보험약관
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흥국화재건강보험 [상해사망보험금]더플러스 건강보험(1804) 2018 상해사망후유장해특약 보험상품보상안내 흥국화재 심신상실 자살보험금 사인미상 병사 재해사망보험금
- 작성일
- 2018.09.08
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- 187
흥국화재건강보험 [상해사망보험금]더플러스 건강보험(1804) 2018 상해사망후유장해특약 보험상품보상안내 흥국화재 심신상실 자살보험금 사인미상 병사 재해사망보험금
무배당 더플러스 건강보험(1804)
주요질병은 물론 당뇨병진단비 및 합병증까지 지켜드립니다. (해당특약 가입시)
상품안내
- 013대질병진단비보장에 플러스 2대질환까지 보장!
- - 3대질병(암, 뇌졸증, 급성심근경색증) 뿐 아니라 2대질환(뇌혈관질환, 허혈성심질환)까지 폭넓게 보장해드립니다.
(해당특약 가입시)
- 02당뇨병진단비 보장에 플러스 합병증까지 보장!
- - 당뇨병진단비, 당뇨병수술비, 당뇨병입원비는 물론 [당뇨병 진단 후]에 암/뇌출혈/급성심근경색증/말기신부전증 진단시 추가보장 해드립니다.
(해당특약 가입시)
- 03상해, 질병입원비 보장에 플러스 상급종합입원비까지 보장!
- - 상급종합병원에서 입원시 상급종합병원일반상해입원비, 상급종합병원질병입원비 추가로 보장해드립니다.
(해당특약 가입시)
- 제작부서 : 장기상품팀
준법감시인 확인필L180504-05-13(18.05.04)
가입안내
판매유형 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | 납입주기 |
---|---|---|---|---|
1종 2종 3종 | 15년 갱신형 20년 갱신형 25년 갱신형 | 전기납 | 15~70세 15~70세 15~65세 | 월납 |
- 주) 단, 담보별로 가입가능 보험기간, 납입기간 및 가입가능나이가 다를 수 있습니다.
보장내역
기본계약
보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
---|---|---|
일반상해사망 | 상해로 사망한 경우 | 가입금액 |
일반상해후유장해(80%이상) | 상해로 80%이상 후유장해시(1회한) | 가입금액 |
- 주) 피보험자의 가입나이 및 건강상태, 직업 또는 직무 등에 따라 회사가 정하는 기준에 의해 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능 할 수 있습니다.
선택특약
보장명 | 지급사유 | 지급금액 | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
일반상해후유장해(80%미만) | 상해로 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
일반상해후유장해(80%미만)Ⅱ | 상해로 20%이상 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
일반상해후유장해(50%이상) | 상해로 50%이상 후유장해시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
교통상해사망 | 교통사고로 발생한 상해로 사망시 | 가입금액 | |||||||
신주말일반상해사망 | 신주말에 상해사고로 사망시 | 가입금액 | |||||||
대중교통이용중교통상해사망 | 대중교통이용중에 교통사고로 사망시 | 가입금액 | |||||||
골프중상해사망 | 골프중 상해사망시 | 가입금액 | |||||||
일반상해입원비(1일-180일) | 상해로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
일반상해수술동반입원비(1일-20일) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
일반상해수술동반입원비(1일-7일) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(7일 한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상해중환자실입원비(1일-180일) | 상해로 중환자실 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
교통상해입원비(1일-180일) | 교통상해로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상급종합병원일반상해입원비(1일-120일) | 상해로 상급종합병원에 계속 입원시(1일이상 120일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
골절진단비(치아파절제외) | 골절로 진단 확정시(치아파절 제외) | 가입금액 | |||||||
교통상해골절진단비(치아파절제외) | 교통상해로 인하여 골절진단시(치아파절제외) | 가입금액 | |||||||
5대골절진단비 | 5대골절 (머리의 으깸손상, 목/흉추/요추/골반/대퇴골 골절, 흉추의 다발성골절)로 진단시 | 가입금액 | |||||||
골절수술비 | 골절로 수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
교통상해골절수술비 | 교통상해로 인하여 골절수술시 | 가입금액 | |||||||
5대골절수술비 | 5대골절 (머리의 으깸손상, 목/흉추/요추/골반/대퇴골 골절, 흉추의 다발성골절)로 수술을 받은경우 | 가입금액 | |||||||
화상진단비 | 심재성 2도이상의 화상으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 | |||||||
화상수술비 | 심재성 2도이상의 화상으로 진단확정 후 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
상해수술비 | 상해로 수술시 | 가입금액 | |||||||
상해흉터복원수술비 | 상해사고로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 성형수술시(사고일로부터 2년 이내,1사고당 500만원한도) | 가입금액 : 7만원 안면부 : 1㎝당 14만원 상지하지: 3㎝이상 1㎝당 7만 | |||||||
중대한화상및부식치료비 | 중대한화상및부식(화학약품등에 의한 피부손상)으로 진단시(1회한) | 가입금액 | |||||||
중대한특정상해수술비 | 상해로 사고일로부터 180일 이내에 뇌손상/내장손상으로 인한 개두/개흉/개복수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
강력범죄처리비용 | 강간/강도발생 또는 살인/상해/폭행/폭력으로 1개월 이상 의사치료시 | 가입금액 | |||||||
자동차사고부상치료비 | 교통사고로 상해를 입고 자동차사고 부상등급표의 상해등급을 받은 경우 해당 급수별 보험가입금액을 지급 | 가입금액 | |||||||
상해1~5종수술비 | 상해로 “1~5종 수술분류표”에서 정한 수술시 | 1종 : 가입금액 2종 : 가입금액의 3배 3종 : 가입금액의 10배 4종 : 가입금액의 20배 5종 : 가입금액의 50배 | |||||||
상해장애진단비(A~B급) | 상해로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급 또는 B급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
상해장애진단비(A~C급) | 상해로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급, B급 또는 C급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
질병사망(감액없음) | 질병으로 사망시 | 가입금액 | |||||||
질병후유장해(80%이상)(감액없음) | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 | |||||||
질병후유장해(80%미만)Ⅱ(감액없음) | 질병으로 20%이상 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
질병입원비(1일-180일) | 질병으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병중환자입원비(1일-180일) | 질병으로 중환자실 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술동반입원비(1일-20일) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술동반입원비(1일-7일) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(7일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상급종합병원질병입원비(1일-120일) | 질병으로 상급종합병원에 계속 입원시(1일이상 120일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술비 | 질병으로 수술시 | 가입금액 | |||||||
암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
유사암진단비 | 유사암 진단 확정시(각각 1회한, 1년미만 50%) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
암진단비(소액암 및 유사암제외) | 보장개시일 이후 암(소액암 및 유사암제외) 진단시(1회한, 1년미만 50%) * 소액암 : 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암 * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
고액치료비암진단비 | 보장개시일 이후 고액치료비암 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
11대특정암진단비 | 보장개시일 이후 11대특정암 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암직접치료입원비(4일-120일) | 보장개시일 이후 암의 직접적인 치료를 목적으로 입원시(4일이상 120일한도) (갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양진단시 20% 지급) (1년미만 50%) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
암직접치료입원비(1일-180일) | 보장개시일 이후 암의 직접적인 치료를 목적으로 입원시(1일이상 180일한도) (갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양 진단 확정시 20% 지급) (1년미만 50%) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
암수술비Ⅲ | 보장개시일 이후 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액×10% | |||||||
암수술비Ⅳ | 보장개시일 이후 암으로 수술시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액×90% | |||||||
유방수술비(유방암,유방의제자리암) | 유방암 및 유방의 제자리암으로 진단받고 직접적인 치료의 목적으로 유방수술시 (단, 유방의제자리암으로 진단후 유방수술시 가입금액의 20%지급)(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
자궁적출수술비(여성생식기암,여성생식기의제자리암) | 여성생식기암 및 여성생식기의 제자리암으로 진단받고 직접적인 치료의 목적으로 자궁적출수술시 (1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
항암방사선약물치료비 | 보장개시일 이후 암으로 항암방사선 또는 항암약물치료시(단, 갑상선암, 기타피부암으로 항암방사선약물치료시에는 20%지급)(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암사망 | 보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암후유장해(80%이상)(감액없음) | 암으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 | |||||||
재진단암Ⅲ진단비 | “첫번째암(기타피부암 및 갑상선암 제외)”의 보장개시일 이후에 “첫번째암”으로 진단 확정을 받고 1년이 지난 후 약관에서 정한 “재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)”으로 진단시 ※ “첫번째암”의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난날의 다음날로 합니다. ※ 재진단암 : 다음 중 하나에 해당하는 경우 - 새로운 원발암, 전이암, 재발암, 잔여암(자세한 정의는 약관 참조) ※ “첫번째암”이 전립선암인 경우, 1년 후 “재진단암”의 보장을 개시하되, 전립선암에 대한 재진단Ⅲ암진단비는 지급하지 않습니다. | 가입금액 | |||||||
급성심근경색증사망 | 급성심근경색증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
허혈성심질환사망 | 허혈성심질환을 직접적인 원인으로 사망시 (1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
허혈성심질환진단비 | 허혈성심질환으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌출혈진단비 | 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중사망 | 뇌졸중을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중진단비 | 뇌졸중로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환사망 | 뇌혈관질환을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환진단비 | 뇌혈관질환으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중입원비(4일-120일) | 뇌졸중으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중입원비(1일-180일) | 뇌졸중으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중수술비 | 뇌졸중으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증입원비(4일-120일) | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증입원비(1일-180일) | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증수술비Ⅱ | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
7대질병입원비(4일-120일) | 7대질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
14대특정질병입원비(4일-120일) | 14대특정질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
16대특정질병입원비(4일-120일) | 16대특정질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
34대특정질병수술비 | 34대특정질병으로 수술시(단, 관절염, 백내장, 생식기질환, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추 신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 골다공증, 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증은 가입금액의 10% 지급)(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
치핵수술비 | 치핵으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
노인성질환입원비(4일-120일) | 노인성질환으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
노인성질환수술비 | 노인성질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
남성특정비뇨기계질환입원비(4일-120일) | 남성특정비뇨기계질환으로입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
남성특정비뇨기계질환수술비 | 남성특정비뇨기계질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
부인과질병입원비(4일-120일) | 부인과질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
6대특정질병(여성전용)입원비(4일-120일) | 6대특정질병(여성전용)으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
여성만성질병입원비(4일-120일) | 여성만성질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
희귀난치성질환입원비(4일-120일) | 희귀난치성질환으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터입원 1일당 가입금액 | |||||||
희귀난치성질환수술비 | 희귀난치성질환으로 수술시 (1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
충수염수술비 | 충수염(맹장염)으로 수술시 (1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
조혈모세포이식수술비 | 조혈모세포이식 수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
간질환수술비 | 간질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기폐질환진단비 | 말기폐질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기간경화진단비 | 말기간경화로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기신부전증진단비 | 말기신부전증으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
식중독입원비(4일-120일) | 식중독으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
특정전염병치료비 | 특정전염병에 감염되어 전염병환자로 진단받아 치료를 받는 경우 | 가입금액 | |||||||
양성뇌종양진단비 | 양성뇌종양으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
중대한재생불량성빈혈진단비 | 중대한재생불량성빈혈로 진단 확정된 경우 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨병진단비(당화혈색소 6.5%이상) | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 6.5%이상)으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스당뇨병진단후뇌출혈진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 급성심근경색증진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 급성심근경색증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 말기신부전증진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 말기신부전증으로 진단 확정시(1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 뇌출혈진단비 | 뇌출혈로 진단 확정된 경우 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 말기신부전증진단비 | 말기신부전증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
만성당뇨합병증진단비 | 만성당뇨합병증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
당뇨병입원비(4일-120일) | 당뇨병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일이상 입원시 입원 1일당 가입금액 | |||||||
당뇨병수술비 | 당뇨병으로 수술시 | 수술 1회당 가입금액 | |||||||
3대주요안질환수술비 | 3대주요안질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환수술비 | 뇌혈관질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
허혈성심질환수술비 | 허혈성심질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환 및 허혈성심질환수술비 | 뇌혈관질환 또는 허혈성심질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
질병1~5종수술비 | 질병으로 “1~5종 수술분류표”에서 정한 수술시 | 1종 : 가입금액 2종 : 가입금액의 3배 3종 : 가입금액의 10배 4종 : 가입금액의 20배 5종 : 가입금액의 50배 | |||||||
질병장애진단비(A~B급) | 질병으로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급 또는 B급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
질병장애진단비(A~C급) | 질병으로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급, B급 또는 C급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
5대장기이식수술비 | 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기이식수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
각막이식수술비 | 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
중증치매진단비 | 중증치매상태로 진단시(1회한) | 가입금액 | |||||||
인공관절수술비 | 상해 또는 질병으로 인공관절수술시 | 가입금액 | |||||||
응급실내원비 | 응급/비응급으로 응급실 내원시 | 매 내원시마다 가입금액 | |||||||
깁스치료비 | 상해 또는 질병으로 깁스(Cast)치료시 | 가입금액 | |||||||
추간판장애수술비 | 추간판장애로 수술시 | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1등급) | “1등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1~2등급) | “1~2등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1~4등급) | “1~4등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
교통사고합의비용(일반) | 운전중사고로 피해자 사망시 | 3,000만원 한도 | |||||||
중대법규위반 교통사고로 피해자 진단시
| |||||||||
교통사고합의비용(중상해) | 일반교통사고로 피해자 중상해시 | 3,000만원 한도 | |||||||
벌금 | 운전중 사고로 타인의 신체에 상해를 입힘으로써 벌금형 확정판결을 받은 경우 | 2,000만원 한도 | |||||||
자동차사고변호사선임비용 | 운전중 사고로 구속 또는 공소 제기시(단, 약식기소 제외) | 가입금액 한도 | |||||||
자동차사고변호사선임비용Ⅱ | 운전중 사고로 구속 또는 공소 제기시(단, 약식기소 제외) | 가입금액 한도 | |||||||
면허정지처리비용 | 영업용 운전자가 운전중 자동차사고로 운전면허가 행정처분에 의하여 일시정지 되었을 경우 (60일 한도) | 1일당 가입금액 | |||||||
면허취소처리비용 | 영업용 운전자가 운전중 자동차사고로 운전면허가 행정처분에 의하여 취소되었을 경우 | 가입금액 | |||||||
자동차사고성형치료비 | 자가용 자동차를 운전하던 중 사고로 1년 이내 성형수술을 받은 경우(단, 미용을 위한 성형수술은 제외) | 가입금액 | |||||||
승용차 운전중 보복운전피해보장 | 승용자동차를 운전하던 중 ‘보복운전’의 피해자가 되어 수사기관에 신고, 고소, 고발 등이 접수되고 피의자가 검찰에 의해 공소제기(이하 ‘기소’라 하며, 약식기소를 포함합니다.) 또는 기소유예가 된 경우 | 가입금액 | |||||||
법률비용손해(민사소송) | 피보험자(보험대상자)에게 소송제기의 원인이 되는 사건이 발생하여, 소송사건이 대한민국 법원에서 제기되어 그 소송이 판결, 소송상 조정 또는 소송상 화해로 종료됨에 따라 피보험자(보험대상자)가 부담한 법률비용손해(민사소송에 한함) | 변호사비용 : 1,500만원한도 (자기부담금 :1사고당 10만원) | |||||||
인지액 + 송달료 : 500만원한도 | |||||||||
법률비용손해(행정소송) | 피보험자(보험대상자)에게 소송제기의 원인이 되는 사건이 발생하여, 소송사건이 대한민국 법원에서 제기되어 그 소송이 판결, 소송상 조정 또는 소송상 화해로 종료됨에 따라 피보험자(보험대상자)가 부담한 법률비용손해(행정소송에 한함) | 변호사비용 : 1,500만원한도 (자기부담금 :1사고당 10만원) | |||||||
인지액 + 송달료 : 500만원한도 | |||||||||
의료사고법률비용 | 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우 1심에 한하여 1사고당 가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급 | 가입금액 | |||||||
보이스피싱손해 | 보이스피싱 사고로 금전적인 손해를 입은 경우에는 1사고당 피보험자가 입은 실제 금전손해액의 70%를 이 특약의 보험가입금액을 한도로 | 가입금액 한도 (실제 금전손해액의 70%) 보상 | |||||||
가족일상생활중배상책임Ⅰ(갱신형_1년) | 주택 및 일상생활 관련 배상책임 사유 발생시(자기부담금 대물공제 20만원) | 1억원한도 | |||||||
가족일상생활중배상책임Ⅱ(갱신형_1년) | 주택 및 일상생활 관련 배상책임 사유 발생시(자기부담금 대인공제, 대물공제 각각 20만원) | 1억원한도 |
- 주1) 피보험자의 가입나이 및 건강상태, 직업 또는 직무 등에 따라 회사가 정하는 기준에 의해 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능 할 수 있습니다.
- 주2) 암진단비(유사암제외), 고액치료비암진단비,11대특정암진단비, 암직접치료입원비(1일-180일), 암수술비Ⅲ, 암수술비Ⅳ, 암사망, 항암방사선약물치료비, 암후유장해(80%이상)(감액없음)의 책임개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 다음날부터입니다.
- 주3) 당뇨병진단후 암진단비(유사암제외), 당뇨병진단후 뇌출혈진단비, 당뇨병진단후 급성심근경색증진단비, 당뇨병진단후 말기신부전증진단비의 책임개시일은 보험계약일로부터 1년이 지난 다음날부터입니다.
- 주4) 11대특정암 : 식도의 악성신생물(암), 췌장의 악성신생물(암), 골 및 관절연골의 악성신생물(암), 뇌 및 중추신경계통의 기타부분의 악성신생물(암), 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암), 간 및 간내 담관의 악성신생물(암), 담낭의 악성신생물(암), 담도의 기타 및 상세불명 부분의 악성신생물(암), 기관의 악성신생물(암), 기관지 및 폐의 악성신생물(암), 소장의 악성신생물(암)
- 주5) 34대특정질병 : 당뇨병질환, 심장질환, 고혈압질환, 뇌혈관질환, 간질환, 위·십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하부호흡기질환, 폐렴, 녹내장, 황반변성, 결핵, 신부전, 관절염, 백내장, 생식기질환, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추 신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 골다공증, 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증
- 주6) 고액치료비암 : 식도암, 췌장암, 뼈암, 뇌암, 림프·조혈암
- 주7) 3대주요안질환 : 녹내장, 황반변성, 당뇨성망막병증
배당유무
적용이율
- 1. 보장부분 : 연복리 2.5%
- 2. 적립부분 : 공시이율(보장)(2018년 4월 현재 2.2%) 단, 최저보증이율 0.3%
출처 흥국화재 www.heungkukfire.co.kr/
http://insclaim.co.kr/21/8635658
[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례
본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635657
[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635643
[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.
http://insclaim.co.kr/21/8635472
[공무원단체보험 우울증자살 상해사망인정사례]우울증으로 아파트 투신자살(추락사)하여 공무원단체보험의 상해사망보험금을 수령한 손해사정사례
보장내역
기본계약
보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
---|---|---|
일반상해사망 | 상해로 사망한 경우 | 가입금액 |
일반상해후유장해(80%이상) | 상해로 80%이상 후유장해시(1회한) | 가입금액 |
- 주) 피보험자의 가입나이 및 건강상태, 직업 또는 직무 등에 따라 회사가 정하는 기준에 의해 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능 할 수 있습니다.
선택특약
보장명 | 지급사유 | 지급금액 | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
일반상해후유장해(80%미만) | 상해로 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
일반상해후유장해(80%미만)Ⅱ | 상해로 20%이상 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
일반상해후유장해(50%이상) | 상해로 50%이상 후유장해시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
교통상해사망 | 교통사고로 발생한 상해로 사망시 | 가입금액 | |||||||
신주말일반상해사망 | 신주말에 상해사고로 사망시 | 가입금액 | |||||||
대중교통이용중교통상해사망 | 대중교통이용중에 교통사고로 사망시 | 가입금액 | |||||||
골프중상해사망 | 골프중 상해사망시 | 가입금액 | |||||||
일반상해입원비(1일-180일) | 상해로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
일반상해수술동반입원비(1일-20일) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
일반상해수술동반입원비(1일-7일) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(7일 한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상해중환자실입원비(1일-180일) | 상해로 중환자실 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
교통상해입원비(1일-180일) | 교통상해로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상급종합병원일반상해입원비(1일-120일) | 상해로 상급종합병원에 계속 입원시(1일이상 120일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
골절진단비(치아파절제외) | 골절로 진단 확정시(치아파절 제외) | 가입금액 | |||||||
교통상해골절진단비(치아파절제외) | 교통상해로 인하여 골절진단시(치아파절제외) | 가입금액 | |||||||
5대골절진단비 | 5대골절 (머리의 으깸손상, 목/흉추/요추/골반/대퇴골 골절, 흉추의 다발성골절)로 진단시 | 가입금액 | |||||||
골절수술비 | 골절로 수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
교통상해골절수술비 | 교통상해로 인하여 골절수술시 | 가입금액 | |||||||
5대골절수술비 | 5대골절 (머리의 으깸손상, 목/흉추/요추/골반/대퇴골 골절, 흉추의 다발성골절)로 수술을 받은경우 | 가입금액 | |||||||
화상진단비 | 심재성 2도이상의 화상으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 | |||||||
화상수술비 | 심재성 2도이상의 화상으로 진단확정 후 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
상해수술비 | 상해로 수술시 | 가입금액 | |||||||
상해흉터복원수술비 | 상해사고로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 성형수술시(사고일로부터 2년 이내,1사고당 500만원한도) | 가입금액 : 7만원 안면부 : 1㎝당 14만원 상지하지: 3㎝이상 1㎝당 7만 | |||||||
중대한화상및부식치료비 | 중대한화상및부식(화학약품등에 의한 피부손상)으로 진단시(1회한) | 가입금액 | |||||||
중대한특정상해수술비 | 상해로 사고일로부터 180일 이내에 뇌손상/내장손상으로 인한 개두/개흉/개복수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
강력범죄처리비용 | 강간/강도발생 또는 살인/상해/폭행/폭력으로 1개월 이상 의사치료시 | 가입금액 | |||||||
자동차사고부상치료비 | 교통사고로 상해를 입고 자동차사고 부상등급표의 상해등급을 받은 경우 해당 급수별 보험가입금액을 지급 | 가입금액 | |||||||
상해1~5종수술비 | 상해로 “1~5종 수술분류표”에서 정한 수술시 | 1종 : 가입금액 2종 : 가입금액의 3배 3종 : 가입금액의 10배 4종 : 가입금액의 20배 5종 : 가입금액의 50배 | |||||||
상해장애진단비(A~B급) | 상해로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급 또는 B급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
상해장애진단비(A~C급) | 상해로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급, B급 또는 C급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
질병사망(감액없음) | 질병으로 사망시 | 가입금액 | |||||||
질병후유장해(80%이상)(감액없음) | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 | |||||||
질병후유장해(80%미만)Ⅱ(감액없음) | 질병으로 20%이상 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
질병입원비(1일-180일) | 질병으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병중환자입원비(1일-180일) | 질병으로 중환자실 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술동반입원비(1일-20일) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술동반입원비(1일-7일) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(7일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상급종합병원질병입원비(1일-120일) | 질병으로 상급종합병원에 계속 입원시(1일이상 120일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술비 | 질병으로 수술시 | 가입금액 | |||||||
암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
유사암진단비 | 유사암 진단 확정시(각각 1회한, 1년미만 50%) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
암진단비(소액암 및 유사암제외) | 보장개시일 이후 암(소액암 및 유사암제외) 진단시(1회한, 1년미만 50%) * 소액암 : 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암 * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
고액치료비암진단비 | 보장개시일 이후 고액치료비암 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
11대특정암진단비 | 보장개시일 이후 11대특정암 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암직접치료입원비(4일-120일) | 보장개시일 이후 암의 직접적인 치료를 목적으로 입원시(4일이상 120일한도) (갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양진단시 20% 지급) (1년미만 50%) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
암직접치료입원비(1일-180일) | 보장개시일 이후 암의 직접적인 치료를 목적으로 입원시(1일이상 180일한도) (갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양 진단 확정시 20% 지급) (1년미만 50%) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
암수술비Ⅲ | 보장개시일 이후 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액×10% | |||||||
암수술비Ⅳ | 보장개시일 이후 암으로 수술시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액×90% | |||||||
유방수술비(유방암,유방의제자리암) | 유방암 및 유방의 제자리암으로 진단받고 직접적인 치료의 목적으로 유방수술시 (단, 유방의제자리암으로 진단후 유방수술시 가입금액의 20%지급)(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
자궁적출수술비(여성생식기암,여성생식기의제자리암) | 여성생식기암 및 여성생식기의 제자리암으로 진단받고 직접적인 치료의 목적으로 자궁적출수술시 (1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
항암방사선약물치료비 | 보장개시일 이후 암으로 항암방사선 또는 항암약물치료시(단, 갑상선암, 기타피부암으로 항암방사선약물치료시에는 20%지급)(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암사망 | 보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암후유장해(80%이상)(감액없음) | 암으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 | |||||||
재진단암Ⅲ진단비 | “첫번째암(기타피부암 및 갑상선암 제외)”의 보장개시일 이후에 “첫번째암”으로 진단 확정을 받고 1년이 지난 후 약관에서 정한 “재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)”으로 진단시 ※ “첫번째암”의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난날의 다음날로 합니다. ※ 재진단암 : 다음 중 하나에 해당하는 경우 - 새로운 원발암, 전이암, 재발암, 잔여암(자세한 정의는 약관 참조) ※ “첫번째암”이 전립선암인 경우, 1년 후 “재진단암”의 보장을 개시하되, 전립선암에 대한 재진단Ⅲ암진단비는 지급하지 않습니다. | 가입금액 | |||||||
급성심근경색증사망 | 급성심근경색증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
허혈성심질환사망 | 허혈성심질환을 직접적인 원인으로 사망시 (1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
허혈성심질환진단비 | 허혈성심질환으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌출혈진단비 | 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중사망 | 뇌졸중을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중진단비 | 뇌졸중로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환사망 | 뇌혈관질환을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환진단비 | 뇌혈관질환으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중입원비(4일-120일) | 뇌졸중으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중입원비(1일-180일) | 뇌졸중으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중수술비 | 뇌졸중으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증입원비(4일-120일) | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증입원비(1일-180일) | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증수술비Ⅱ | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
7대질병입원비(4일-120일) | 7대질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
14대특정질병입원비(4일-120일) | 14대특정질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
16대특정질병입원비(4일-120일) | 16대특정질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
34대특정질병수술비 | 34대특정질병으로 수술시(단, 관절염, 백내장, 생식기질환, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추 신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 골다공증, 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증은 가입금액의 10% 지급)(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
치핵수술비 | 치핵으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
노인성질환입원비(4일-120일) | 노인성질환으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
노인성질환수술비 | 노인성질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
남성특정비뇨기계질환입원비(4일-120일) | 남성특정비뇨기계질환으로입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
남성특정비뇨기계질환수술비 | 남성특정비뇨기계질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
부인과질병입원비(4일-120일) | 부인과질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
6대특정질병(여성전용)입원비(4일-120일) | 6대특정질병(여성전용)으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
여성만성질병입원비(4일-120일) | 여성만성질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
희귀난치성질환입원비(4일-120일) | 희귀난치성질환으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터입원 1일당 가입금액 | |||||||
희귀난치성질환수술비 | 희귀난치성질환으로 수술시 (1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
충수염수술비 | 충수염(맹장염)으로 수술시 (1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
조혈모세포이식수술비 | 조혈모세포이식 수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
간질환수술비 | 간질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기폐질환진단비 | 말기폐질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기간경화진단비 | 말기간경화로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기신부전증진단비 | 말기신부전증으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
식중독입원비(4일-120일) | 식중독으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
특정전염병치료비 | 특정전염병에 감염되어 전염병환자로 진단받아 치료를 받는 경우 | 가입금액 | |||||||
양성뇌종양진단비 | 양성뇌종양으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
중대한재생불량성빈혈진단비 | 중대한재생불량성빈혈로 진단 확정된 경우 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨병진단비(당화혈색소 6.5%이상) | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 6.5%이상)으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스당뇨병진단후뇌출혈진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 급성심근경색증진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 급성심근경색증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 말기신부전증진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 말기신부전증으로 진단 확정시(1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 뇌출혈진단비 | 뇌출혈로 진단 확정된 경우 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 말기신부전증진단비 | 말기신부전증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
만성당뇨합병증진단비 | 만성당뇨합병증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
당뇨병입원비(4일-120일) | 당뇨병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일이상 입원시 입원 1일당 가입금액 | |||||||
당뇨병수술비 | 당뇨병으로 수술시 | 수술 1회당 가입금액 | |||||||
3대주요안질환수술비 | 3대주요안질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환수술비 | 뇌혈관질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
허혈성심질환수술비 | 허혈성심질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환 및 허혈성심질환수술비 | 뇌혈관질환 또는 허혈성심질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
질병1~5종수술비 | 질병으로 “1~5종 수술분류표”에서 정한 수술시 | 1종 : 가입금액 2종 : 가입금액의 3배 3종 : 가입금액의 10배 4종 : 가입금액의 20배 5종 : 가입금액의 50배 | |||||||
질병장애진단비(A~B급) | 질병으로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급 또는 B급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
질병장애진단비(A~C급) | 질병으로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급, B급 또는 C급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
5대장기이식수술비 | 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기이식수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
각막이식수술비 | 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
중증치매진단비 | 중증치매상태로 진단시(1회한) | 가입금액 | |||||||
인공관절수술비 | 상해 또는 질병으로 인공관절수술시 | 가입금액 | |||||||
응급실내원비 | 응급/비응급으로 응급실 내원시 | 매 내원시마다 가입금액 | |||||||
깁스치료비 | 상해 또는 질병으로 깁스(Cast)치료시 | 가입금액 | |||||||
추간판장애수술비 | 추간판장애로 수술시 | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1등급) | “1등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1~2등급) | “1~2등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1~4등급) | “1~4등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
교통사고합의비용(일반) | 운전중사고로 피해자 사망시 | 3,000만원 한도 | |||||||
중대법규위반 교통사고로 피해자 진단시
| |||||||||
교통사고합의비용(중상해) | 일반교통사고로 피해자 중상해시 | 3,000만원 한도 | |||||||
벌금 | 운전중 사고로 타인의 신체에 상해를 입힘으로써 벌금형 확정판결을 받은 경우 | 2,000만원 한도 | |||||||
자동차사고변호사선임비용 | 운전중 사고로 구속 또는 공소 제기시(단, 약식기소 제외) | 가입금액 한도 | |||||||
자동차사고변호사선임비용Ⅱ | 운전중 사고로 구속 또는 공소 제기시(단, 약식기소 제외) | 가입금액 한도 | |||||||
면허정지처리비용 | 영업용 운전자가 운전중 자동차사고로 운전면허가 행정처분에 의하여 일시정지 되었을 경우 (60일 한도) | 1일당 가입금액 | |||||||
면허취소처리비용 | 영업용 운전자가 운전중 자동차사고로 운전면허가 행정처분에 의하여 취소되었을 경우 | 가입금액 | |||||||
자동차사고성형치료비 | 자가용 자동차를 운전하던 중 사고로 1년 이내 성형수술을 받은 경우(단, 미용을 위한 성형수술은 제외) | 가입금액 | |||||||
승용차 운전중 보복운전피해보장 | 승용자동차를 운전하던 중 ‘보복운전’의 피해자가 되어 수사기관에 신고, 고소, 고발 등이 접수되고 피의자가 검찰에 의해 공소제기(이하 ‘기소’라 하며, 약식기소를 포함합니다.) 또는 기소유예가 된 경우 | 가입금액 | |||||||
법률비용손해(민사소송) | 피보험자(보험대상자)에게 소송제기의 원인이 되는 사건이 발생하여, 소송사건이 대한민국 법원에서 제기되어 그 소송이 판결, 소송상 조정 또는 소송상 화해로 종료됨에 따라 피보험자(보험대상자)가 부담한 법률비용손해(민사소송에 한함) | 변호사비용 : 1,500만원한도 (자기부담금 :1사고당 10만원) | |||||||
인지액 + 송달료 : 500만원한도 | |||||||||
법률비용손해(행정소송) | 피보험자(보험대상자)에게 소송제기의 원인이 되는 사건이 발생하여, 소송사건이 대한민국 법원에서 제기되어 그 소송이 판결, 소송상 조정 또는 소송상 화해로 종료됨에 따라 피보험자(보험대상자)가 부담한 법률비용손해(행정소송에 한함) | 변호사비용 : 1,500만원한도 (자기부담금 :1사고당 10만원) | |||||||
인지액 + 송달료 : 500만원한도 | |||||||||
의료사고법률비용 | 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우 1심에 한하여 1사고당 가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급 | 가입금액 | |||||||
보이스피싱손해 | 보이스피싱 사고로 금전적인 손해를 입은 경우에는 1사고당 피보험자가 입은 실제 금전손해액의 70%를 이 특약의 보험가입금액을 한도로 | 가입금액 한도 (실제 금전손해액의 70%) 보상 | |||||||
가족일상생활중배상책임Ⅰ(갱신형_1년) | 주택 및 일상생활 관련 배상책임 사유 발생시(자기부담금 대물공제 20만원) | 1억원한도 | |||||||
가족일상생활중배상책임Ⅱ(갱신형_1년) | 주택 및 일상생활 관련 배상책임 사유 발생시(자기부담금 대인공제, 대물공제 각각 20만원) | 1억원한도 |
- 주1) 피보험자의 가입나이 및 건강상태, 직업 또는 직무 등에 따라 회사가 정하는 기준에 의해 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능 할 수 있습니다.
- 주2) 암진단비(유사암제외), 고액치료비암진단비,11대특정암진단비, 암직접치료입원비(1일-180일), 암수술비Ⅲ, 암수술비Ⅳ, 암사망, 항암방사선약물치료비, 암후유장해(80%이상)(감액없음)의 책임개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 다음날부터입니다.
- 주3) 당뇨병진단후 암진단비(유사암제외), 당뇨병진단후 뇌출혈진단비, 당뇨병진단후 급성심근경색증진단비, 당뇨병진단후 말기신부전증진단비의 책임개시일은 보험계약일로부터 1년이 지난 다음날부터입니다.
- 주4) 11대특정암 : 식도의 악성신생물(암), 췌장의 악성신생물(암), 골 및 관절연골의 악성신생물(암), 뇌 및 중추신경계통의 기타부분의 악성신생물(암), 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암), 간 및 간내 담관의 악성신생물(암), 담낭의 악성신생물(암), 담도의 기타 및 상세불명 부분의 악성신생물(암), 기관의 악성신생물(암), 기관지 및 폐의 악성신생물(암), 소장의 악성신생물(암)
- 주5) 34대특정질병 : 당뇨병질환, 심장질환, 고혈압질환, 뇌혈관질환, 간질환, 위·십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하부호흡기질환, 폐렴, 녹내장, 황반변성, 결핵, 신부전, 관절염, 백내장, 생식기질환, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추 신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 골다공증, 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증
- 주6) 고액치료비암 : 식도암, 췌장암, 뼈암, 뇌암, 림프·조혈암
- 주7) 3대주요안질환 : 녹내장, 황반변성, 당뇨성망막병증
배당유무
적용이율
- 1. 보장부분 : 연복리 2.5%
- 2. 적립부분 : 공시이율(보장)(2018년 4월 현재 2.2%) 단, 최저보증이율 0.3%
상품안내
- 013대질병진단비보장에 플러스 2대질환까지 보장!
- - 3대질병(암, 뇌졸증, 급성심근경색증) 뿐 아니라 2대질환(뇌혈관질환, 허혈성심질환)까지 폭넓게 보장해드립니다.
(해당특약 가입시)
- 02당뇨병진단비 보장에 플러스 합병증까지 보장!
- - 당뇨병진단비, 당뇨병수술비, 당뇨병입원비는 물론 [당뇨병 진단 후]에 암/뇌출혈/급성심근경색증/말기신부전증 진단시 추가보장 해드립니다.
(해당특약 가입시)
- 03상해, 질병입원비 보장에 플러스 상급종합입원비까지 보장!
- - 상급종합병원에서 입원시 상급종합병원일반상해입원비, 상급종합병원질병입원비 추가로 보장해드립니다.
(해당특약 가입시)
- 제작부서 : 장기상품팀
준법감시인 확인필L180504-05-13(18.05.04)
보장내용
보장내용
가입안내
판매유형 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | 납입주기 |
---|---|---|---|---|
1종 2종 3종 | 15년 갱신형 20년 갱신형 25년 갱신형 | 전기납 | 15~70세 15~70세 15~65세 | 월납 |
- 주) 단, 담보별로 가입가능 보험기간, 납입기간 및 가입가능나이가 다를 수 있습니다.
보장내역
기본계약
보장명 | 지급사유 | 지급금액 |
---|---|---|
일반상해사망 | 상해로 사망한 경우 | 가입금액 |
일반상해후유장해(80%이상) | 상해로 80%이상 후유장해시(1회한) | 가입금액 |
- 주) 피보험자의 가입나이 및 건강상태, 직업 또는 직무 등에 따라 회사가 정하는 기준에 의해 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능 할 수 있습니다.
선택특약
보장명 | 지급사유 | 지급금액 | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
일반상해후유장해(80%미만) | 상해로 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
일반상해후유장해(80%미만)Ⅱ | 상해로 20%이상 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
일반상해후유장해(50%이상) | 상해로 50%이상 후유장해시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
교통상해사망 | 교통사고로 발생한 상해로 사망시 | 가입금액 | |||||||
신주말일반상해사망 | 신주말에 상해사고로 사망시 | 가입금액 | |||||||
대중교통이용중교통상해사망 | 대중교통이용중에 교통사고로 사망시 | 가입금액 | |||||||
골프중상해사망 | 골프중 상해사망시 | 가입금액 | |||||||
일반상해입원비(1일-180일) | 상해로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
일반상해수술동반입원비(1일-20일) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일 한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
일반상해수술동반입원비(1일-7일) | 상해사고로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(7일 한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상해중환자실입원비(1일-180일) | 상해로 중환자실 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
교통상해입원비(1일-180일) | 교통상해로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상급종합병원일반상해입원비(1일-120일) | 상해로 상급종합병원에 계속 입원시(1일이상 120일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
골절진단비(치아파절제외) | 골절로 진단 확정시(치아파절 제외) | 가입금액 | |||||||
교통상해골절진단비(치아파절제외) | 교통상해로 인하여 골절진단시(치아파절제외) | 가입금액 | |||||||
5대골절진단비 | 5대골절 (머리의 으깸손상, 목/흉추/요추/골반/대퇴골 골절, 흉추의 다발성골절)로 진단시 | 가입금액 | |||||||
골절수술비 | 골절로 수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
교통상해골절수술비 | 교통상해로 인하여 골절수술시 | 가입금액 | |||||||
5대골절수술비 | 5대골절 (머리의 으깸손상, 목/흉추/요추/골반/대퇴골 골절, 흉추의 다발성골절)로 수술을 받은경우 | 가입금액 | |||||||
화상진단비 | 심재성 2도이상의 화상으로 진단 확정된 경우 | 가입금액 | |||||||
화상수술비 | 심재성 2도이상의 화상으로 진단확정 후 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
상해수술비 | 상해로 수술시 | 가입금액 | |||||||
상해흉터복원수술비 | 상해사고로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 성형수술시(사고일로부터 2년 이내,1사고당 500만원한도) | 가입금액 : 7만원 안면부 : 1㎝당 14만원 상지하지: 3㎝이상 1㎝당 7만 | |||||||
중대한화상및부식치료비 | 중대한화상및부식(화학약품등에 의한 피부손상)으로 진단시(1회한) | 가입금액 | |||||||
중대한특정상해수술비 | 상해로 사고일로부터 180일 이내에 뇌손상/내장손상으로 인한 개두/개흉/개복수술을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
강력범죄처리비용 | 강간/강도발생 또는 살인/상해/폭행/폭력으로 1개월 이상 의사치료시 | 가입금액 | |||||||
자동차사고부상치료비 | 교통사고로 상해를 입고 자동차사고 부상등급표의 상해등급을 받은 경우 해당 급수별 보험가입금액을 지급 | 가입금액 | |||||||
상해1~5종수술비 | 상해로 “1~5종 수술분류표”에서 정한 수술시 | 1종 : 가입금액 2종 : 가입금액의 3배 3종 : 가입금액의 10배 4종 : 가입금액의 20배 5종 : 가입금액의 50배 | |||||||
상해장애진단비(A~B급) | 상해로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급 또는 B급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
상해장애진단비(A~C급) | 상해로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급, B급 또는 C급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
질병사망(감액없음) | 질병으로 사망시 | 가입금액 | |||||||
질병후유장해(80%이상)(감액없음) | 질병으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 | |||||||
질병후유장해(80%미만)Ⅱ(감액없음) | 질병으로 20%이상 80%미만 후유장해시 | 가입금액×장해지급률 | |||||||
질병입원비(1일-180일) | 질병으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병중환자입원비(1일-180일) | 질병으로 중환자실 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술동반입원비(1일-20일) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(20일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술동반입원비(1일-7일) | 질병으로 수술하여 입원할 경우, 최초수술일로부터 입원 1일이상 치료시(7일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
상급종합병원질병입원비(1일-120일) | 질병으로 상급종합병원에 계속 입원시(1일이상 120일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
질병수술비 | 질병으로 수술시 | 가입금액 | |||||||
암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
유사암진단비 | 유사암 진단 확정시(각각 1회한, 1년미만 50%) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
암진단비(소액암 및 유사암제외) | 보장개시일 이후 암(소액암 및 유사암제외) 진단시(1회한, 1년미만 50%) * 소액암 : 유방암, 자궁경부암, 자궁체부암, 전립선암, 방광암 * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
고액치료비암진단비 | 보장개시일 이후 고액치료비암 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
11대특정암진단비 | 보장개시일 이후 11대특정암 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암직접치료입원비(4일-120일) | 보장개시일 이후 암의 직접적인 치료를 목적으로 입원시(4일이상 120일한도) (갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양진단시 20% 지급) (1년미만 50%) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
암직접치료입원비(1일-180일) | 보장개시일 이후 암의 직접적인 치료를 목적으로 입원시(1일이상 180일한도) (갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양 진단 확정시 20% 지급) (1년미만 50%) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
암수술비Ⅲ | 보장개시일 이후 암, 갑상선암, 기타피부암, 제자리암(상피내암), 경계성종양으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액×10% | |||||||
암수술비Ⅳ | 보장개시일 이후 암으로 수술시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액×90% | |||||||
유방수술비(유방암,유방의제자리암) | 유방암 및 유방의 제자리암으로 진단받고 직접적인 치료의 목적으로 유방수술시 (단, 유방의제자리암으로 진단후 유방수술시 가입금액의 20%지급)(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
자궁적출수술비(여성생식기암,여성생식기의제자리암) | 여성생식기암 및 여성생식기의 제자리암으로 진단받고 직접적인 치료의 목적으로 자궁적출수술시 (1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
항암방사선약물치료비 | 보장개시일 이후 암으로 항암방사선 또는 항암약물치료시(단, 갑상선암, 기타피부암으로 항암방사선약물치료시에는 20%지급)(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암사망 | 보장개시일 이후 암으로 진단확정되고 그 암의 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
암후유장해(80%이상)(감액없음) | 암으로 80%이상 후유장해시 | 가입금액 | |||||||
재진단암Ⅲ진단비 | “첫번째암(기타피부암 및 갑상선암 제외)”의 보장개시일 이후에 “첫번째암”으로 진단 확정을 받고 1년이 지난 후 약관에서 정한 “재진단암(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)”으로 진단시 ※ “첫번째암”의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난날의 다음날로 합니다. ※ 재진단암 : 다음 중 하나에 해당하는 경우 - 새로운 원발암, 전이암, 재발암, 잔여암(자세한 정의는 약관 참조) ※ “첫번째암”이 전립선암인 경우, 1년 후 “재진단암”의 보장을 개시하되, 전립선암에 대한 재진단Ⅲ암진단비는 지급하지 않습니다. | 가입금액 | |||||||
급성심근경색증사망 | 급성심근경색증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
허혈성심질환사망 | 허혈성심질환을 직접적인 원인으로 사망시 (1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
허혈성심질환진단비 | 허혈성심질환으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌출혈진단비 | 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중사망 | 뇌졸중을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중진단비 | 뇌졸중로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환사망 | 뇌혈관질환을 직접적인 원인으로 사망시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환진단비 | 뇌혈관질환으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중입원비(4일-120일) | 뇌졸중으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중입원비(1일-180일) | 뇌졸중으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중수술비 | 뇌졸중으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증입원비(4일-120일) | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증입원비(1일-180일) | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 입원시(1일이상 180일한도) | 입원 1일당 가입금액 | |||||||
뇌졸중 및 급성심근경색증수술비Ⅱ | 뇌졸중 및 급성심근경색증으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
7대질병입원비(4일-120일) | 7대질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
14대특정질병입원비(4일-120일) | 14대특정질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
16대특정질병입원비(4일-120일) | 16대특정질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
34대특정질병수술비 | 34대특정질병으로 수술시(단, 관절염, 백내장, 생식기질환, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추 신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 골다공증, 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증은 가입금액의 10% 지급)(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
치핵수술비 | 치핵으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
노인성질환입원비(4일-120일) | 노인성질환으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
노인성질환수술비 | 노인성질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
남성특정비뇨기계질환입원비(4일-120일) | 남성특정비뇨기계질환으로입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
남성특정비뇨기계질환수술비 | 남성특정비뇨기계질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
부인과질병입원비(4일-120일) | 부인과질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
6대특정질병(여성전용)입원비(4일-120일) | 6대특정질병(여성전용)으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
여성만성질병입원비(4일-120일) | 여성만성질병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
희귀난치성질환입원비(4일-120일) | 희귀난치성질환으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터입원 1일당 가입금액 | |||||||
희귀난치성질환수술비 | 희귀난치성질환으로 수술시 (1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
충수염수술비 | 충수염(맹장염)으로 수술시 (1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
조혈모세포이식수술비 | 조혈모세포이식 수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
간질환수술비 | 간질환으로 수술시(1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기폐질환진단비 | 말기폐질환으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기간경화진단비 | 말기간경화로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
말기신부전증진단비 | 말기신부전증으로 진단 확정된 경우(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
식중독입원비(4일-120일) | 식중독으로 입원시 (4일이상 120일한도) | 4일째 입원일부터 입원 1일당 가입금액 | |||||||
특정전염병치료비 | 특정전염병에 감염되어 전염병환자로 진단받아 치료를 받는 경우 | 가입금액 | |||||||
양성뇌종양진단비 | 양성뇌종양으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
중대한재생불량성빈혈진단비 | 중대한재생불량성빈혈로 진단 확정된 경우 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨병진단비(당화혈색소 6.5%이상) | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 6.5%이상)으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스당뇨병진단후뇌출혈진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 뇌출혈로 진단 확정된 경우(1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 급성심근경색증진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 급성심근경색증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 당뇨병진단후 말기신부전증진단비 | 보장개시일 이후 당뇨병(당화혈색소 기준)으로 진단받은 후 말기신부전증으로 진단 확정시(1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 암진단비(유사암제외) | 보장개시일 이후 암(유사암제외) 진단 확정시(1회한) * 유사암 : 갑상선암, 제자리암(상피내암), 경계성종양, 기타피부암 | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 뇌출혈진단비 | 뇌출혈로 진단 확정된 경우 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 급성심근경색증진단비 | 급성심근경색증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
당뇨플러스 말기신부전증진단비 | 말기신부전증으로 진단 확정시 (1회한) | 가입금액 | |||||||
만성당뇨합병증진단비 | 만성당뇨합병증으로 진단 확정시(1회한, 1년미만 50%) | 가입금액 | |||||||
당뇨병입원비(4일-120일) | 당뇨병으로 입원시(4일이상 120일한도) | 4일이상 입원시 입원 1일당 가입금액 | |||||||
당뇨병수술비 | 당뇨병으로 수술시 | 수술 1회당 가입금액 | |||||||
3대주요안질환수술비 | 3대주요안질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환수술비 | 뇌혈관질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
허혈성심질환수술비 | 허혈성심질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
뇌혈관질환 및 허혈성심질환수술비 | 뇌혈관질환 또는 허혈성심질환으로 수술시 | 수술1회당 가입금액 | |||||||
질병1~5종수술비 | 질병으로 “1~5종 수술분류표”에서 정한 수술시 | 1종 : 가입금액 2종 : 가입금액의 3배 3종 : 가입금액의 10배 4종 : 가입금액의 20배 5종 : 가입금액의 50배 | |||||||
질병장애진단비(A~B급) | 질병으로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급 또는 B급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
질병장애진단비(A~C급) | 질병으로 “장애등급판정기준”에서 정한 장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고, “장애등급판정기준”에서 정한 A급, B급 또는 C급 장애판정을 받은 경우 | 가입금액 | |||||||
5대장기이식수술비 | 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기이식수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
각막이식수술비 | 상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술시(1회한) | 가입금액 | |||||||
중증치매진단비 | 중증치매상태로 진단시(1회한) | 가입금액 | |||||||
인공관절수술비 | 상해 또는 질병으로 인공관절수술시 | 가입금액 | |||||||
응급실내원비 | 응급/비응급으로 응급실 내원시 | 매 내원시마다 가입금액 | |||||||
깁스치료비 | 상해 또는 질병으로 깁스(Cast)치료시 | 가입금액 | |||||||
추간판장애수술비 | 추간판장애로 수술시 | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1등급) | “1등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1~2등급) | “1~2등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
장기요양간병비(1~4등급) | “1~4등급의 장기요양등급” 판정시 (최초 1회한) | 가입금액 | |||||||
교통사고합의비용(일반) | 운전중사고로 피해자 사망시 | 3,000만원 한도 | |||||||
중대법규위반 교통사고로 피해자 진단시
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교통사고합의비용(중상해) | 일반교통사고로 피해자 중상해시 | 3,000만원 한도 | |||||||
벌금 | 운전중 사고로 타인의 신체에 상해를 입힘으로써 벌금형 확정판결을 받은 경우 | 2,000만원 한도 | |||||||
자동차사고변호사선임비용 | 운전중 사고로 구속 또는 공소 제기시(단, 약식기소 제외) | 가입금액 한도 | |||||||
자동차사고변호사선임비용Ⅱ | 운전중 사고로 구속 또는 공소 제기시(단, 약식기소 제외) | 가입금액 한도 | |||||||
면허정지처리비용 | 영업용 운전자가 운전중 자동차사고로 운전면허가 행정처분에 의하여 일시정지 되었을 경우 (60일 한도) | 1일당 가입금액 | |||||||
면허취소처리비용 | 영업용 운전자가 운전중 자동차사고로 운전면허가 행정처분에 의하여 취소되었을 경우 | 가입금액 | |||||||
자동차사고성형치료비 | 자가용 자동차를 운전하던 중 사고로 1년 이내 성형수술을 받은 경우(단, 미용을 위한 성형수술은 제외) | 가입금액 | |||||||
승용차 운전중 보복운전피해보장 | 승용자동차를 운전하던 중 ‘보복운전’의 피해자가 되어 수사기관에 신고, 고소, 고발 등이 접수되고 피의자가 검찰에 의해 공소제기(이하 ‘기소’라 하며, 약식기소를 포함합니다.) 또는 기소유예가 된 경우 | 가입금액 | |||||||
법률비용손해(민사소송) | 피보험자(보험대상자)에게 소송제기의 원인이 되는 사건이 발생하여, 소송사건이 대한민국 법원에서 제기되어 그 소송이 판결, 소송상 조정 또는 소송상 화해로 종료됨에 따라 피보험자(보험대상자)가 부담한 법률비용손해(민사소송에 한함) | 변호사비용 : 1,500만원한도 (자기부담금 :1사고당 10만원) | |||||||
인지액 + 송달료 : 500만원한도 | |||||||||
법률비용손해(행정소송) | 피보험자(보험대상자)에게 소송제기의 원인이 되는 사건이 발생하여, 소송사건이 대한민국 법원에서 제기되어 그 소송이 판결, 소송상 조정 또는 소송상 화해로 종료됨에 따라 피보험자(보험대상자)가 부담한 법률비용손해(행정소송에 한함) | 변호사비용 : 1,500만원한도 (자기부담금 :1사고당 10만원) | |||||||
인지액 + 송달료 : 500만원한도 | |||||||||
의료사고법률비용 | 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우 1심에 한하여 1사고당 가입금액을 한도로 변호사 착수금의 80%를 지급 | 가입금액 | |||||||
보이스피싱손해 | 보이스피싱 사고로 금전적인 손해를 입은 경우에는 1사고당 피보험자가 입은 실제 금전손해액의 70%를 이 특약의 보험가입금액을 한도로 | 가입금액 한도 (실제 금전손해액의 70%) 보상 | |||||||
가족일상생활중배상책임Ⅰ(갱신형_1년) | 주택 및 일상생활 관련 배상책임 사유 발생시(자기부담금 대물공제 20만원) | 1억원한도 | |||||||
가족일상생활중배상책임Ⅱ(갱신형_1년) | 주택 및 일상생활 관련 배상책임 사유 발생시(자기부담금 대인공제, 대물공제 각각 20만원) | 1억원한도 |
- 주1) 피보험자의 가입나이 및 건강상태, 직업 또는 직무 등에 따라 회사가 정하는 기준에 의해 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능 할 수 있습니다.
- 주2) 암진단비(유사암제외), 고액치료비암진단비,11대특정암진단비, 암직접치료입원비(1일-180일), 암수술비Ⅲ, 암수술비Ⅳ, 암사망, 항암방사선약물치료비, 암후유장해(80%이상)(감액없음)의 책임개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 다음날부터입니다.
- 주3) 당뇨병진단후 암진단비(유사암제외), 당뇨병진단후 뇌출혈진단비, 당뇨병진단후 급성심근경색증진단비, 당뇨병진단후 말기신부전증진단비의 책임개시일은 보험계약일로부터 1년이 지난 다음날부터입니다.
- 주4) 11대특정암 : 식도의 악성신생물(암), 췌장의 악성신생물(암), 골 및 관절연골의 악성신생물(암), 뇌 및 중추신경계통의 기타부분의 악성신생물(암), 림프, 조혈 및 관련조직의 악성신생물(암), 간 및 간내 담관의 악성신생물(암), 담낭의 악성신생물(암), 담도의 기타 및 상세불명 부분의 악성신생물(암), 기관의 악성신생물(암), 기관지 및 폐의 악성신생물(암), 소장의 악성신생물(암)
- 주5) 34대특정질병 : 당뇨병질환, 심장질환, 고혈압질환, 뇌혈관질환, 간질환, 위·십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하부호흡기질환, 폐렴, 녹내장, 황반변성, 결핵, 신부전, 관절염, 백내장, 생식기질환, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추 신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 골다공증, 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증
- 주6) 고액치료비암 : 식도암, 췌장암, 뼈암, 뇌암, 림프·조혈암
- 주7) 3대주요안질환 : 녹내장, 황반변성, 당뇨성망막병증
배당유무
적용이율
- 1. 보장부분 : 연복리 2.5%
- 2. 적립부분 : 공시이율(보장)(2018년 4월 현재 2.2%) 단, 최저보증이율 0.3%
가입예시
가입예시
1종(15년 갱신형)
보험료예시
[기준 : 100세만기(일부담보상이), 15년 갱신형(전기납), 상해 1급, 단위 : 원]보장보험료 | 20,045 | 40,531 | 80,552 | 22,592 | 39,904 | 60,834 | ||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
적립보험료 | 2,295 | 4,639 | 9,228 | 2,588 | 4,566 | 6,966 | ||
합계보험료 | 22,340 | 45,170 | 89,780 | 25,180 | 44,470 | 67,800 | ||
보장명 | 보험 기간 / 납입 기간 | 가입금액 | 남 | 여 | ||||
30세 | 40세 | 50세 | 30세 | 40세 | 50세 | |||
기본계약(일반상해사망) | 15년 만기 / 15년납 | 1억원 | 2,900 | 3,700 | 4,500 | 1,400 | 1,700 | 1,900 |
기본계약(일반상해후유장해(80%이상) | 1,000만원 | 90 | 110 | 100 | 30 | 40 | 40 | |
상해수술비 | 30만원 | 546 | 603 | 660 | 225 | 390 | 633 | |
일반상해입원비(1일-180일) | 2만원 | 1,822 | 2,238 | 2,838 | 1,306 | 2,312 | 3,922 | |
상급종합병원일반상해입원비(1일-120일) | 5만원 | 275 | 280 | 290 | 235 | 240 | 245 | |
골절진단비(치아파절제외) | 20만원 | 442 | 558 | 660 | 252 | 500 | 1,036 | |
화상진단비 | 20만원 | 52 | 52 | 42 | 108 | 138 | 138 | |
질병사망(감액없음) | 2,000만원 | 1,160 | 3,540 | 8,500 | 640 | 1,400 | 2,760 | |
질병후유장해(80이상)(감액없음) | 1,000만원 | 30 | 110 | 210 | 20 | 60 | 150 | |
질병수술비 | 30만원 | 1,296 | 1,746 | 2,676 | 1,890 | 2,661 | 3,258 | |
질병입원비(1일-180일) | 2만원 | 2,130 | 3,442 | 5,998 | 2,782 | 5,094 | 8,200 | |
상급종합병원질병입원비(1일-120일) | 3만원 | 561 | 975 | 2,016 | 918 | 1,518 | 2,460 | |
당뇨병진단후 암진단비(유사암제외) 보장 | 3,000만원 | 180 | 1,320 | 4,620 | 240 | 870 | 2,160 | |
암진단비(유사암제외) 보장 | 3,000만원 | 3,510 | 9,270 | 21,930 | 7,710 | 13,080 | 16,680 | |
유사암진단비 | 600만원 | 120 | 180 | 330 | 1,080 | 1,260 | 1,170 | |
암직접치료입원비(1일-180일) | 5만원 | 290 | 820 | 2,200 | 665 | 1,365 | 1,985 | |
암수술비Ⅲ | 100만원 | 19 | 50 | 122 | 59 | 92 | 112 | |
암수술비Ⅳ | 100만원 | 132 | 367 | 876 | 300 | 518 | 675 | |
당뇨병진단후 뇌출혈진단비 보장 | 1,000만원 | 16 | 114 | 388 | 8 | 50 | 166 | |
뇌출혈진단비 보장 | 3,000만원 | 1,260 | 2,970 | 6,300 | 930 | 2,490 | 4,350 | |
당뇨병진단후 급성심근경색증진단비 보장 | 1,000만원 | 36 | 192 | 456 | 8 | 34 | 108 | |
급성심근경색증진단비 보장 | 3,000만원 | 930 | 2,160 | 4,170 | 270 | 570 | 1,110 | |
당뇨병진단후 말기신부전증진단비 보장 | 1,000만원 | 20 | 90 | 180 | 20 | 50 | 100 | |
말기신부전증진단비 보장 | 3,000만원 | 240 | 480 | 960 | 180 | 390 | 660 | |
당뇨병진단비(당화혈색소 6.5%이상) | 200만원 | 1,460 | 3,880 | 6,260 | 820 | 2,020 | 3,960 | |
당뇨입원비(4일-120일) | 2만원 | 88 | 174 | 270 | 56 | 142 | 276 | |
당뇨병수술비 | 100만원 | 30 | 40 | 60 | 30 | 40 | 50 | |
만성당뇨합병증진단비 | 100만원 | 30 | 60 | 110 | 10 | 30 | 70 | |
34대특정질병수술비 | 100만원 | 230 | 510 | 1,030 | 320 | 500 | 870 | |
장기요양간병비(1등급) | 1,000만원 | 20 | 60 | 190 | 10 | 40 | 170 | |
장기요양간병비(1~2등급) | 1,000만원 | 40 | 120 | 430 | 20 | 80 | 380 | |
장기요양간병비(1~4등급) | 1,000만원 | 90 | 320 | 1,180 | 50 | 230 | 1,040 |
- 주1) 단, 암진단비(유사암제외), 암직접치료입원비(1일-180일), 암수술비Ⅲ, 암수술비Ⅳ의 책임개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 다음날부터입니다.
- 주2) 단, 당뇨병진단후 암진단비(유사암제외), 당뇨병진단후 뇌출혈진단비, 당뇨병진단후 급성심근경색증진단비, 당뇨병진단후 말기신부전증진단비의 책임개시일은 보험계약일로부터 1년이 지난 다음날부터입니다.
- 주3) 기본계약으로 표기된 일반상해사망, 일반상해후우장해(80%이상) 이외의 담보는 선택계약입니다.
- 주4) 상기 예시금은 최초가입 기준이며 갱신시 보험나이의 증가, 적용기초율의 변경에 따라 변동될 수 있습니다.
해약환급금 예시
[기준 : 상기 플랜, 15년 갱신형(전기납), 남자 40세, 상해 1급, 월납보험료 45,170원]경과기간 | 납입보험료 | 최저보증이율 | 평균공시이율 | 공시이율 | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|
환급금(원) | 환급률(%) | 환급금(원) | 환급률(%) | 환급금(원) | 환급률(%) | ||
1년 | 542,040 | 28,906 | 5.33% | 28,906 | 5.33% | 28,906 | 5.33% |
3년 | 1,626,120 | 443,803 | 27.29% | 447,647 | 27.53% | 447,647 | 27.53% |
5년 | 2,710,200 | 840,384 | 31.01% | 851,118 | 31.40% | 851,118 | 31.40% |
7년 | 3,794,280 | 1,155,871 | 30.46% | 1,177,161 | 31.02% | 1,177,161 | 31.02% |
10년 | 5,420,400 | 1,275,419 | 23.53% | 1,320,290 | 24.36% | 1,320,290 | 24.36% |
15년 | 8,130,600 | 704,513 | 8.66% | 811,902 | 9.99% | 811,902 | 9.99% |
- 주1) 상기 예시금액은 적립부분 순보험료를 적용이율로 적립한 것으로 향후 이 보험의 공시이율(보장)의 변경, 보험료 실납입일자 또는 갱신형 담보의 재산출된 갱신보험료 등에 따라 변동될 수 있으며 상기 예시표가 미래의 수익을 보장하는 것은 아닙니다.
- 주2) 적용이율은 공시이율(보장)(2018년 4월 현재 2.20%), 감독규정 제1-2조 제13호에 따른 평균공시이율(2018년 기준 2.5%)을 기준으로 작성된 금액이며 실제 해지시 공시이율(보장)을 적용합니다. 단, 평균공시이율은 공시이율(보장)(2018년 4월 현재 2.20%)를 최대한도로 합니다.
- 주3) 중도 해지시 해지환급금이 기납입보험료보다 큰 경우 동 차액에 대하여 이자소득세가 부과될 수 있습니다.
- 주4) 상기 예시금액은 최초가입 기준이며 갱신시 보험나이의 증가, 적용기초율의 변경에 따라 변동될 수 있습니다.
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군인자살보험금농협생명사망보험금농협생명상해사망농협생명상해사망보험금농협생명자살보험금농협생명재해사망농협생명재해사망보험금농협손해보험사망보험금농협손해보험상해사망농협손해보험상해사망보험금농협손해보험자살보험금농협손해보험재해사망농협손해보험재해사망보험금단체보험보험수익자단체보험상해사망단체보험상해사망보험금단체보험재해사망단체보험재해사망보험금더케이손해보험사망보험금더케이손해보험상해사망보험금더케이손해보험자살보험금
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