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KB 더드림치아보험상품안내 KB손해보험 심신상실 사인미상 병사 상해사망보험금

작성자
관리자
작성일
2018.09.03
첨부파일0
조회수
241
내용

KB 더드림치아보험상품안내 KB손해보험 심신상실 사인미상 병사 상해사망보험금

 

KB The드림치아보험

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보험약관

무배당
KB The드림치아보험 (18.04)
치아 관련 핵심 보장을 하나로!
예방부터 진단, 치료까지!



  • 치아보험, 필요할까요?

    • 치아보험은 치과 치료시 국민건강보험에서 보장하지 않는 비급여 항목을 보장받을 수 있습니다.
      (해당특약가입시)
    • 치아보험, 왜 필요할까요? 에 관한 안내 표
      급여 항목비급여 항목
      ① 충전치료(아말감)① 보철치료
      -임플란트, 브릿지, 틀니(가철성 의치)
      ② 발치
      ③ 치료목적의 스케일링② 보존치료
      -충전치료(인레이, 온레이, 레진)
      -씌우는 크라운
      ④ 치과 정기검진
      ⑤ 종합구강검진
  • 큰 돈 드는 보철치료 부터 자주 때우는 보존치료 까지!
    발치 부터 치수치료 알차게 보장해 드립니다. (해당특약가입시)

    구분면책기간
    (질병限)
    감액기간
    (질병限 50%)
    보상한도최고
    가입금액
    보존아말감,GI90일1년무제한4만원
    레진90일1년무제한20만원
    인·온레이90일1년무제한20만원
    크라운90일1년연간3개40만원
    보철임플란트90일2년무제한200만원
    브릿지90일2년 무제한100만원
    틀니90일2년 연간1회200만원
    예방스케일링90일없음연간1회1만원
    진단영상(X-ray/파노라마)90일없음무제한1만원
    치료 치수치료 90일1년무제한3만원
    영구치
    특정임플란트
    치조골이식술
    치료비
    90일2년무제한50만원
    치주질환치료비90일없음무제한3만원
    발치영구치상실90일없음무제한10만원
    발치치료비없음없음무제한3만원
  • 치아 外 관련 보장도 치아보험으로 보장 가능! (해당특약가입시)

    • 이비인후과질환수술비, 3대(시각,청각,후각)외모관련특정질환수술비,
      외모특정상해(머리,목)수술비 등 치아관련 보장외 다양한 담보를 만나보세요.
  • 치아보험 가입 고객님을 위한 특별한부가서비스!

    • 구강건강 유전자검사를 제공해 드립니다.
      자세한 서비스 내용은 부가서비스 탭에서 확인해 주시기 바랍니다.
  • 중도인출 기능으로 치아 관리 자금 활용!

    • 치료자금이 추가로 필요할 경우 중도인출기능을 이용할 수 있습니다.
      ※ 계약일로부터 2년후 기본계약 해지환급금과 적립부분 해지환급금 중 적은금액
      (대출금이 있는경우 대출원금 및 이자 차감 후의 잔액기준)의 80%한도, 연12회에 한함.
    • 중도인출시 만기환급금 또는 해지환급금에서 중도인출액 및 중도인출금액에 적립되었을 이자만큼 차감되므로 환급금이 감소합니다.
      ※ 단, 2종(보장/적립 일체형)에는 적용되지 않습니다.





KB손해보험 준법감시인 심의필 제2018-0132호 (2018.04.25)


  • 1종
  • 2종

  • 가입예시

    가입기준 : 보장/적립 구분형(1종), 상해1급, 80세갱신종료, 20년납(20년갱신), 기본플랜
    가입예시
    보장명가입금액납입/보험기간30세 보험료40세 보험료50세 보험료
    남자여자남자여자남자여자
    치석제거(스케일링)치료비
    (기본계약)(20년갱신형)
    1만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    510원534원537원566원522원559원
    치아촬영비
    (X-ray 및 파노라마)
    (20년 갱신형)
    1만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    939원872원1,167원1,066원1,428원1303원
    치주질환치료비
    (20년 갱신형)
    2만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    434원362원648원582원676원656원
    치수치료비(유치 및 영구치,
    상해 및 질병)(20년갱신형)
    2만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    1,316원1,422원1,592원1,676원1,772원1,850원
    치아보존치료비(유치 및 영구치,
    상해 및 질병)(20년갱신형)
    20만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    12,234원 14,058원 14,980원 16,312원 17,434원 18,308원
    영구치보철치료비
    (상해 및 질병)(20년 갱신형)
    100만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    10,150원 10,300원 22,980원 21,130원 36,180원 32,830원
    영구치상실치료비
    (상해 및 질병)(20년 갱신형)
    5만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    580원605원1,295원1,215원2,165원2,030원
    영구치특정임플란트치조골이식술치료비(20년갱신형)10만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    539원525원1,146원1,007원1,593원1,348원
    시청각안면장애
    (1~4급)진단비(20년 갱신형)
    500만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    40원25원 75원60원170원 125원
    이비인후과질환수술비
    (20년 갱신형)
    10만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    36원21원55원29원78원52원
    각막이식수술비(20년갱신형) 1천만원 20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    7원4원13원6원20원8원
    3대(시각,청각,후각)
    외모관련특정질환수술비
    (20년갱신형)
    10만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    23원10원39원20원63원37원
    외모특정상해
    (머리,목)수술비
    (20년갱신형)
    10만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    39원40원27원39원27원34원
    상해흉터복원수술비
    (20년갱신형)
    7만원20년
    (최대80세)
    /20년갱신
    70원70원70원70원70원70원
    보장보험료26,917원 28,848원 44,624원 43,778원 62,198원 59,210원
    적립보험료23,083원 21,152원 5,376원 6,222원 7,802원 10,790원
    합계보험료50,000원50,000원50,000원50,000원 70,000원70,000원
    예상만기환급률37.9% 42.2% 10.7% 12.4% 11.1% 15.4%
    Tip
    • 위 보험료는 가입예시기준으로 산출된 보험료로서 가입자의 연령, 성별 및 직업, 직종, 납기, 만기 등에 따라 달라질 수 있음을 알려 드립니다.
    예상해지환급금 - 40세 남자 기준
    (단위 : 원)
    예상해지환급금
    경과
    기간
    기본계약 및 기타 특약담보(갱신특약 제외)
    납입보험료최저보증이율시적용이율시
    평균공시이율공시이율
    예상환급금예상환급률예상환급금예상환급률예상환급금예상환급률
    1년600,00000.0%00.0%00.0%
    3년1,800,000171,0009.5%175,0009.8%175,0009.8%
    5년3,000,000634,00021.1%645,00021.5%645,00021.5%
    10년6,000,0001,546,00025.8%1,595,00026.6%1,595,00026.6%
    15년9,000,0001,614,00017.9%1,734,00019.3%1,734,00019.3%
    20년12,000,0001,058,0008.8%1,286,00010.7%1,286,00010.7%
    예상해지환급금 - 40세 여자 기준
    (단위 : 원)
    예상해지환급금
    경과
    기간
    기본계약 및 기타 특약담보(갱신특약 제외)
    납입보험료최저보증이율시적용이율시
    평균공시이율공시이율
    예상환급금예상환급률예상환급금예상환급률예상환급금예상환급률
    1년600,00000.0%00.0%00.0%
    3년1,800,000196,00010.9%201,00011.2%201,00011.2%
    5년3,000,000658,00022.0%672,00022.4%672,00022.4%
    10년6,000,0001,578,00026.3%1,635,00027.3%1,635,00027.3%
    15년9,000,0001,684,00018.7%1,823,00020.3%1,823,00020.3%
    20년12,000,0001,225,00010.2%1,488,00012.4%1,488,00012.4%
    Tip
    • 01 상기 예시된 환급금은 천원미만을 절사하여 예시한 금액입니다.
    • 02 상기 예상환급금/예상환급률은 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 차감한 보험료)를 최저보증이율, 평균공시이율, 공시이율을 기준으로 계산한 금액과 보장부분 환급금을 더하여 예시한 금액입니다. 단, 평균공시이율은 판매시점의 공시이율을 최대한도로 합니다. (2018년 기준 평균공시이율 2.5%, "보장성-1701 공시이율" 4월 현재 연 2.25% 가정시)
    • 03 실제 해지시에는 “보장성-1701 공시이율”을 적용합니다. 따라서 위 예시표상의 적용이율과 실제 해지시 적용되는 공시이율의 차이, 향후 공시이율의 변동, 계약내용의 변경, 보험료 납입일자, 중도인출 등에 따라 예시된 금액과 해지환급금이 달라 질 수 있습니다. 또한 상기 예시환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
    • 04 “보장성-1701 공시이율”의 최저보증이율은 연단위 복리 0.3% 적용합니다.
    • 05 “보장성-1701 공시이율”은 매월 마지막날 회사가 정한 이율로 하며, 다음날 1일부터 마지막날까지 1개월간 확정 적용합니다.
    • 06 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 전년도 9월말 기준 직전 12개월간 보험회사 평균공시이율입니다.
    • 07 계약체결시 보장성보험으로 분류되었다 하더라도 중도해지시 해지환급금(중도인출액 포함)이 기납입보험료 보다 큰 경우 동차액에 대하여 이자소득세가 부과 될 수 있습니다. 이 계약의 세제와 관련된 사항은 관련 세법의 제 · 개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다.
    • 08 갱신시점의 보험료는 최초(갱신전) 계약보다 연령증가 ,위험률 증가 등 보험요율의 변동에 의해 갱신시점 연령에 해당하는 보험료를 납입하므로 갱신시점의 보험료는 최초(갱신전) 계약보다 대부분 증가합니다.
    해지환급금이 적은 이유
    • 장기손해보험상품은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축기능을 겸한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 보험계약자에게 지급되는 보험금의 재원으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 사업경비로 사용되므로 중도해약시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.

    이용안내

    • 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.




    KB손해보험 준법감시인 심의필 제2018-0132호 (2018.04.25)

     

     

     

     

     

    출처 KB손해보험 http://www.kbinsure.co.kr

     

     

     

    http://insclaim.co.kr/21/8635658

    [알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례

    본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.

     

    http://insclaim.co.kr/21/8635657

    [병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.

     

    http://insclaim.co.kr/21/8635643

    [교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.

     

    가입안내

    보험기간5,10,15,20년 만기 (최대 80세 갱신)
    납입기간전기납
    가입나이만2세 ~ 70세
    Tip
    • 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
    • 02 기본계약의 갱신기간과 특별약관의 갱신기간은 동일하게 적용 합니다. 단, 보험만기 종료 후 갱신시 그 시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여기간으로 갱신합니다.
    • 03 【갱신계약】의 보험기간 종료 후 피보험자의 나이가 갱신종료나이에 도달할 때까지 자동으로 갱신 됩니다.
    • 04 갱신종료나이는 80세로 운영합니다.


    보험종별 구분

    보험종별 구분표
    구분만기환급금 지급형태
    1종보장/적립 구분형 만기시 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 공제한 보험료)에 대하여 보험료납입일(보험료가 회사에 입금된 날)부터 이 보험의 「보장성-1701 공시이율」로 연단위 복리로 적립한 금액 지급
    2종보장/적립 일체형5년만기만기시 기본계약 보험가입금액의 50배 지급
    10/15년/20년만기만기시 기본계약 보험가입금액의 100배 지급
    • 단, 2종 보장/적립 일체형에서 갱신후 계약의 보험기간이 최초 가입시 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 해당 갱신 계약의 만기시에
      만기환급금을 지급하지 않습니다.


    보장내용

    기본계약

    - 1종 보장/적립 구분형

    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    치석제거
    (스케일링)
    치료비
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 치석제거(스케일링)치료를 진단확정받고 치석제거(스케일링)치료를 받은 경우

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류
    최초보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 보장의 갱신일
    가입금액
    (연간1회한)

    - 2종 보장/적립 일체형

    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    치석제거
    (스케일링)
    치료비
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 치석제거(스케일링)치료를 진단확정받고 치석제거(스케일링)치료를 받은 경우

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류
    최초보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 보장의 갱신일
    가입금액
    (연간1회한)
    • 주) 만기시 기본계약 가입금액의 50배(5년만기), 100배(10/15/20년만기) 지급(가입금액 1만원 고정)
    선택특약
    • 치아관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    치아촬영비
    (X-ray 및 파노라마)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 X-ray촬영 또는 파노라마 촬영을 한 경우

    보장개시일
    보장개시일
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    가입금액
    (각각의 촬영
    1회당)
    치주질환
    치료비
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 주요치주질환(잇몸질환) 치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우

    보장개시일
    보장개시일
    구분분류
    최초보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 보장의 갱신일
    가입금액
    치수치료비
    (유치 및 영구치, 상해 및 질병) 【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 치수치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우

    최초계약 (보험가입금액 1만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목 보험계약일로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    질병치수치료1년미만치아당5천원한도없음
    1년이상1만원
    상해-1만원

    갱신계약 (보험가입금액 1만원 기준)
    갱신계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목 보험계약일로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    상해

    질병
    치수치료-치아당1만원한도없음

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    치아보존치료비
    (유치 및 영구치, 상해 및 질병)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 치아보존치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우

    최초계약 (보험가입금액 10만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목 보험계약일로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    질병아말감, 글래스아이노머1년미만치아당5천원한도없음
    1년이상1만원
    레진필링치료1년미만치아당2만5천원
    1년이상5만원
    인레이,온레이1년미만치아당2만5천원
    1년이상5만원
    크라운1년미만치아당5만원유치 및 영구치
    각각 연간 3개한도
    1년이상10만원
    상해아말감, 글래스아이노머-치아당1만원한도없음
    레진필링치료-치아당5만원
    인레이,온레이-치아당5만원
    크라운-치아당10만원유치 및 영구치
    각각 연간 3개한도

    갱신계약 (보험가입금액 10만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목지급금액보장한도
    질병아말감, 글래스아이노머치아당1만원한도없음
    레진필링치료치아당5만원
    인레이,온레이치아당5만원
    크라운치아당10만원유치 및 영구치
    각각 연간 3개한도
    상해아말감, 글래스아이노머치아당1만원한도없음
    레진필링치료치아당5만원
    인레이,온레이치아당5만원
    크라운치아당10만원유치 및 영구치
    각각 연간 3개한도

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    영구치 보철치료비
    (상해 및 질병)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 치아보철치료를 진단확정받고, 그 치료의 목적으로 영구치를 발거한 후 발거한 부위에 치료를 받은 경우

    최초계약 (보험가입금액 50만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목 보험계약일로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    질병가철성의치
    (틀니,Denture)
    2년미만보철물당25만원연간 1회
    2년이상50만원
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    2년미만영구치발거 1개당12만5천원한도없음
    2년이상25만원
    임플란트
    (Implant)
    2년미만영구치발거 1개당25만원한도없음
    2년이상50만원
    상해가철성의치
    (틀니,Denture)
    -보철물당50만원연간 1회
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    -영구치발거 1개당25만원한도없음
    임플란트
    (Implant)
    -영구치발거 1개당50만원한도없음

    갱신계약 (보험가입금액 50만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목지급금액보장한도
    질병가철성의치
    (틀니,Denture)
    보철물당50만원연간 1회
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    영구치발거
    1개당
    25만원한도없음
    임플란트
    (Implant)
    영구치발거
    1개당
    50만원한도없음
    상해가철성의치
    (틀니,Denture)
    보철물당50만원연간 1회
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    영구치발거
    1개당
    25만원한도없음
    임플란트
    (Implant)
    영구치발거
    1개당
    50만원한도없음

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    영구치
    특정 임플란트
    치조골이식술
    치료비
    (상해 및 질병)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고, 해당 영구치를 발거하거나 부위에 임플란트 시술을 받기 위해 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받은경우. (단, 해당 영구치를 발거한 부위에 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받고 임플란트 시술을 받은 경우에 한하여 보험금 지급 )

    최초계약(보험가입금액 50만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목보험계약일
    로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    질병특정
    임플란트
    치조골
    이식술
    2년미만영구치
    발거
    1개당
    25만원한도없음
    2년이상50만원
    상해-영구치
    발거
    1개당
    50만원

    갱신계약(보험가입금액 50만원 기준)
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료원인치료항목지급금액보장한도
    상해

    질병
    특정
    임플란트
    치조골
    이식술
    영구치발거
    1개당
    50만원한도없음

    ※보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    발치치료비
    【갱신계약】
    보험기간 중 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 발치(단순,정교,완전매복)치료를 받은 경우

    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액
    단순발치
    (맹출치아 및 노출된 치근)
    이 특별약관의
    보험가입금액 25%
    정교발치
    (부분적으로 매복된 치아)
    이 특별약관의
    보험가입금액 50%
    완전매복발치
    (완전 매복된 치아)
    이 특별약관의
    보험가입금액 100%
    영구치상실 치료비
    (상해 및 질병)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고, 영구치상실을 입은 경우

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    가입금액
    (영구치 1개당)
    어린이
    치아치료보장
    (발거/영구치상실
    /보철/치조골이식)
    (상해 및 질병)
    【갱신계약】
    발치치료비

    보험기간 중 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 발치(단순,정교,완전매복)치료를 받은 경우
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액
    단순발치
    (맹출치아 및 노출된 치근)
    이 특별약관의
    보험가입금액 0.5%
    정교발치
    (부분적으로 매복된 치아)
    이 특별약관의
    보험가입금액 1%
    완전매복발치
    (완전 매복된 치아)
    이 특별약관의
    보험가입금액 2%


    영구치상실치료비

    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고 영구치상실을 입은 경우 가입금액의 10% 지급

    ※ 보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일


    영구치보철치료비(상해 및 질병)

    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 치아보철치료를 진단확정받고, 그 치료의 목적으로 영구치를 발거한 후 발거한 부위에 치료를 받은 경우

    [상해로 치아보철치료를 받은 경우]
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액보장한도
    가철성의치
    (틀니,Denture)
    보철물당이 특별약관의
    보험가입금액 100%
    연간1회
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 50%
    한도없음
    임플란트
    (Implant)
    영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 100%
    한도없음

    [치아관련 질병으로 치아보철치료를 받은 경우]
    - 최초계약의 경우
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목보험계약일로
    부터 경과기간
    지급금액보장한도
    가철성
    의치
    (틀니,
    Denture)
    2년미만보철
    물당
    이 특별약관의
    보험가입금액 50%
    연간1회
    2년이상이 특별약관의
    보험가입금액 100%
    고정성
    가공의치
    (브릿지,
    Bridge
    2년미만영구치
    발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 25%
    한도
    없음
    2년이상이 특별약관의
    보험가입금액 50%


    영구치 특정 임플란트 치조골이식술치료비(상해 및 질병)

    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고, 해당 영구치를 발거하나 부위에 임플란트 시술을 받기 위해 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받은 경우.(단, 해당 영구치를 발거한 부위에 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받고 임플란트 시술을 받은 경우에 한하여 보험금 지급)

    [상해로 특정임플란트치조골이식술치료를 받은 경우]
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액보장한도
    특정 임플란트
    치조골이식술
    영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 20%
    연간1회

    [치아관련 질병으로 특정임플란트치조골이식술치료를 받은 경우]
    - 최초계약의 경우
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목보험계약일로
    부터 경과기간
    지급금액보장한도
    특정
    임플란트
    치조골
    이식술
    2년미만영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 10%
    한도
    없음
    2년이상이 특별약관의
    보험가입금액 20%

    - 갱신계약의 경우
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액보장한도
    특정 임플란트
    치조골이식술
    영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 20%
    한도없음

    ※ 보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    • 주) 치아관련질병 : 한국표준질병.사인분류표상 K02(치아우식), K04(치수 및 근단주위조직의 질환), K05(치은염 및 치주질환)
    • 상해관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    일반상해사망
    【갱신계약】
    상해사고로 사망시가입금액
    일반상해80%
    이상후유장해
    【갱신계약】
    상해사고로 80%이상 후유장해시가입금액
    상해입원일당Ⅱ
    (1일이상)
    【갱신계약】
    상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도)가입금액
    상해수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 수술시가입금액
    (1사고당)
    골절진단비
    (치아파절포함)
    (연간1회한)
    【갱신계약】
    상해사고로 골절(치아파절포함) 진단확정시가입금액
    (1사고당)
    골절진단비
    (치아파절제외)
    (1~5급 연간1회한)
    【갱신계약】
    상해사고로 골절(치아파절제외) 진단확정되고, 골절등급분류 기준표에 해당하는 경우등급별 가입금액
    (등급별 연간 1회한)
    골절수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 골절진단 확정후 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우가입금액
    (1사고당)
    외모특정상해
    (머리,목) 수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 외모특정 상해로 진단 확정후 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우가입금액
    (매사고시)
    상해흉터복원
    수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 성형수술시(사고일로부터 2년이내. 1사고당 500만원 한도)(가입금액 : 7만원)
    안면부: 1㎝당 14만원
    상지하지:3㎝이상 1㎝당 7만원
    (1사고당)
    중증손상진단비
    【갱신계약】
    상해로인하여 중증손상으로 진단확정 된 경우가입금액
    중대한특정상해
    수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 개두수술, 개흉수술 또는 개복수술시가입금액
    (최초 1회한)
    • 질병관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    질병사망
    【갱신계약】
    질병으로 사망시가입금액
    질병80%이상
    후유장해
    【갱신계약】
    질병으로 80%이상 후유장해시가입금액
    질병입원일당
    (1일이상)
    【갱신계약】
    질병으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도)가입금액
    (1일당)
    질병수술비
    【갱신계약】
    질병으로 수술시가입금액
    (1질병당)
    이비인후과질환
    수술비
    【갱신계약】
    이비인후과질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년미만 50%지급)가입금액
    (수술1회당)
    3대(시각,청각,후각)
    외모관련특정
    질환수술비
    【갱신계약】
    3대(시각,청각,후각)외모관련특정질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(수술1회당)
    보장내용에 관한 안내 표
    치료항목지급금액
    실명관련특정질환수술비이 특별약관의 보험가입금액 100%
    특정안검질환수술비이 특별약관의 보험가입금액 25%
    청각특정질환수술비이 특별약관의 보험가입금액 100%
    후각특정질환수술비이 특별약관의 보험가입금액 100%
    • 상해 및 질병관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
    보장내용의 상해 및 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    깁스치료비
    【갱신계약】
    상해 또는 질병으로 깁스(Cast)치료시가입금액
    각막이식수술비
    【갱신계약】
    상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은 경우가입금액
    (최초1회한)
    시청각안면장애
    (1~4급)진단비
    【갱신계약】
    상해 또는 질병으로 "장애인복지법시행령" 제 2조 및 "장애인복지법시행규칙" 제 2조에서 정항시각장애, 청각장애 또는 안면장애 중 하나이상의 장애가 발생하고 1급, 2급, 3급 또는 4급의 장애인(시각장애인, 청각장애인, 안면장애인)이 되었을때가입금액
    (최초1회한)
    의료사고
    법률비용
    【갱신계약】
    보험기간중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사착수금의 80%를 지급)가입금액한도


    이용안내

    • 위 사항 은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.




    KB손해보험 준법감시인 심의필 제2018-0132호 (2018.04.25)

    가입안내

    보험기간5,10,15,20년 만기 (최대 80세 갱신)
    납입기간전기납
    가입나이만2세 ~ 70세
    Tip
    • 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
    • 02 기본계약의 갱신기간과 특별약관의 갱신기간은 동일하게 적용 합니다. 단, 보험만기 종료 후 갱신시 그 시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여기간으로 갱신합니다.
    • 03 【갱신계약】의 보험기간 종료 후 피보험자의 나이가 갱신종료나이에 도달할 때까지 자동으로 갱신 됩니다.
    • 04 갱신종료나이는 80세로 운영합니다.


    보험종별 구분

    보험종별 구분표
    구분만기환급금 지급형태
    1종보장/적립 구분형 만기시 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 공제한 보험료)에 대하여 보험료납입일(보험료가 회사에 입금된 날)부터 이 보험의 「보장성-1701 공시이율」로 연단위 복리로 적립한 금액 지급
    2종보장/적립 일체형5년만기만기시 기본계약 보험가입금액의 50배 지급
    10/15년/20년만기만기시 기본계약 보험가입금액의 100배 지급
    • 단, 2종 보장/적립 일체형에서 갱신후 계약의 보험기간이 최초 가입시 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 해당 갱신 계약의 만기시에
      만기환급금을 지급하지 않습니다.


    보장내용

    기본계약

    - 1종 보장/적립 구분형

    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    치석제거
    (스케일링)
    치료비
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 치석제거(스케일링)치료를 진단확정받고 치석제거(스케일링)치료를 받은 경우

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류
    최초보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 보장의 갱신일
    가입금액
    (연간1회한)

    - 2종 보장/적립 일체형

    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    치석제거
    (스케일링)
    치료비
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 치석제거(스케일링)치료를 진단확정받고 치석제거(스케일링)치료를 받은 경우

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류
    최초보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 보장의 갱신일
    가입금액
    (연간1회한)
    • 주) 만기시 기본계약 가입금액의 50배(5년만기), 100배(10/15/20년만기) 지급(가입금액 1만원 고정)
    선택특약
    • 치아관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    치아촬영비
    (X-ray 및 파노라마)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 X-ray촬영 또는 파노라마 촬영을 한 경우

    보장개시일
    보장개시일
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    가입금액
    (각각의 촬영
    1회당)
    치주질환
    치료비
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 주요치주질환(잇몸질환) 치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우

    보장개시일
    보장개시일
    구분분류
    최초보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 보장의 갱신일
    가입금액
    치수치료비
    (유치 및 영구치, 상해 및 질병) 【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 치수치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우

    최초계약 (보험가입금액 1만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목 보험계약일로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    질병치수치료1년미만치아당5천원한도없음
    1년이상1만원
    상해-1만원

    갱신계약 (보험가입금액 1만원 기준)
    갱신계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목 보험계약일로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    상해

    질병
    치수치료-치아당1만원한도없음

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    치아보존치료비
    (유치 및 영구치, 상해 및 질병)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 치아보존치료를 진단확정받고 치료를 받은 경우

    최초계약 (보험가입금액 10만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목 보험계약일로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    질병아말감, 글래스아이노머1년미만치아당5천원한도없음
    1년이상1만원
    레진필링치료1년미만치아당2만5천원
    1년이상5만원
    인레이,온레이1년미만치아당2만5천원
    1년이상5만원
    크라운1년미만치아당5만원유치 및 영구치
    각각 연간 3개한도
    1년이상10만원
    상해아말감, 글래스아이노머-치아당1만원한도없음
    레진필링치료-치아당5만원
    인레이,온레이-치아당5만원
    크라운-치아당10만원유치 및 영구치
    각각 연간 3개한도

    갱신계약 (보험가입금액 10만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목지급금액보장한도
    질병아말감, 글래스아이노머치아당1만원한도없음
    레진필링치료치아당5만원
    인레이,온레이치아당5만원
    크라운치아당10만원유치 및 영구치
    각각 연간 3개한도
    상해아말감, 글래스아이노머치아당1만원한도없음
    레진필링치료치아당5만원
    인레이,온레이치아당5만원
    크라운치아당10만원유치 및 영구치
    각각 연간 3개한도

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    영구치 보철치료비
    (상해 및 질병)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 치아보철치료를 진단확정받고, 그 치료의 목적으로 영구치를 발거한 후 발거한 부위에 치료를 받은 경우

    최초계약 (보험가입금액 50만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목 보험계약일로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    질병가철성의치
    (틀니,Denture)
    2년미만보철물당25만원연간 1회
    2년이상50만원
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    2년미만영구치발거 1개당12만5천원한도없음
    2년이상25만원
    임플란트
    (Implant)
    2년미만영구치발거 1개당25만원한도없음
    2년이상50만원
    상해가철성의치
    (틀니,Denture)
    -보철물당50만원연간 1회
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    -영구치발거 1개당25만원한도없음
    임플란트
    (Implant)
    -영구치발거 1개당50만원한도없음

    갱신계약 (보험가입금액 50만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목지급금액보장한도
    질병가철성의치
    (틀니,Denture)
    보철물당50만원연간 1회
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    영구치발거
    1개당
    25만원한도없음
    임플란트
    (Implant)
    영구치발거
    1개당
    50만원한도없음
    상해가철성의치
    (틀니,Denture)
    보철물당50만원연간 1회
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    영구치발거
    1개당
    25만원한도없음
    임플란트
    (Implant)
    영구치발거
    1개당
    50만원한도없음

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    영구치
    특정 임플란트
    치조골이식술
    치료비
    (상해 및 질병)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고, 해당 영구치를 발거하거나 부위에 임플란트 시술을 받기 위해 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받은경우. (단, 해당 영구치를 발거한 부위에 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받고 임플란트 시술을 받은 경우에 한하여 보험금 지급 )

    최초계약(보험가입금액 50만원 기준)
    최초계약에 관한 안내 표
    치료원인치료항목보험계약일
    로부터
    경과기간
    지급금액보장한도
    질병특정
    임플란트
    치조골
    이식술
    2년미만영구치
    발거
    1개당
    25만원한도없음
    2년이상50만원
    상해-영구치
    발거
    1개당
    50만원

    갱신계약(보험가입금액 50만원 기준)
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료원인치료항목지급금액보장한도
    상해

    질병
    특정
    임플란트
    치조골
    이식술
    영구치발거
    1개당
    50만원한도없음

    ※보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    발치치료비
    【갱신계약】
    보험기간 중 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 발치(단순,정교,완전매복)치료를 받은 경우

    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액
    단순발치
    (맹출치아 및 노출된 치근)
    이 특별약관의
    보험가입금액 25%
    정교발치
    (부분적으로 매복된 치아)
    이 특별약관의
    보험가입금액 50%
    완전매복발치
    (완전 매복된 치아)
    이 특별약관의
    보험가입금액 100%
    영구치상실 치료비
    (상해 및 질병)
    【갱신계약】
    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고, 영구치상실을 입은 경우

    보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    가입금액
    (영구치 1개당)
    어린이
    치아치료보장
    (발거/영구치상실
    /보철/치조골이식)
    (상해 및 질병)
    【갱신계약】
    발치치료비

    보험기간 중 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 발치(단순,정교,완전매복)치료를 받은 경우
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액
    단순발치
    (맹출치아 및 노출된 치근)
    이 특별약관의
    보험가입금액 0.5%
    정교발치
    (부분적으로 매복된 치아)
    이 특별약관의
    보험가입금액 1%
    완전매복발치
    (완전 매복된 치아)
    이 특별약관의
    보험가입금액 2%


    영구치상실치료비

    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고 영구치상실을 입은 경우 가입금액의 10% 지급

    ※ 보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일


    영구치보철치료비(상해 및 질병)

    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 치아보철치료를 진단확정받고, 그 치료의 목적으로 영구치를 발거한 후 발거한 부위에 치료를 받은 경우

    [상해로 치아보철치료를 받은 경우]
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액보장한도
    가철성의치
    (틀니,Denture)
    보철물당이 특별약관의
    보험가입금액 100%
    연간1회
    고정성가공의치
    (브릿지,Bridge)
    영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 50%
    한도없음
    임플란트
    (Implant)
    영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 100%
    한도없음

    [치아관련 질병으로 치아보철치료를 받은 경우]
    - 최초계약의 경우
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목보험계약일로
    부터 경과기간
    지급금액보장한도
    가철성
    의치
    (틀니,
    Denture)
    2년미만보철
    물당
    이 특별약관의
    보험가입금액 50%
    연간1회
    2년이상이 특별약관의
    보험가입금액 100%
    고정성
    가공의치
    (브릿지,
    Bridge
    2년미만영구치
    발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 25%
    한도
    없음
    2년이상이 특별약관의
    보험가입금액 50%


    영구치 특정 임플란트 치조골이식술치료비(상해 및 질병)

    보장개시일 이후 상해 또는 치아관련 질병주)을 직접적인 원인으로 영구치발거를 진단확정받고, 해당 영구치를 발거하나 부위에 임플란트 시술을 받기 위해 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받은 경우.(단, 해당 영구치를 발거한 부위에 특정 임플란트 치조골 이식술 치료를 받고 임플란트 시술을 받은 경우에 한하여 보험금 지급)

    [상해로 특정임플란트치조골이식술치료를 받은 경우]
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액보장한도
    특정 임플란트
    치조골이식술
    영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 20%
    연간1회

    [치아관련 질병으로 특정임플란트치조골이식술치료를 받은 경우]
    - 최초계약의 경우
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목보험계약일로
    부터 경과기간
    지급금액보장한도
    특정
    임플란트
    치조골
    이식술
    2년미만영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 10%
    한도
    없음
    2년이상이 특별약관의
    보험가입금액 20%

    - 갱신계약의 경우
    보장개시일에 관한 안내 표
    치료항목지급금액보장한도
    특정 임플란트
    치조골이식술
    영구치발거
    1개당
    이 특별약관의
    보험가입금액 20%
    한도없음

    ※ 보장개시일
    보장개시일에 관한 안내 표
    구분분류

    상해보험계약일
    질병보험계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 다음날
    갱신이 특별약관의 갱신일
    • 주) 치아관련질병 : 한국표준질병.사인분류표상 K02(치아우식), K04(치수 및 근단주위조직의 질환), K05(치은염 및 치주질환)
    • 상해관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    일반상해사망
    【갱신계약】
    상해사고로 사망시가입금액
    일반상해80%
    이상후유장해
    【갱신계약】
    상해사고로 80%이상 후유장해시가입금액
    상해입원일당Ⅱ
    (1일이상)
    【갱신계약】
    상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도)가입금액
    상해수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 수술시가입금액
    (1사고당)
    골절진단비
    (치아파절포함)
    (연간1회한)
    【갱신계약】
    상해사고로 골절(치아파절포함) 진단확정시가입금액
    (1사고당)
    골절진단비
    (치아파절제외)
    (1~5급 연간1회한)
    【갱신계약】
    상해사고로 골절(치아파절제외) 진단확정되고, 골절등급분류 기준표에 해당하는 경우등급별 가입금액
    (등급별 연간 1회한)
    골절수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 골절진단 확정후 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우가입금액
    (1사고당)
    외모특정상해
    (머리,목) 수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 외모특정 상해로 진단 확정후 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우가입금액
    (매사고시)
    상해흉터복원
    수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 성형수술시(사고일로부터 2년이내. 1사고당 500만원 한도)(가입금액 : 7만원)
    안면부: 1㎝당 14만원
    상지하지:3㎝이상 1㎝당 7만원
    (1사고당)
    중증손상진단비
    【갱신계약】
    상해로인하여 중증손상으로 진단확정 된 경우가입금액
    중대한특정상해
    수술비
    【갱신계약】
    상해사고로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 개두수술, 개흉수술 또는 개복수술시가입금액
    (최초 1회한)
    • 질병관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
    보장내용의 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    질병사망
    【갱신계약】
    질병으로 사망시가입금액
    질병80%이상
    후유장해
    【갱신계약】
    질병으로 80%이상 후유장해시가입금액
    질병입원일당
    (1일이상)
    【갱신계약】
    질병으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도)가입금액
    (1일당)
    질병수술비
    【갱신계약】
    질병으로 수술시가입금액
    (1질병당)
    이비인후과질환
    수술비
    【갱신계약】
    이비인후과질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년미만 50%지급)가입금액
    (수술1회당)
    3대(시각,청각,후각)
    외모관련특정
    질환수술비
    【갱신계약】
    3대(시각,청각,후각)외모관련특정질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(수술1회당)
    보장내용에 관한 안내 표
    치료항목지급금액
    실명관련특정질환수술비이 특별약관의 보험가입금액 100%
    특정안검질환수술비이 특별약관의 보험가입금액 25%
    청각특정질환수술비이 특별약관의 보험가입금액 100%
    후각특정질환수술비이 특별약관의 보험가입금액 100%
    • 상해 및 질병관련 특약(자세한 사항은 반드시 약관을 참고하시기 바랍니다.)
    보장내용의 상해 및 질병관련 특약 안내 표
    보장명지급사유지급금액
    깁스치료비
    【갱신계약】
    상해 또는 질병으로 깁스(Cast)치료시가입금액
    각막이식수술비
    【갱신계약】
    상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은 경우가입금액
    (최초1회한)
    시청각안면장애
    (1~4급)진단비
    【갱신계약】
    상해 또는 질병으로 "장애인복지법시행령" 제 2조 및 "장애인복지법시행규칙" 제 2조에서 정항시각장애, 청각장애 또는 안면장애 중 하나이상의 장애가 발생하고 1급, 2급, 3급 또는 4급의 장애인(시각장애인, 청각장애인, 안면장애인)이 되었을때가입금액
    (최초1회한)
    의료사고
    법률비용
    【갱신계약】
    보험기간중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사착수금의 80%를 지급)가입금액한도


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    계약의 무효(상해·질병보험)
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    • 만15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자를 피보험자로 하여 사망을 보험금 지급사유로 한 경우
      (단, 심신박약자가 계약을 체결하거나 소속 단체의 규약에 따라 단체보험의 피보험자가 될 때에 의사능력이 있는 경우에는 계약이 유효합니다.)
    • 계약을 체결할 때 계약에서 정한 피보험자의 나이에 미달하거나 초과되었을 경우
    보험금을 지급하지 않는 사유(상해·질병보험)
    피보험자, 보험수익자, 계약자의 고의/피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기/전쟁,외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동,
    전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 사고
    ※ 기타 세부담보별 보험금을 지급하지 않는 사유 또는 보상하지 않는 손해는 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
    보장개시일 관련
    회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다.
    또한, 회사가 청약과 함께 제1회 보험료를 받은 후 승낙한 경우 에도 제1회 보험료를 받은 때부터 보장이 개시됩니다.
    배상책임관련 담보 등 다수계약의 비례보상에 관한 사항
    이 계약에서 보장하는 위험과 같은 위험을 보장하는 다른 계약(공제계약 포함)이 있을 경우 각 계약에 대하여 다른 계약이 없는 것으로 하여 각각 산출한 보상책임액 의 합계액이 손해액을 초과할 때에는 이 계약에 의한 보상책임액에 대한 비율에 따라 보상하여 드립니다.
    계약자의 자필서명
    청약서는 계약자 본인이 작성하고 서명란에도 계약자 본인 및 피보험자가 자필서명을 하셔야 합니다.
    자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다.
    계약 전 알릴 의무(상해·질병보험)
    계약자 또는 피보험자는 청약할 때 과거의 건강상태, 직업 등 청약서의 기재사항 및 질문사항에 대하여 알고 있는 내용을
    반드시 사실대로 알려야 하며, 그렇지 않은 경우 보험금의 지급이 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다.
    계약 후 알릴 의무(상해보험)
    계약자 또는 피보험자는 보험기간 중에 피보험자의 직업 또는 직무변경으로 인한 위험증가 등 보험약관에서 정한 계약 후 알릴 의무 사항이 발생하였을 경우 지체 없이 회사에 알리고 보험증권에 확인을 받아야 합니다. 그렇지 않은 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
    보험료의 납입이 연체되는 경우 납입최고(독촉)와 계약의 해지
    계약자가 제2회 이후의 보험료를 납입연체시 회사는 14일(보험기간이 1년 미만인 경우에는 7일)이상의 기간을 납입최고(독촉)기간으로 정하여 계약자(보험수익자와 계약자가 다른 경우 보험수익자를 포함하며, 타인을 위한 계약의 경우 타인을 포함합니다.)에게 납입최고(독촉)기간 내에 연체보험료를 납입하여야 한다는 내용과 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 않을 경우 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 해지된다는 내용을 서면(등기우편 등), 전화(음성녹음)또는 전자문서 등으로 알려 드립니다.
    청약의 철회
    계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일이내에 그 청약을 철회할 수 있으며, 이 경우 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다. 다만, 진단계약, 보험기간이 1년 미만인 계 약, 전문보험계약자가 체결한 계약 또는 청약한 날부터 30일이 초과된 계약은 청약을 철회할 수 없습니다.
    품질보증제도
    계약자가 청약 후에 약관과 계약자 보관용 청약서를 전달받지 못하거나 약관의 중요한 내용을 설명받지 못한 때 또는 청약서에 자필서명을 하지 않은 때에 는 계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. 이 경우 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급 합니다.
    무배당 보험
    이 보험은 무배당 보험으로 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.
    해지환급금이 납입보험료보다 적은 이유
    해지환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말합니다. 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
    예금자 보호안내
    이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해지환급금(또는 만기 시 보험금 이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 “최고 5천만원”이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
    세제혜택
    소득세법 제59조의 4(특별세액공제) 1항에 의거 근로자가 가입한 보장성보험에 한하여 납입보험료(연간 1백만원한도)의 12%에 해당하는 금액을 세액공제 받을 수 있습니다.
    세제관련사항은 관련 세법의 제·개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다
    개인정보 보호안내
    회사는 이 계약과 관련된 개인정보를 이 계약의 체결, 유지, 보험금 지급 등을 위하여 관계법령에 정한 경우를 제외하고 계약자, 피보험자 또는 보험수익자의 동의 없 이 수집, 이용, 조회 또는 제공하지 않습니다. 다만, 회사는 이 계약의 체결, 유지, 보험금 지급 등을 위하여 관계법령에 따라 계약자 및 피보험자의 동의를 받아 다른 보험회사 및 보험관련단체 등에 개인정보를 제공할 수 있습니다.
    모집질서 확립 및 신고센터 안내
    보험계약 체결과 관련된 특별이익 제공 행위는 보험업법에 의하여 처벌 받을 수 있습니다.
    금융감독원 보험사기방지센터 안내
    보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다.
    보험상담 및 보험 분쟁조정 안내
    보험상담 및 보험에 관한 불만이나 분쟁이 발생한 경우에는 KB손해보험 고객콜센터(1544-0114)로 문의하시기 바랍니다. 처리결과에 이의가 있을 경우 금융감독원의 금융소비자보호센터에 민원 또는 분쟁조정을 신청하실 수 있습니다.
    (국번없이 1332, http://www.fss.or.kr)

    이용안내

    • 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.


    KB손해보험 준법감시인 심의필 제2018-0132호 (2018.04.25)



     

     

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