(보장성보험 공시이율Ⅴ: 2018년 4월 현재 연복리 2.2%. 평균공시이율은 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 이 계약 체결시점의 이율을 말합니다.)
- 최저보증이율 해지환급금은 적립부분 순보험료에 연복리 0.5%를 부리하여 산출한 금액입니다.
- 적립부분 순보험료는 적립보험료에서 사업비를 공제한 금액입니다.
- 가입 후 10년 이내에 해지시 해지환급금이 기납입보험료보다 큰 경우 그 차액에 대하여 이자소득세가 부과될 수 있습니다.
- 중도인출시 인출금액 및 인출금액에 적립되는 이자만큼 만기(해지)환급금에서 차감하여 지급하므로 환급금이 현저하게 감소할 수 있습니다.
- 상기 예시된 해지환급금 및 만기환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
출처 한화손해보험 http://www.hwgeneralins.com/
http://insclaim.co.kr/21/8635658
[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례
본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635657
[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635643
[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.
보장내용
보통약관
| 보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암(4대유사암제외)진단비(갱신형) | 보장개시일 이후 “암”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함. 계약일로부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 4대유사암진단비(갱신형) | "4대유사암"으로 진단확정된 경우 (각각 최초 1회에 한함) | 보험가입금액 |
| ||
무사고 기가입고객 제도 특별약관이 부가된 경우에는 일부 보장은 면책기간 및 보험금 감액을 적용하지 않습니다. 다만 보험료의 납입을 연체하여 해지된 계약의 부활(효력회복)은 보통약관 및 해당 특별약관의 규정을 따릅니다. 세부사항은 무사고 기가입고객 제도 특별약관을 참고하시기 바랍니다.
| 보장명 | 보험금 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암(특정소액암 및 4대유사암제외)진단비(갱신형) | 보장개시일 이후 “암(특정소액암 및 4대유사암제외)”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 계속암(재진단암)진단비Ⅱ(갱신형) | “첫번째암(기타피부암, 갑상선암 제외)”의 보장개시일 이후에 “첫번째암”으로 진단확정을 받고 2년이 지난 후 약관에서 정한 “재진단암(기타피부암, 갑상선암, 전립선암 제외)”으로 진단확정된 경우 | 보험가입금액 |
| ||
| 특정소액암진단비(갱신형) | 보장개시일 이후 “특정소액암”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 특정양성뇌종양진단비(갱신형) | 약관에서 정한 “특정양성뇌종양”으로 진단확정시 (최초 1회에 한함) | |
| 10대고액치료비암진단비(갱신형) | 보장개시일 이후 “10대고액치료비암”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 소화기관암진단비(갱신형) | 보장개시일 이후 “소화기관암”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 호흡기관암진단비(호흡기 및 흉곽내기관)(갱신형) | 보장개시일 이후 “호흡기 및 흉곽내기관암”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 여성생식기관암진단비(갱신형) | 보장개시일 이후 “여성생식기관암”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 남성생식기관암진단비(갱신형) | 보장개시일 이후 “남성생식기관암”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 비뇨기관암(요로암)진단비(갱신형) | 보장개시일 이후 “요로암”으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 항암방사선치료비(갱신형) | 보장개시일 이후 약관에서 정한 “암”으로 진단확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 항암방사선치료를 받은 경우(최초 1회에 한함) | 보험가입금액 |
| ||
| 항암약물치료비(갱신형) | 보장개시일 이후 약관에서 정한 “암”으로 진단확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 항암약물치료를 받은 경우(최초 1회에 한함) | 보험가입금액 |
| ||
| 항암방사선치료비(특정유사암)(갱신형) | “기타피부암” 또는 “갑상선암”으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 항암방사선치료를 받은 경우(각각 최초 1회에 한함) | 보험가입금액 |
| 항암약물치료비(특정유사암)(갱신형) | “기타피부암” 또는 “갑상선암”으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 항암약물치료를 받은 경우(각각 최초 1회에 한함) | 보험가입금액 |
| 말기암호스피스통증완화입원치료비(갱신형) | 보장개시일 이후 “암”으로 진단확정되고 “말기암환자”를 대상으로 하는 “말기암환자 완화의료”치료를 목적으로 피보험자 본인이 “호스피스전문기관”의 완화의료병동에 입원시(최초 1회에 한함) | 보험가입금액 |
| ||
| 암수술비Ⅱ(갱신형) | 보장개시일 이후 “암 등의 질병”으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술시 | 수술 1회당 |
| “암”으로 수술시 (단, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 | |
| "갑상선암"으로 수술시 | 보험가입금액 x 20% | |
| “기타피부암”, “제자리암”, “경계성종양”으로 수술시 | 보험가입금액 x 10% | |
| ||
| 암(4대유사암제외)수술비(1회한)(갱신형) | 보장개시일 이후 약관에서 정한 “암”으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술시(최초 1회에 한함, 계약일부터 경과기간 1년 미만인 경우 50% 지급) | 보험가입금액 |
| ||
| 암직접치료입원비Ⅱ(1일이상180일한도)(갱신형) | 보장개시일 이후 “암”, “갑상선암”, “기타피부암”, “제자리암” 또는 “경계성종양”으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 입원시(1회 입원당 180일 한도) | 입원 첫날부터 1일당 |
| “암”으로 입원시 | 보험가입금액 | |
| “갑상선암”으로 입원시 | 보험가입금액 x 20% | |
| “기타피부암”, “제자리암”, “경계성종양”으로 입원시 | 보험가입금액 x 10% | |
| ||
| 암직접치료상급종합병원입원비Ⅱ(1일이상180일한도)(갱신형) | 보장개시일 이후 “암”, “갑상선암”, “기타피부암”, “제자리암” 또는 “경계성종양”으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 상급종합병원에 입원시(1회 입원당 180일 한도) | 입원 첫날부터 1일당 |
| “암”으로 입원시 | 보험가입금액 | |
| “갑상선암”으로 입원시 | 보험가입금액 x 20% | |
| “기타피부암”, “제자리암”, “경계성종양”으로 입원시 | 보험가입금액 x 10% | |
| ||
| 질병사망 | 질병으로 사망시 | 보험가입금액 |
무사고 기가입고객 제도 특별약관이 부가된 경우에는 일부 보장은 면책기간 및 보험금 감액을 적용하지 않습니다. 다만 보험료의 납입을 연체하여 해지된 계약의 부활(효력회복)은 보통약관 및 해당 특별약관의 규정을 따릅니다. 세부사항은 무사고 기가입고객 제도 특별약관을 참고하시기 바랍니다.
| 보장명 | 보험금 지급사유 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 상해사망(갱신형) | 상해사고로 사망시 | 보험가입금액 |
- 1. 회사의 보장은 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 약관이 정한바에 따라 보장을 합니다.
- 2. 상해관련 보장의 경우 암벽등반, 스카이다이빙 등 직업, 직무, 또는 동호회 활동 중 발생한 사고는 보상하지 않습니다.
- 3. 이 상품에서 암을 보장하는 보통약관 및 특별약관에는 보험계약일부터 일정기간의 면책기간을 적용하거나 또는 보험금을 감액하여 지급하는 보장이 포함되어 있습니다. 세부사항은 해당 특별약관을 참고하시기 바랍니다.
보통약관 보장명 보험가입금액
대비
지급금액최초계약과
부활(효력회복)계약의
면책기간계약일부터
경과기간 1년미만
50% 감액지급암(4대유사암제외)진단비(갱신형) 암 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 제외
100% 90일 O 4대유사암진단비(갱신형) 기타피부암,갑상선암,제자리암,경계성종양 100% X X 암(특정소액암 및 4대유사암제외)진단비(갱신형) 암 특정소액암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 제외
100% 90일 O 특정소액암진단비(갱신형) 유방암,자궁경부암,자궁체부암,전립선암,방광암 100% 90일 O 계속암(재진단암)진단비Ⅱ(갱신형) 암(기타피부암, 갑상선암,전립선암 제외) 100% 90일(첫번째암)
2년(재진단암)주)X 10대고액치료비암진단비(갱신형) 10대고액치료비암 100% 90일 O 소화기관암진단비(갱신형) 소화기관암(C15-C26) 100% 90일 O 호흡기관암진단비(호흡기 및 흉곽내 기관)(갱신형) 호흡기 및 흉곽내기관암(C30-C39) 100% 90일 O 여성생식기관암진단비(갱신형) 여성생식기관암(C51-C58) 100% 90일 O 남성생식기관암진단비(갱신형) 남성생식기관암(C60-C63) 100% 90일 O 비뇨기관암(요로암)진단비(갱신형) 요로암(C64-C68) 100% 90일 O 말기암 호스피스통증완화입원치료비(갱신형) 암(기타피부암, 갑상선암 제외) 100% 90일 X 기타피부암, 갑상선암 100% 90일 X 암수술비Ⅱ(갱신형) 암(기타피부암, 갑상선암 제외) 100% 90일 O 갑상선암 20% X X 기타피부암, 제자리암,경계성종양 10% X X 암(4대유사암제외)수술비(1회한)(갱신형) 암 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 제외
100% 90일 O 암직접치료입원비Ⅱ(1일이상180일한도)(갱신형)
암직접치료상급종합병원입원비Ⅱ(1일이상180일한도)(갱신형)암(기타피부암, 갑상선암 제외) 100% 90일 X 갑상선암 20% X X 기타피부암, 제자리암, 경계성종양 10% X X 항암방사선치료비(갱신형)
항암약물치료비(갱신형)암(기타피부암, 갑상선암 제외) 100% 90일 X 항암방사선치료비(특정유사암)(갱신형)
항암약물치료비(특정유사암)(갱신형)기타피부암, 갑상선암 100% X X 주) 첫번째 "재진단암"의 보장개시일은 "첫번째암" 진단 확정일부터 그 날을 포함하여 2년이 지난 날의 다음날로 하고, 두번째 이후 "재진단암"의 보장개시일은 직전 "재진단암" 진단확정일부터 그 날을 포함하여 2년이 지난 날의 다음날로 합니다.
- 무사고 기가입고객 제도 특별약관이 부가된 경우에는 일부 보장은 면책기간 및 보험금 감액을 적용하지 않습니다. 다만 보험료의 납입을 연체하여 해지된 계약의 부활(효력회복)은 보통약관 및 해당 특별약관의 규정을 따릅니다. 세부사항은 무사고 기가입고객 제도 특별약관을 참고하시기 바랍니다.
- 보장용어에 대한 자세한 내용은 반드시 보험약관을 참고하시기 바랍니다.
- 4. 보험약관의 내용에 따라 보험금의 지급이 제한될 수 있으므로 보험금을 지급하지 않는 사유 등 기타 세부적인 사항은 약관을 참조해주시기 바랍니다.
- 1. 피보험자가 보통약관(암(4대유사암제외)진단비(갱신형))의 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 ‘기타피부암 및 갑상선암 이외의 암’으로 진단확정되어 해당 보통약관에서 정한 “암(4대유사암제외)진단비” 지급사유가 발생한 경우 소멸되지 않은 특별약관에 한하여 차회이후의 보장보험료 납입을 면제합니다.
- 2. 1.의 보장보험료 납입면제는 다음 갱신일의 전일까지 적용되며, 계약이 자동갱신된 이후에는 소멸되지 않은 갱신계약의 보장보험료를 납입하여야 합니다.
- 3. 보장보험료 납입면제가 된 경우 차회 이후 적립보험료의 납입을 중지해 드립니다.
- 4. 1.및 3.에도 불구하고, 보장보험료의 납입이 면제되기 이전에 보험료 납입 연체가 있는 경우에는 연체된 보험료를 납입하여야 합니다.
- 5. 2.에 따라 갱신 후 계약의 보험료를 납입하던 중 1.의 납입면제 사유가 다시 발생하는 경우(갱신일 이후 새롭게 발생하는 “원발암”으로 진단확정된 경우를 말합니다) 1. 및 2.에 따라 납입면제를 적용합니다.
- 원발암 : 암이 발생한 부위가 아닌 다른 부위에 새로 발생한 암으로써 기존 암과는 서로 다른 조직병리학적 특성(histopathological appearance)을 지닌 암을 말합니다.
- 6. 1.에도 불구하고 1.의 납입면제사유가 아래의 소멸사유에 해당하는 경우 해당 보장의 보험료 납입을 면제하지 않습니다.
- 보통약관(암(4대유사암제외)진단비(갱신형)), 암(특정소액암 및 4대유사암제외)진단비(갱신형), 특정소액암진단비(갱신형), 10대고액치료비암진단비(갱신형), 소화기관암진단비(갱신형), 호흡기관암진단비(호흡기 및 흉곽내기관)(갱신형), 여성생식기관암진단비(갱신형), 남성생식기관암진단비(갱신형), 비뇨기관암(요로암)진단비(갱신형)
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