보험약관
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내용
KB 내마음아는암보험 (18.05) 상품안내 KB손해보험 심신상실 사인미상 병사 상해사망보험금
KB내마음아는암보험
단계별 암 진단비 특약 가입 1년 후 1~3기암(특정암 제외) 진단시
(해당특약가입시)
- ※ 단계별암진단비[갱신특약]특별약관 5,000만원 가입시
* 단, 1~3기암(특정암 및 유방암 제외)
- 1년미만 50%* 유방암
- 180일 이내 10%
- 181일~1년미만 50%* 4기암 또는 특정암
- 1년미만 100%
- 1년이상 200%* 첫번째 1~3기암(특정암 제외)로 진단 이후 4기암(특정암 제외) 및 특정암
※ 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날 입니다.
- 1년미만 50%
- ※ 단계별암진단비[갱신특약]특별약관 5,000만원 가입시
암에 한번 걸렸는데, 또 암이 발생했다면?(해당특약가입시)
- ※첫번째암(기타피부암, 갑상선암 제외) 또는 직전 재진단암 진단확정일로부터
2년 이후 재진단암 보장개시
※재진단암진단비는 기타피부암, 갑상선암 및 전립선암을 제외한 암에 대하여 보장합니다.
※암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- ※첫번째암(기타피부암, 갑상선암 제외) 또는 직전 재진단암 진단확정일로부터
입원 첫날부터 암 입원일당 지급! (해당특약가입시)
- ※단, 암(유사암제외) : 1년미만 50%지급, 1년이상 100%지급
기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 : 1년미만 10%지급, 1년이상 20%지급
※암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- ※단, 암(유사암제외) : 1년미만 50%지급, 1년이상 100%지급
보험료 납입면제 제도!
- 암(유사암제외) 진단 또는 일반상해/질병 80% 후유장해시 만기까지 보장보험료가 납입면제 됩니다.
※1종의 [갱신특약]특별약관 및 2종의 [갱신계약]은 갱신시 보장보험료를 납입하여야 합니다.
※단계별 암 진단비에서 1~3기암(특정암제외)으로 납입이 면제된 경우 차회 이후의 보장보험료가
납입면제 됩니다.
※보장보험료 납입이 면제된 경우 차회이후의 적립보험료 납입은 중지됩니다.
- 암(유사암제외) 진단 또는 일반상해/질병 80% 후유장해시 만기까지 보장보험료가 납입면제 됩니다.
KB손해보험 준법감시인 심의필 제2018-0145호 (2018.05.08)
가입예시
가입기준 : [1종] 상해1급, 20년납 100세만기,기본플랜
| 보장명 | 가입금액 | 납입/보험기간 | 30세 보험료 | 40세 보험료 | 50세 보험료 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 남자 | 여자 | 남자 | 여자 | 남자 | 여자 | |||
| 암진단비(유사암 제외) (기본계약) | 1천만원 | 20년/100세 | 16,170원 | 12,050원 | 20,310원 | 14,480원 | 25,440원 | 16,370원 |
| 유사암진단비 | 1백만원 | 20년/100세 | 135원 | 465원 | 155원 | 445원 | 180원 | 375원 |
| 일반상해80%이상후유장해 | 1백만원 | 20년/100세 | 20원 | 8원 | 20원 | 9원 | 19원 | 9원 |
| 질병80%이상후유장해 | 2백만원 | 20년/100세 | 324원 | 405원 | 416원 | 524원 | 539원 | 674원 |
| 일반상해사망 | 2억원 | 20년/100세 | 17,800원 | 8,800원 | 19,600원 | 9,800원 | 21,400원 | 10,400원 |
| 암진단비(특정소액암및 유사암제외) | 2천만원 | 20년/100세 | 29,540원 | 19,040원 | 37,000원 | 23,540원 | 46,060원 | 28,140원 |
| 유사암진단비추가 | 2백만원 | 20년/100세 | 270원 | 930원 | 310원 | 890원 | 360원 | 750원 |
| 재진단암진단비 (10년갱신형) | 3천만원 | 10년(최대100세)/10년갱신 | 1,830원 | 3,930원 | 5,820원 | 11,880원 | 30,000원 | 35,700원 |
| 항암방사선치료비 | 1백만원 | 20년/100세 | 696원 | 472원 | 885원 | 578원 | 1,127원 | 659원 |
| 항암약물치료비 | 1백만원 | 20년/100세 | 1,061원 | 732원 | 1,350원 | 899원 | 1,717원 | 1,031원 |
| 암직접치료입원일당 (1일이상) | 5만원 | 20년/100세 | 4,690원 | 3,105원 | 5,885원 | 3,675원 | 7,260원 | 3,920원 |
| 보장보험료 | 72,536원 | 49,937원 | 91,751원 | 66,720원 | 134,102원 | 98,028원 | ||
| 적립보험료 | 7,464원 | 63원 | 8,249원 | 3,280원 | 5,898원 | 1,972원 | ||
| 합계보험료 | 80,000원 | 50,000원 | 100,000원 | 70,000원 | 140,000원 | 100,000원 | ||
| 예상만기환급률 | 8.5% | 0.1% | 7.2% | 5.1% | 3.9%% | 2.5% | ||
- 위 보험료는 가입예시기준으로 산출된 보험료로서 가입자의 연령, 성별 및 직업, 직종, 납기, 만기 등에 따라 달라질 수 있음을 알려 드립니다.
예상해지환급금 - 40세 남자 기준
(단위 : 원, %)| 경과 기간 | 기본계약 및 기타특약담보(갱신특약 제외) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 납입보험료 | 최저보증이율시 | 적용이율시 | |||||
| 평균공시이율 | 공시이율 | ||||||
| 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | ||
| 1년 | 1,130,160원 | 0원 | 0.0% | 0원 | 0.0% | 0원 | 0.0% |
| 3년 | 3,390,480원 | 1,595,000원 | 47.1% | 1,601,000원 | 47.2% | 1,601,000원 | 47.2% |
| 5년 | 5,650,800원 | 3,460,000원 | 61.2% | 3,478,000원 | 61.5% | 3,478,000원 | 61.5% |
| 10년 | 11,301,600원 | 7,820,000원 | 69.2% | 7,894,000원 | 69.8% | 7,894,000원 | 69.8% |
| 15년 | 16,952,400원 | 12,074,000원 | 71.2% | 12,252,000원 | 72.3% | 12,252,000원 | 72.3% |
| 만기 | 22,603,200원 | 1,766,000원 | 7.8% | 4,637,000원 | 20.5% | 4,637,000원 | 20.5% |
| 경과기간 | 갱신특약(10년만기) | ||
|---|---|---|---|
| 납입보험료 | 예상환급금 | 예상환급률 | |
| 1년 | 69,840원 | 22,000원 | 32.1% |
| 3년 | 209,520원 | 117,000원 | 55.9% |
| 5년 | 349,200원 | 157,000원 | 45.1% |
| 10년 | 698,400원 | 0원 | 0.0% |
| 만기 | 갱신시 만기까지 계속 추가납입해야 합니다. | ||
예상해지환급금 - 40세 여자 기준
(단위 : 원, %)| 경과 기간 | 기본계약 및 기타특약담보(갱신 특약 제외) | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 납입보험료 | 최저보증이율시 | 적용이율시 | |||||
| 평균공시이율 | 공시이율 | ||||||
| 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | 예상환급금 | 예상환급률 | ||
| 1년 | 697,440원 | 0원 | 0.0% | 0원 | 0.0% | 0원 | 0.0% |
| 3년 | 2,092,320원 | 818,000원 | 39.1% | 820,000원 | 39.2% | 820,000원 | 39.2% |
| 5년 | 3,487,200원 | 1,911,000원 | 54.8% | 1,918,000원 | 55.0% | 1,918,000원 | 55.0% |
| 10년 | 6,974,400원 | 4,390,000원 | 63.0% | 4,419,000원 | 63.4% | 4,419,000원 | 63.4% |
| 15년 | 10,461,600원 | 6,772,000원 | 64.7% | 6,843,000원 | 65.4% | 6,843,000원 | 65.4% |
| 만기 | 13,948,800원 | 702,000원 | 5.0% | 1,843,000원 | 13.2% | 1,843,000원 | 13.2% |
| 경과기간 | 갱신특약(10년만기) | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| 납입보험료 | 예상환급금 | 예상환급률 | |||
| 1년 | 142,560원 | 54,000원 | 38.2% | ||
| 3년 | 427,680원 | 228,000원 | 53.4% | ||
| 5년 | 712,800원 | 253,000원 | 35.5% | ||
| 10년 | 1,425,600원 | 0원 | 0.0% | ||
| 만기 | 갱신시 만기까지 계속 추가납입해야 합니다. | ||||
- 01 상기 예시된 환급금은 천원미만을 절사하여 예시한 금액입니다.
- 02 상기 예상환급금/예상환급률은 적립부분 순보험료(적립보험료에서 사업비를 차감한 보험료)를 최저보증이율, 평균공시이율, 공시이율을 기준으로 계산한 금액과 보장부분 환급금을 더하여 예시한 금액입니다. 단, 평균공시이율은 판매시점의 공시이율을 최대한도로 합니다.(2018년 기준 평균공시이율 2.5%, "보장성-1701 공시이율" 5월 현재 연 2.25% 가정시)
- 03 실제 해지시에는 “보장성-1701 공시이율”을 적용합니다. 따라서 위 예시표상의 적용이율과 실제 해지시 적용되는 공시이율의 차이, 향후 공시이율의 변동, 계약내용의 변경, 보험료 납입일자, 중도인출 등에 따라 예시된 금액과 해지환급금이 달라 질 수 있습니다. 또한 상기 예시환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.
- 04 “보장성-1701 공시이율”의 최저보증이율은 연단위 복리 0.3% 적용합니다.
- 05 “보장성-1701 공시이율”은 매월 마지막날 회사가 정한 이율로 하며, 다음날 1일부터 마지막날까지 1개월간 확정 적용합니다.
- 06 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 전년도 9월말 기준 직전 12개월간 보험회사 평균공시이율입니다.
- 07 계약체결시 보장성보험으로 분류되었다 하더라도 중도해지시 해지환급금(중도인출액 포함)이 기납입보험료 보다 큰 경우 동차액에 대하여 이자소득세가 부과 될 수 있습니다. 이 계약의 세제와 관련된 사항은 관련 세법의 제 · 개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다.
- 08 기본계약 및 기타특약담보(갱신특약 제외)
- 상기 납입보험료 및 예상환급금(률)은 갱신특약을 제외한 비갱신담보(적립부분 포함)만의 예시입니다.
- 고객이 갱신특약를 선택(갱신)할 경우 총 납입한 보험료가 증가하여 계약전체의 해지(만기) 환급률은 낮아집니다.
- 09 자동갱신(3년만기/10년만기) 특별약관(추가납입형)
- 상기 납입보험료 및 예상해지환급금(률)은 갱신특약만의 예시입니다.
- 보장내용에 (갱신계약)으로 표기되며, 고객님께서 가입한 담보만 해당됩니다.
- 갱신시점의 보험료는 최초(갱신전) 계약보다 연령증가, 위험률 증가 등 보험요율의 변동에 의해 갱신시점 연령에 해당하는 보험료를 납입하므로 갱신시점의 보험료는 최초(갱신전) 계약보다 대부분 증가합니다.
- 자동갱신특약은 기본계약의 납입기간과 관계없이 보험료 납입기간이 종료된 이후에도 해당 특약의 보험료를 갱신종료연령까지 계속 추가납입 하셔야 합니다.
- 적립보험료 또는 적립부분 책임준비금에서 대체되지 않으며, 갱신보험료를 반드시 추가납입하셔야 계약이 정상 유지됩니다. 만약, 갱신보험료를 납입하지 않으면 해당 갱신특약은 해지된 것으로 봅니다.
- 자동갱신(3년만기/10년만기)특별약관의 경우 기본계약의 보험기간 이내에 한하여 계약자의 별도의 의사표시가 없는 한 (3년/10년)마다 자동갱신되며, 잔여 보험기간이 (3년/10년)미만인 경우 그 잔여보험기간으로 갱신합니다.
- 향후 해지(만기)환급률은 자동갱신특약 보험료에 따라 달라질 수 있습니다.
해지환급금이 적은 이유
- 장기손해보험상품은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축기능을 겸한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를
당한 다른 보험계약자에게 지급되는 보험금의 재원으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 사업경비로 사용되므로 중도해약시
지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
이용안내
- 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
KB손해보험 준법감시인 심의필 제2018-0145호 (2018.05.08)
출처 KB손해보험 http://www.kbinsure.co.kr
http://insclaim.co.kr/21/8635658
[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례
본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635657
[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635643
[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.
가입안내
| 구분 | 1종 | 2종 |
|---|---|---|
| 보험기간 | 80세/100세 만기 | 10년/15년/20년 만기 |
| 납입기간 | 10년/15년/20년/25년/30년납 | 전기납 |
| 가입나이 | 0세~60세 | |
| 납입주기 | 월납 | |
1종
- 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 02 【갱신특약】의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 갱신시 그시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여보험기간으로 갱신합니다.
02-1) 단, 재진단암진단비【갱신특약】의 경우 최초 가입 시 갱신주기(10,15년)마다 자동갱신하며, (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간 미만일 경우 (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간으로 갱신합니다. 갱신종료나이는 100세, 80세로 운영합니다. - 03 【갱신특약】의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 피보험자의 나이가 실제 가입한 기본계약 보험기간(100세 또는 80세, 갱신종료나이)에 도달할 때까지 자동으로 갱신됩니다.
- 04 단계별암진단비【갱신특약】의 경우, 피보험자가 보험기간 중 “1~3기암(특정암제외)”으로 진단확정된 경우 해당 특별약관의 보험기간은 기본계약 보험기간(100세 또는 80세) 계약해당일까지로 합니다.
- 05 갱신종료나이는 100세, 80세로 운영합니다.(단, 질병사망【갱신특약】, 암사망【갱신특약】의 갱신종료나이는 80세 입니다.)
2종
- 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 02 기본계약의 갱신기간과 특별약관의 갱신기간은 동일하게 적용합니다. 단, 보험만기 종료 후 갱신시 그 시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여보험기간으로 갱신합니다.
02-1) 단, 재진단암진단비【갱신계약】의 경우 최초 가입 시 갱신주기(10,15년)마다 자동갱신하며, (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간 미만일 경우 (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간으로 갱신합니다. 갱신종료나이는 100세, 80세로 운영합니다. - 03 【갱신계약】의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 피보험자의 나이가 실제 가입한 보험기간(100세 또는 80세, 갱신종료나이)에 도달할 때까지 자동으로 갱신됩니다.
- 04 갱신종료나이는 100세, 80세로 운영합니다.(단, 질병사망【갱신계약】, 암사망【갱신계약】의 갱신종료나이는 80세 입니다.)
보장내용
1종
[기본계약]
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암진단비 (유사암주1)제외) | 암보장개시일주2)이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주2) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 의무부가 특별약관
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해 80%이상후유장해 | 상해사고로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 질병 80%이상후유장해 | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 유사암주1)진단비 | 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(각각 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
[선택특약]
- 상해관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해후유장해 (3~100%) | 상해사고로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해후유장해 (3~100%)(갱신특약) | ||
| 일반상해후유장해 (20~100%) | 상해사고로 20%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해후유장해 (20~100%)(갱신특약) | ||
| 일반상해사망 | 상해사고로 사망시 | 가입금액 |
| 일반상해사망(갱신특약) | ||
| 상해입원일당 (1일이상)Ⅱ | 상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해입원일당 (1일이상)Ⅱ(갱신특약) | ||
| 상해중환자실입원일당(1일이상)Ⅱ | 상해사고로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해중환자실입원일당(1일이상)Ⅱ (갱신특약) | ||
| 상해수술비 | 상해사고로 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해수술비(갱신특약) | ||
| 일반상해수술입원일당(20일한도) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 일반상해수술입원일당(20일한도) (갱신특약) | ||
| 중증손상진단비 | 상해사고로 인하여 "중증손상"으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 |
| 중증손상진단비 (갱신특약) |
- 질병관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 질병사망 | 질병으로 사망시 | 가입금액 |
| 질병사망(갱신특약) | ||
| 질병입원일당 (1일이상) | 질병으로 1일 이상 입원하여 치료시 (180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 질병입원일당 (1일이상)(갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1)및 유사암주2)제외) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1)및 유사암주2)제외) (갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1)및 유사암주2)제외) (5년 매년지급형) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 5회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1)및 유사암주2)제외) (5년 매년지급형)(갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (10개월 매월지급형) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 10회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (10개월 매월지급형)(갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (3년 매월지급형) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 36회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (3년 매월지급형)(갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (5년 매월지급형) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 60회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (5년 매월지급형)(갱신특약) | ||
| 암수술비Ⅰ | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정 되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 10%지급) | 가입금액의 20% (수술 1회당) |
| 암수술비Ⅰ(갱신특약) | ||
| 암수술비Ⅱ | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 40%지급) | 암 : 가입금액의 80% (최초1회한) |
| 암수술비Ⅱ(갱신특약) | ||
| 암직접치료입원일당(1일이상) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 입원시 (1회 입원당 180일 한도, 암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 1년 미만 10%지급) | 1일당 •암 : 가입금액 •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% |
| 암직접치료입원일당(1일이상) (갱신특약) | ||
| 암직접치료입원일당(4일이상) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 4일 이상 입원시 (1회 입원당 120일 한도, 암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 1년 미만 10%지급 | 3일초과 1일당 •암 : 가입금액 •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% |
| 암직접치료입원일당(4일이상) (갱신특약) | ||
| 암사망 | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 사망시 | 가입금액 |
| 암사망(갱신특약) | ||
| 암80%이상후유장해 | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 80% 이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 암80%이상후유장해(갱신특약) | ||
| 5대 고액치료비암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 5대고액치료비암로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 5대 고액치료비암진단비 (갱신특약) | ||
| 10대 고액치료비암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 10대고액치료비암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 10대 고액치료비암진단비 (갱신특약) | ||
| 뇌졸중진단비 | 뇌졸중으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 뇌졸중진단비(갱신특약) | ||
| 뇌출혈진단비 | 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 뇌출혈진단비(갱신특약) | ||
| 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 급성심근경색증 진단비(갱신특약) | ||
| 항암방사선치료비 | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우(암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암: 1년 미만 10%지급) | •암:가입금액(최초1회한) •기타피부암, 갑상선암: 가입금액의 20%(각각1회한) |
| 항암방사선치료비 (갱신특약) | ||
| 항암약물치료비 | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우(암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암: 1년 미만 10%지급) | •암:가입금액(최초1회한) •기타피부암, 갑상선암: 가입금액의 20%(각각1회한) |
| 항암약물치료비 (갱신계약) | ||
| 질병수술비 | 질병으로 수술시 | 가입금액(1질병당) |
| 질병수술비(갱신특약) | ||
| 질병중환자실 입원일당(1일이상) | 질병으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 질병중환자실 입원일당(1일이상)(갱신특약) | ||
| 질병수술입원일당(20일한도) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 질병수술입원일당 (20일한도)(갱신특약) | ||
| 특정소액암주1)진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 특정소액암 으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (최초 1회한) |
| 특정소액암주1)진단비(갱신특약) | ||
| 유사암주2)진단비 추가 | 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 1회한) |
| 유사암주2)진단비 추가(갱신특약) |
- 주1) 특정소액암이란 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암을 말합니다.
- 주2) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주3) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.(단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 보장개시일은 계약일로 합니다.)
- 단계별암 및 재진단암진단비 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 단계별암진단비(갱신특약) | 암보장개시일주1)이후에 암으로 진단확정시 | 주2)참고(최초1회한) |
| 암보장개시일주1) 이후 1~3기암(특정암제외) 으로 진단확정 후 4기암(특정암제외) 또는 특정암 으로 진단확정시 (1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |
| 재진단암진단비 (갱신특약) | 보험기간 중 재진단암보장개시일주3) 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암, 전립선암 제외)으로 진단확정시 | 가입금액 |
- 주1) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 주2) 1~3기암(특정암 및 유방암제외) : 가입금액의 100%(1년미만 50%)
1~3기암(유방암) : 가입금액의 100%(180일이내 10%, 181일~1년미만 50%)
4기암(특정암 제외) 및 특정암: 가입금액의 200%(1년미만 100%) - 주3) 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째이후 재진단암 : 직전 재진단암 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
- 비용손해관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 의료사고법률비용 | 보험기간 중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급) | 가입금액한도 |
| 의료사고법률비용(갱신특약) |
2종
[기본계약]
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암진단비(유사암주1)제외) (갱신계약) | 암보장개시일주2)이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주2) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 의무부가 특별약관
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해 80%이상후유장해 (갱신계약) | 상해사고로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 질병 80%이상후유장해(갱신계약) | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 유사암주1)진단비(갱신계약) | 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(각각 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
[선택특약]
- 상해관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해후유장해(3~100%) (갱신계약) | 상해사고로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해후유장해(20~100%) (갱신계약) | 상해사고로 20%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해사망(갱신계약) | 상해사고로 사망시 | 가입금액 |
| 상해입원일당(1일이상)Ⅱ (갱신계약) | 상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해중환자실입원일당(1일이상)Ⅱ (갱신계약) | 상해사고로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해수술비(갱신계약) | 상해사고로 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 일반상해수술입원일당(20일한도) (갱신계약) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 중증손상진단비 (갱신계약) | 상해사고로 인하여 "중증손상"으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 |
- 질병관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 질병사망(갱신계약) | 질병으로 사망시 | 가입금액 |
| 질병입원일당(1일이상)(갱신계약) | 질병으로 1일 이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (5년 매년지급형)(갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 5회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (10개월 매월지급형)(갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 10회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (3년 매월지급형)(갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 36회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (5년 매월지급형)(갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 60회 (최초 1회한) |
| 암수술비Ⅰ (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정 되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 10%지급) | 가입금액의 20% (수술 1회당) |
| 암수술비Ⅱ (갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 40%지급) | 암 : 가입금액의 80% (최초1회한) |
| 암직접치료입원일당(1일이상) (갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 입원시 (1회 입원당 180일 한도, 암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 1년 미만 10%지급) | 1일당 •암 : 가입금액 •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% |
| 암직접치료입원일당(4일이상) (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 4일 이상 입원시 (1회 입원당 120일 한도, 암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 1년 미만 10%지급) | 3일초과 1일당 •암 : 가입금액 •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% |
| 암사망(갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 사망시 | 가입금액 |
| 암80%이상후유장해 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 80% 이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 5대 고액치료비암진단비(갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 5대고액치료비암로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 10대 고액치료비암진단비 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 10대고액치료비암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 뇌졸중진단비 (갱신계약) | 뇌졸중으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 뇌출혈진단비 (갱신계약) | 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 급성심근경색증진단비 (갱신계약) | 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 항암방사선치료비 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우(암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암: 1년 미만 10%지급) | •암:가입금액(최초1회한) •기타피부암, 갑상선암: 가입금액의 20%(각각1회한) |
| 항암약물치료비 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우(암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암: 1년 미만 10%지급) | •암:가입금액(최초1회한) •기타피부암, 갑상선암: 가입금액의 20%(각각1회한) |
| 질병수술비(갱신계약) | 질병으로 수술시 | 가입금액(1질병당) |
| 질병중환자실입원일당(1일이상) (갱신계약) | 질병으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 질병수술입원일당 (20일한도)(갱신계약) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 특정소액암주1)진단비 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 특정소액암 으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
| 유사암주2)진단비 추가 (갱신계약) | 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(각각 1회한) |
| 뇌졸중 및 급성심근경색증 입원일당 (갱신계약) | 뇌졸중 또는 급성심근경색증으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 뇌졸중 및 급성심근경색증 수술비 (갱신계약) | 뇌졸중 또는 급성심근경색증으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술 1회당) |
- 주1) 특정소액암이란 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암을 말합니다.
- 주2) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주3) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.(단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 보장개시일은 계약일로 합니다.)
- 재진단암진단비 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 재진단암진단비 (갱신계약) | 보험기간 중 재진단암보장개시일주1) 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암, 전립선암 제외)으로 진단확정시 | 가입금액 |
- 주1) 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째이후 재진단암 : 직전 재진단암 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
- 비용손해관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 의료사고법률비용 (갱신계약) | 보험기간 중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급) | 가입금액 한도 |
약관에서 정한 질병구분에 대한 내용
- 5대고액치료비암
- 식도의 악성신생물(암)
- 췌장의 악성신생물(암)
- 골 및 관절연골의 악성신생물(암)
- 뇌 및 중추신경계의 기타부위의 악성신생물(암)
- 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암)
- 10대고액치료비암
- 식도의 악성신생물(암)
- 췌장의 악성신생물(암)
- 골 및 관절연골의 악성신생물(암)
- 뇌 및 중추신경계의 기타부위의 악성신생물(암)
- 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암)
- 간 및 간내 담관의 악성신생물(암)
- 담낭의 악성신생물(암)
- 담도의 기타 및 상세불명 부분의 악성신생물(암)
- 기관의 악성신생물(암)
- 기관지 및 폐의 악성신생물(암)
- 특정소액암
- 유방의 악성신생물(암)
- 자궁경부의 악성신생물(암)
- 자궁체부의 악성신생물(암)
- 전립선의 악성신생물(암)
- 방광의 악성신생물(암)
- 특정암
- 간 및 간내 담관의 악성 신생물
- 기관의 악성 신생물
- 기관지 및 폐의 악성 신생물
- 흉선의 악성 신생물
- 기타 및 부위불명의 호흡기 및 흉곽내 기관의 악성 신생물
- 골 및 관절연골의 악성 신생물
- 중피종/카포시육종
- 후복막 및 복막의 악성 신생물
- 수막/뇌의 악성 신생물
- 척수, 뇌신경 및 중추 신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
- 림프, 조혈 및 관련조직의 악성 신생물
- 만성 골수증식질환/만성 호산구성 백혈병(과호산구증후군)
【유의사항】
한국표준질병·사인분류 지침서의 "사망 및 질병이환의 분류번호부여를 위한 선정준칙과 지침"에 따라 C77~C80(불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성신생물(암)의 경우 일차성 악성신생물(암)이 확인되는 경우에는 원발부위(최초 발생한 부위)를 기준으로 분류합니다.
이용안내
- 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
KB손해보험 준법감시인 심의필 제2018-0145호 (2018.05.08)
가입안내
| 구분 | 1종 | 2종 |
|---|---|---|
| 보험기간 | 80세/100세 만기 | 10년/15년/20년 만기 |
| 납입기간 | 10년/15년/20년/25년/30년납 | 전기납 |
| 가입나이 | 0세~60세 | |
| 납입주기 | 월납 | |
1종
- 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 02 【갱신특약】의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 갱신시 그시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여보험기간으로 갱신합니다.
02-1) 단, 재진단암진단비【갱신특약】의 경우 최초 가입 시 갱신주기(10,15년)마다 자동갱신하며, (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간 미만일 경우 (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간으로 갱신합니다. 갱신종료나이는 100세, 80세로 운영합니다. - 03 【갱신특약】의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 피보험자의 나이가 실제 가입한 기본계약 보험기간(100세 또는 80세, 갱신종료나이)에 도달할 때까지 자동으로 갱신됩니다.
- 04 단계별암진단비【갱신특약】의 경우, 피보험자가 보험기간 중 “1~3기암(특정암제외)”으로 진단확정된 경우 해당 특별약관의 보험기간은 기본계약 보험기간(100세 또는 80세) 계약해당일까지로 합니다.
- 05 갱신종료나이는 100세, 80세로 운영합니다.(단, 질병사망【갱신특약】, 암사망【갱신특약】의 갱신종료나이는 80세 입니다.)
2종
- 01 회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.
- 02 기본계약의 갱신기간과 특별약관의 갱신기간은 동일하게 적용합니다. 단, 보험만기 종료 후 갱신시 그 시점에서 갱신종료나이까지의 잔여보험기간이 갱신전 계약의 보험기간보다 짧은 경우에는 그 잔여보험기간으로 갱신합니다.
02-1) 단, 재진단암진단비【갱신계약】의 경우 최초 가입 시 갱신주기(10,15년)마다 자동갱신하며, (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간이 갱신 전 계약의 보험기간 미만일 경우 (갱신종료나이-2)세까지의 잔여보험기간으로 갱신합니다. 갱신종료나이는 100세, 80세로 운영합니다. - 03 【갱신계약】의 경우 최초계약의 보험기간 종료 후 피보험자의 나이가 실제 가입한 보험기간(100세 또는 80세, 갱신종료나이)에 도달할 때까지 자동으로 갱신됩니다.
- 04 갱신종료나이는 100세, 80세로 운영합니다.(단, 질병사망【갱신계약】, 암사망【갱신계약】의 갱신종료나이는 80세 입니다.)
보장내용
1종
[기본계약]
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암진단비 (유사암주1)제외) | 암보장개시일주2)이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주2) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 의무부가 특별약관
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해 80%이상후유장해 | 상해사고로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 질병 80%이상후유장해 | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 유사암주1)진단비 | 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(각각 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
[선택특약]
- 상해관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해후유장해 (3~100%) | 상해사고로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해후유장해 (3~100%)(갱신특약) | ||
| 일반상해후유장해 (20~100%) | 상해사고로 20%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해후유장해 (20~100%)(갱신특약) | ||
| 일반상해사망 | 상해사고로 사망시 | 가입금액 |
| 일반상해사망(갱신특약) | ||
| 상해입원일당 (1일이상)Ⅱ | 상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해입원일당 (1일이상)Ⅱ(갱신특약) | ||
| 상해중환자실입원일당(1일이상)Ⅱ | 상해사고로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해중환자실입원일당(1일이상)Ⅱ (갱신특약) | ||
| 상해수술비 | 상해사고로 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 상해수술비(갱신특약) | ||
| 일반상해수술입원일당(20일한도) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 일반상해수술입원일당(20일한도) (갱신특약) | ||
| 중증손상진단비 | 상해사고로 인하여 "중증손상"으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 |
| 중증손상진단비 (갱신특약) |
- 질병관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 질병사망 | 질병으로 사망시 | 가입금액 |
| 질병사망(갱신특약) | ||
| 질병입원일당 (1일이상) | 질병으로 1일 이상 입원하여 치료시 (180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 질병입원일당 (1일이상)(갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1)및 유사암주2)제외) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1)및 유사암주2)제외) (갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1)및 유사암주2)제외) (5년 매년지급형) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 5회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1)및 유사암주2)제외) (5년 매년지급형)(갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (10개월 매월지급형) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 10회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (10개월 매월지급형)(갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (3년 매월지급형) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 36회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (3년 매월지급형)(갱신특약) | ||
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (5년 매월지급형) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 60회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (5년 매월지급형)(갱신특약) | ||
| 암수술비Ⅰ | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정 되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 10%지급) | 가입금액의 20% (수술 1회당) |
| 암수술비Ⅰ(갱신특약) | ||
| 암수술비Ⅱ | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 40%지급) | 암 : 가입금액의 80% (최초1회한) |
| 암수술비Ⅱ(갱신특약) | ||
| 암직접치료입원일당(1일이상) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 입원시 (1회 입원당 180일 한도, 암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 1년 미만 10%지급) | 1일당 •암 : 가입금액 •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% |
| 암직접치료입원일당(1일이상) (갱신특약) | ||
| 암직접치료입원일당(4일이상) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 4일 이상 입원시 (1회 입원당 120일 한도, 암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 1년 미만 10%지급 | 3일초과 1일당 •암 : 가입금액 •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% |
| 암직접치료입원일당(4일이상) (갱신특약) | ||
| 암사망 | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 사망시 | 가입금액 |
| 암사망(갱신특약) | ||
| 암80%이상후유장해 | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 80% 이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 암80%이상후유장해(갱신특약) | ||
| 5대 고액치료비암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 5대고액치료비암로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 5대 고액치료비암진단비 (갱신특약) | ||
| 10대 고액치료비암진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 10대고액치료비암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 10대 고액치료비암진단비 (갱신특약) | ||
| 뇌졸중진단비 | 뇌졸중으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 뇌졸중진단비(갱신특약) | ||
| 뇌출혈진단비 | 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 뇌출혈진단비(갱신특약) | ||
| 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 급성심근경색증 진단비(갱신특약) | ||
| 항암방사선치료비 | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우(암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암: 1년 미만 10%지급) | •암:가입금액(최초1회한) •기타피부암, 갑상선암: 가입금액의 20%(각각1회한) |
| 항암방사선치료비 (갱신특약) | ||
| 항암약물치료비 | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우(암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암: 1년 미만 10%지급) | •암:가입금액(최초1회한) •기타피부암, 갑상선암: 가입금액의 20%(각각1회한) |
| 항암약물치료비 (갱신계약) | ||
| 질병수술비 | 질병으로 수술시 | 가입금액(1질병당) |
| 질병수술비(갱신특약) | ||
| 질병중환자실 입원일당(1일이상) | 질병으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 질병중환자실 입원일당(1일이상)(갱신특약) | ||
| 질병수술입원일당(20일한도) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 질병수술입원일당 (20일한도)(갱신특약) | ||
| 특정소액암주1)진단비 | 암보장개시일주3) 이후에 특정소액암 으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (최초 1회한) |
| 특정소액암주1)진단비(갱신특약) | ||
| 유사암주2)진단비 추가 | 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액 (각각 1회한) |
| 유사암주2)진단비 추가(갱신특약) |
- 주1) 특정소액암이란 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암을 말합니다.
- 주2) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주3) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.(단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 보장개시일은 계약일로 합니다.)
- 단계별암 및 재진단암진단비 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 단계별암진단비(갱신특약) | 암보장개시일주1)이후에 암으로 진단확정시 | 주2)참고(최초1회한) |
| 암보장개시일주1) 이후 1~3기암(특정암제외) 으로 진단확정 후 4기암(특정암제외) 또는 특정암 으로 진단확정시 (1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) | |
| 재진단암진단비 (갱신특약) | 보험기간 중 재진단암보장개시일주3) 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암, 전립선암 제외)으로 진단확정시 | 가입금액 |
- 주1) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다.
- 주2) 1~3기암(특정암 및 유방암제외) : 가입금액의 100%(1년미만 50%)
1~3기암(유방암) : 가입금액의 100%(180일이내 10%, 181일~1년미만 50%)
4기암(특정암 제외) 및 특정암: 가입금액의 200%(1년미만 100%) - 주3) 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째이후 재진단암 : 직전 재진단암 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
- 비용손해관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 의료사고법률비용 | 보험기간 중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급) | 가입금액한도 |
| 의료사고법률비용(갱신특약) |
2종
[기본계약]
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 암진단비(유사암주1)제외) (갱신계약) | 암보장개시일주2)이후에 암(유사암 제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주2) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.
- 의무부가 특별약관
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해 80%이상후유장해 (갱신계약) | 상해사고로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 질병 80%이상후유장해(갱신계약) | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 유사암주1)진단비(갱신계약) | 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(각각 1회한) |
- 주1) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
[선택특약]
- 상해관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 일반상해후유장해(3~100%) (갱신계약) | 상해사고로 3%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해후유장해(20~100%) (갱신계약) | 상해사고로 20%~100% 후유장해시 | 가입금액× 지급률 |
| 일반상해사망(갱신계약) | 상해사고로 사망시 | 가입금액 |
| 상해입원일당(1일이상)Ⅱ (갱신계약) | 상해사고로 1일이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해중환자실입원일당(1일이상)Ⅱ (갱신계약) | 상해사고로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 상해수술비(갱신계약) | 상해사고로 수술시 | 가입금액(1사고당) |
| 일반상해수술입원일당(20일한도) (갱신계약) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 중증손상진단비 (갱신계약) | 상해사고로 인하여 "중증손상"으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 |
- 질병관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 질병사망(갱신계약) | 질병으로 사망시 | 가입금액 |
| 질병입원일당(1일이상)(갱신계약) | 질병으로 1일 이상 입원하여 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (5년 매년지급형)(갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 5회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (10개월 매월지급형)(갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 10회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (3년 매월지급형)(갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 36회 (최초 1회한) |
| 암진단비 (특정소액암주1) 및 유사암주2)제외) (5년 매월지급형)(갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액× 60회 (최초 1회한) |
| 암수술비Ⅰ (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정 되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 10%지급) | 가입금액의 20% (수술 1회당) |
| 암수술비Ⅱ (갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암으로 진단확정 되고 그 암의 치료를 직접적인 목적으로 수술시(1년 미만 40%지급) | 암 : 가입금액의 80% (최초1회한) |
| 암직접치료입원일당(1일이상) (갱신계약) | 암보장개시일주3)이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 입원시 (1회 입원당 180일 한도, 암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 1년 미만 10%지급) | 1일당 •암 : 가입금액 •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% |
| 암직접치료입원일당(4일이상) (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단 확정되고 그 암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 4일 이상 입원시 (1회 입원당 120일 한도, 암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 1년 미만 10%지급) | 3일초과 1일당 •암 : 가입금액 •기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양: 가입금액의 20% |
| 암사망(갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 사망시 | 가입금액 |
| 암80%이상후유장해 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암으로 진단확정 되거나 보험기간 중 기타피부암 및 갑상선암으로 진단확정 되고, 그 암, 기타피부암 또는 갑상선암으로 80% 이상 후유장해시 | 가입금액 |
| 5대 고액치료비암진단비(갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 5대고액치료비암로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 10대 고액치료비암진단비 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 10대고액치료비암으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 뇌졸중진단비 (갱신계약) | 뇌졸중으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 뇌출혈진단비 (갱신계약) | 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 급성심근경색증진단비 (갱신계약) | 급성심근경색증으로 진단 확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초1회한) |
| 항암방사선치료비 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암방사선치료를 받은 경우(암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암: 1년 미만 10%지급) | •암:가입금액(최초1회한) •기타피부암, 갑상선암: 가입금액의 20%(각각1회한) |
| 항암약물치료비 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 암 또는 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 항암약물치료를 받은 경우(암:1년 미만 50%지급, 기타피부암, 갑상선암: 1년 미만 10%지급) | •암:가입금액(최초1회한) •기타피부암, 갑상선암: 가입금액의 20%(각각1회한) |
| 질병수술비(갱신계약) | 질병으로 수술시 | 가입금액(1질병당) |
| 질병중환자실입원일당(1일이상) (갱신계약) | 질병으로 중환자실에 입원하여 1일이상 치료시(180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 질병수술입원일당 (20일한도)(갱신계약) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 특정소액암주1)진단비 (갱신계약) | 암보장개시일주3) 이후에 특정소액암 으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(최초 1회한) |
| 유사암주2)진단비 추가 (갱신계약) | 보험기간 중 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로 진단확정된 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(각각 1회한) |
| 뇌졸중 및 급성심근경색증 입원일당 (갱신계약) | 뇌졸중 또는 급성심근경색증으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료시(1회 입원당 180일 한도) | 가입금액(1일당) |
| 뇌졸중 및 급성심근경색증 수술비 (갱신계약) | 뇌졸중 또는 급성심근경색증으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우(1년 미만 50%지급) | 가입금액(수술 1회당) |
- 주1) 특정소액암이란 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암을 말합니다.
- 주2) 유사암이란 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양을 말합니다.
- 주3) 암보장개시일은 계약일로부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날입니다. 그럼에도 불구하고 계약일 현재 보험나이 15세 미만 피보험자의 경우 암보장개시일은 계약일로 합니다.(단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 보장개시일은 계약일로 합니다.)
- 재진단암진단비 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 재진단암진단비 (갱신계약) | 보험기간 중 재진단암보장개시일주1) 이후에 재진단암(기타피부암, 갑상선암, 전립선암 제외)으로 진단확정시 | 가입금액 |
- 주1) 첫 번째 재진단암 : 첫 번째암(기타피부암, 갑상선암 제외) 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
두 번째이후 재진단암 : 직전 재진단암 진단확정일부터 그날을 포함하여 2년이 지난날의 다음날
- 비용손해관련 특약
| 보장명 | 지급기준 | 지급금액 |
|---|---|---|
| 의료사고법률비용 (갱신계약) | 보험기간 중 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한하여 보험가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급) | 가입금액 한도 |
약관에서 정한 질병구분에 대한 내용
- 5대고액치료비암
- 식도의 악성신생물(암)
- 췌장의 악성신생물(암)
- 골 및 관절연골의 악성신생물(암)
- 뇌 및 중추신경계의 기타부위의 악성신생물(암)
- 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암)
- 10대고액치료비암
- 식도의 악성신생물(암)
- 췌장의 악성신생물(암)
- 골 및 관절연골의 악성신생물(암)
- 뇌 및 중추신경계의 기타부위의 악성신생물(암)
- 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암)
- 간 및 간내 담관의 악성신생물(암)
- 담낭의 악성신생물(암)
- 담도의 기타 및 상세불명 부분의 악성신생물(암)
- 기관의 악성신생물(암)
- 기관지 및 폐의 악성신생물(암)
- 특정소액암
- 유방의 악성신생물(암)
- 자궁경부의 악성신생물(암)
- 자궁체부의 악성신생물(암)
- 전립선의 악성신생물(암)
- 방광의 악성신생물(암)
- 특정암
- 간 및 간내 담관의 악성 신생물
- 기관의 악성 신생물
- 기관지 및 폐의 악성 신생물
- 흉선의 악성 신생물
- 기타 및 부위불명의 호흡기 및 흉곽내 기관의 악성 신생물
- 골 및 관절연골의 악성 신생물
- 중피종/카포시육종
- 후복막 및 복막의 악성 신생물
- 수막/뇌의 악성 신생물
- 척수, 뇌신경 및 중추 신경계통의 기타 부분의 악성 신생물
- 림프, 조혈 및 관련조직의 악성 신생물
- 만성 골수증식질환/만성 호산구성 백혈병(과호산구증후군)
【유의사항】
한국표준질병·사인분류 지침서의 "사망 및 질병이환의 분류번호부여를 위한 선정준칙과 지침"에 따라 C77~C80(불명확한, 이차성 및 상세불명 부위의 악성신생물(암)의 경우 일차성 악성신생물(암)이 확인되는 경우에는 원발부위(최초 발생한 부위)를 기준으로 분류합니다.
이용안내
- 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
- 청약시에는 보험계약의 기본사항을 반드시 확인하시기 바랍니다.
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- 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 경우 보험인수가 거절되거나, 보험료가 인상될 수 있으며,
보장내용이 달라질 수 있으니 유의하시기 바랍니다.
- 계약의 무효(상해·질병보험)
- 다음 중 한가지에 해당하는 경우에는 계약을 무효로 하며 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다.
- 타인의 사망을 보험금 지급사유로 하는 계약에서 계약을 체결할 때까지 피보험자의 서면에 의한 동의를 얻지 않은 경우
- 만15세 미만자, 심신상실자 또는 심신박약자를 피보험자로 하여 사망을 보험금 지급사유로 한 경우
(단, 심신박약자가 계약을 체결하거나 소속 단체의 규약에 따라 단체보험의 피보험자가 될 때에 의사능력이 있는 경우에는 계약이 유효합니다.) - 계약을 체결할 때 계약에서 정한 피보험자의 나이에 미달하거나 초과되었을 경우
- 보험금을 지급하지 않는 사유(상해·질병보험)
- 피보험자, 보험수익자, 계약자의 고의/피보험자의 임신, 출산(제왕절개 포함), 산후기/전쟁,외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동,
전문암벽 등반 등 직업, 직무, 동호회 활동 중 사고
※ 기타 세부담보별 보험금을 지급하지 않는 사유 또는 보상하지 않는 손해는 반드시 약관을 참조하시기 바랍니다.
- 보장개시일 관련
- 회사는 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다.
또한, 회사가 청약과 함께 제1회 보험료를 받은 후 승낙한 경우 에도 제1회 보험료를 받은 때부터 보장이 개시됩니다.
- 배상책임관련 담보 등 다수계약의 비례보상에 관한 사항
- 이 계약에서 보장하는 위험과 같은 위험을 보장하는 다른 계약(공제계약 포함)이 있을 경우 각 계약에 대하여 다른 계약이 없는 것으로 하여 각각 산출한 보상책임액 의 합계액이 손해액을 초과할 때에는 이 계약에 의한 보상책임액에 대한 비율에 따라 보상하여 드립니다.
- 계약자의 자필서명
- 청약서는 계약자 본인이 작성하고 서명란에도 계약자 본인 및 피보험자가 자필서명을 하셔야 합니다.
자필서명을 하지 않으신 경우 보험계약의 효력 등과 관련하여 불이익이 있을 수 있습니다.
- 계약 전 알릴 의무(상해·질병보험)
- 계약자 또는 피보험자는 청약할 때 과거의 건강상태, 직업 등 청약서의 기재사항 및 질문사항에 대하여 알고 있는 내용을
반드시 사실대로 알려야 하며, 그렇지 않은 경우 보험금의 지급이 거절되거나 계약이 해지될 수 있습니다.
- 계약 후 알릴 의무(상해보험)
- 계약자 또는 피보험자는 보험기간 중에 피보험자의 직업 또는 직무변경으로 인한 위험증가 등 보험약관에서 정한 계약 후 알릴 의무 사항이 발생하였을 경우 지체 없이 회사에 알리고 보험증권에 확인을 받아야 합니다. 그렇지 않은 경우 보험금 지급이 거절될 수 있습니다.
- 보험료의 납입이 연체되는 경우 납입최고(독촉)와 계약의 해지
- 계약자가 제2회 이후의 보험료를 납입연체시 회사는 14일(보험기간이 1년 미만인 경우에는 7일)이상의 기간을 납입최고(독촉)기간으로 정하여 계약자(보험수익자와 계약자가 다른 경우 보험수익자를 포함하며, 타인을 위한 계약의 경우 타인을 포함합니다.)에게 납입최고(독촉)기간 내에 연체보험료를 납입하여야 한다는 내용과 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날까지 보험료를 납입하지 않을 경우 납입최고(독촉)기간이 끝나는 날의 다음날에 계약이 해지된다는 내용을 서면(등기우편 등), 전화(음성녹음)또는 전자문서 등으로 알려 드립니다.
- 청약의 철회
- 계약자는 보험증권을 받은 날부터 15일이내에 그 청약을 철회할 수 있으며, 이 경우 이미 납입한 보험료를 돌려드립니다. 다만, 진단계약, 보험기간이 1년 미만인 계 약, 전문보험계약자가 체결한 계약 또는 청약한 날부터 30일이 초과된 계약은 청약을 철회할 수 없습니다.
- 품질보증제도
- 계약자가 청약 후에 약관과 계약자 보관용 청약서를 전달받지 못하거나 약관의 중요한 내용을 설명받지 못한 때 또는 청약서에 자필서명을 하지 않은 때에 는 계약자는 계약이 성립한 날부터 3개월 이내에 계약을 취소할 수 있습니다. 이 경우 이미 납입한 보험료를 계약자에게 돌려드리며, 보험료를 받은 기간에 대하여 보험계약대출이율을 연단위 복리로 계산한 금액을 더하여 지급 합니다.
- 무배당 보험
- 이 보험은 무배당 보험으로 배당이 발생하지 않는 대신 배당 상품과 비교하여 일반적으로 보험료가 저렴합니다.
- 해지환급금이 납입보험료보다 적은 이유
- 해지환급금이란 보험계약이 중도에 해지될 경우에 지급되는 금액을 말합니다. 보험은 은행의 저축과 달리 위험보장과 저축을 겸비한 제도로서 계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 가입자에게 지급되는 보험금으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
- 예금자 보호안내
- 이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해지환급금(또는 만기 시 보험금 이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 “최고 5천만원”이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.
- 세제혜택
- 소득세법 제59조의 4(특별세액공제) 1항에 의거 근로자가 가입한 보장성보험에 한하여 납입보험료(연간 1백만원한도)의 12%에 해당하는 금액을 세액공제 받을 수 있습니다.
세제관련사항은 관련 세법의 제·개정이나 폐지에 따라 변경될 수 있습니다
- 개인정보 보호안내
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- 보험범죄는 형법 제347조(사기)에 의거 10년 이하의 징역이나 2천만원 이하의 벌금에 처해지며, 보험범죄를 교사한 경우에도 동일한 처벌을 받을 수 있습니다.
- 전화 : 1332
- 인터넷 : 금융감독원 홈페이지(http://www.fss.or.kr)내 보험사기신고
- 보험상담 및 보험 분쟁조정 안내
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(국번없이 1332, http://www.fss.or.kr)
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- 위 사항은 약관 내용을 요약 발췌한 것으로 세부 내용은 약관 및 상품설명서를 참조하시기 바랍니다.
KB손해보험 준법감시인 심의필 제2018-0145호 (2018.05.08)
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