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보험약관

제목

1등엄마의똑똑한자녀보험Ⅱ 1804상품안내 한화손해보험 심신상실 사인미상 병사 상해사망보험금

작성자
관리자
작성일
2018.09.04
첨부파일0
조회수
200
내용

1등엄마의똑똑한자녀보험Ⅱ 1804상품안내 한화손해보험 심신상실 사인미상 병사 상해사망보험금

 


무배당가족 [추천]

1등엄마의똑똑한자녀보험Ⅱ

내 아이가 사고없이 자라 더 큰 사람으로 성장하길 바라는 엄마의 마음
1등 엄마의 똑똑한 자녀보험이 함께 합니다.



무배당 1등엄마의똑똑한자녀보험Ⅱ 1804
보험약관
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자녀의 성장기 위험에서 교육보장까지
빈틈없는 보장

내 아이가 사고 없이 자라 더 큰사람으로 성장하길 바라는 엄마마음
생활 속 작은 사고부터 큰 위험보장까지

2009-2012 연간손상치료처 (보건복지부 국민건강통계)

  • 1-5세응급실 53%, 병의원 외래 42.4%, 병의원 입원 4.6%
  • 6-11세응급실 37.9%, 병의원 외래 55.2%, 병의원 입원 6.9%
  • 12-14세응급실 24.1%, 병의원 외래 65.5%, 병의원 입원 10.4%

2009-2012 원인별 연간손상경험률 (보건복지부 국민건강통계)

  • 1-5세운수사고 6.2%, 추락/미끄러짐 37.3%, 부딪힘 26.5%, 열상/자상/절단/관통상 5.5%, 신체의 과도한 사용 3.9%, 기타(화상,질식,익수,충돌 포함) 20.8%
  • 6-11세운수사고 11.3%, 추락/미끄러짐 27.7%, 부딪힘 35.2%, 열상/자상/절단/관통상 8.1%, 신체의 과도한 사용 8.6%, 기타(화상,질식,익수,충돌 포함) 9%
  • 12-14세운수사고 19.8%, 추락/미끄러짐 27.8%, 부딪힘 35.7%, 열상/자상/절단/관통상 11.2%, 신체의 과도한 사용 5%, 기타(화상,질식,익수,충돌 포함) 0.5%

자녀의 Life Cycle에 맞춰
100세까지 든든한 종합 보장

(100세만기 가입 시, 특약별로 보장기간이 상이할 수 있습니다.)

환경성질환에 강한 자녀보험!

미세먼지 등 환경적인 영향으로 발생하는 아토피, 비염, 천식, 급성기관지염,
폐렴과 외부요인에 의한 폐질환, 중금속에 의한 보장
(해당특약 가입 시)

환경적인 영향으로 발생하는 질환 보장(해당특약 가입 시)

2010년 국민건강보험공단의 발표에 따르면 2002년 557만명이던 환경성질환자가 2008년엔 759만명으로 2002년 대비 36%증가함.
그 중 아토피의 52.6%, 천식의 39.4%, 알레르기비염의 21.2%가 10세미만에서 발생한 것으로 성인에 비해 환경요인에 의한 자녀의 질환발생률이 높은 것을
알 수 있음

2010년 국민건강보험공단의 발표
구분2002년2003년2004년2005년2006년2007년2008년
총진료자557만명583만명629만명679만명694만명724만명759만명

2010년 국민건강보험공단의 발표

성조숙증 진단까지 보장(해당특약 가입 시)

  • 제 7차 한국표준질병사인 분류에 있어서 E30.1에 해당하는 질병(조발사춘기, 조발월경)을 보장합니다.
  • 성조숙증이란? 사춘기의 시작을 알리는 이차성징의 시작이 평균치의 2표준편차보다 빨리 나타나는 경우를 말합니다.
    점차 나이가 들면서 성장속도가 감소하여 다른 아이에 비해 키가 작게 됩니다.

성조숙증 환아의 키 성장 곡선

  • 만 8세경부터 키 성장속도 증가
  • 만 12세 이후로 성장이 거의 멈춤
  • 만 12세경 약 150cm, 평균 160cm에 비해 작음

백혈병 및 각종암 보장!

소아암 중 백혈병 사망률 1위! 0세-14세 주요 암 발생추이를 보면 백혈병이 압도적으로 높아 이에 대한 보장 필요(해당특약 가입 시)

0-14세 발생 주요암(중앙암등록본부 2010년 국가암등록통계)

  • 남자 주요암 백혈병 5.10만, 뇌 및 중추신경계 2.50만, 비호지킨 림프종 2십만, 신장 0.5십만, 고환 0.3십만
  • 여자 주요암 백혈병 3.60만, 뇌 및 중추신경계 1.70만, 난소 0.8십만, 갑상선 0.7십만, 비호지킨 림프종 0.6십만

소아암 진료인원 및 총 진료비 추이(2006-2010)(건강보험심사평가원 2011)

  • 2006년 7900명 300억원
  • 2007년 8000명 400억원
  • 2008년 8600명 550억원
  • 2009년 8800명 600억원
  • 2010년 8900명 650억원

14세 이하에 발병하는 주요“암”건강보험심사평가원 2011-

    14세 이하에 발병하는 주요암 중 치료비가 가장 많이드는 백혈병 소아암 진료인원 4년새 15% 증가
  • 1위 백혈병
  • 2위 뇌암
  • 3위 악성림프종
  • 4위 신장암
  • 5위 간암

골절, 화상은 물론 치과질환까지 보장!

  • 인스턴트 식품 섭취 등의 요인으로 아이들에게 자주 발생하는 질환 중 1위인 치과질환 보장(해당특약 가입 시)
  • 골절, 화상, 배상책임 등 각종 상해 및 질병 위험으로부터 안전하게 보장(해당특약 가입 시)

다자녀 가정, 형제자매 출생,
영업보험료 최대 2% 계속 할인

  • 다자녀 가정 할인 : 보험계약 체결 시 보통약관 l 피보험자의 가족관계등록부상 형제,
    자매(본인포함)가 2명 이상인 경우 영업보험료의 2% 할인
  • 출생할인 : 보험계약 체결 후 최초로 보통약관 l 피보험자의 형제, 자매가 출생한 경우 영업보험료의 2% 할인
  • 일시납으로 운영하는 특별약관의 경우 다자녀가정할인, 출생할인을 적용하지 않습니다.
  • 다자녀가정할인, 출생할인의 경우 중복하여 적용하지 않습니다.

전자서명 할인

보험계약 체결 시 전자서명을 포함한 전자문서 작성 및 제공에 대한 사전동의 후, 상품설명서, 보험약관 및
계약자 보관용 청약서, 보험증권 등 보험계약 안내자료의 전자우편(이메일) 수령에 동의한 후 계약을 체결하는 경우,
제1회 보험료의 1%를 할인(1000원 한도)

심의필-제2018-100215-자체


 

가입상세안내

가입상세안내
보험기간1종 : 20, 30, 80, 90, 100세만기
2종 : 계약전환용 80,90,100세만기 (일부특약 80세만기)
납입기간1종 : 10, 15, 20, 25, 30년납
2종 : 일시납, 20년납
납입면제
(1종에 한함)
보통약관Ⅰ피보험자가 상해 80%이상 후유장해 또는 질병 80%이상 후유장해 시 보장보험료 납입면제

갱신형 담보, 부양자 및 일시납 담보는 제외

기타미래보장담보는 피보험자의 보험나이가 보장개시연령에 도달하는 계약해당일부터 보장이 개시되며, 보장개시일부터 보험료를 납입
  • 미래보장담보
  • 치수치료비(상해 및 질병)(갱신형), 특정치석제거(스케일링)치료비(연간1회한)(갱신형), 치아영상진단비(X-ray 및 파노라마촬영)(갱신형), 치아보존치료비(상해 및 질병)(갱신형), 치아발치(단순, 정교, 완전매복)치료비(갱신형), 부정교합치료비(갱신형), 시력치료비(갱신형), 시력교정비(갱신형), ADHD(활동성 및 주의력 장애)진단비(갱신형), 주요치주질환(잇몸질환)치료비(갱신형), 영구치상실발생금Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형), 영구치보철치료비Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형), 성조숙증진단비(갱신형), 추간판장애수술비(갱신형)
  • 단, 영구치상실발생금Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형), 영구치보철치료비Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형) 담보의 경우 피보험자의 보험나이 6세 이후 가입시 미래보장담보에서 제외됩니다.
  • 단, 주요치주질환(잇몸질환)치료비(갱신형), 치수치료비(상해 및 질병)(갱신형), 특정치석제거(스케일링)치료비(연간1회한)(갱신형), 치아영상진단비(X-ray 및 파노라마촬영)(갱신형), 치아보존치료비(상해 및 질병)(갱신형), 치아발치(단순, 정교, 완전매복)치료비(갱신형) 담보의 경우 피보험자의 보험나이 3세 이후 가입시 미래보장담보에서 제외됩니다.


1종

가입상세안내 : 1종
구분보장내용보험기간납입기간가입연령납입주기
보통약관Ⅰ상해후유장해(3-100%)(1804)20세만기10년납태아 - 10세월납
15년납태아 - 5세
30세만기10년납태아 - 20세
15년납태아 - 15세
20년납태아 - 10세
25년납태아 - 5세
80세만기
90세만기
100세만기
10년납태아 - 25세
15년납
20년납
25년납
30년납
특별약관
(보통약관Ⅰ
부가대상)
상해사망
자전거탑승중상해사망
강력범죄발생금
30세만기10년납만15세 - 20세월납
80세만기
90세만기
100세만기
10년납만15세 - 25세
15년납
20년납
25년납
30년납
교통상해후유장해(3-100%)(1804), 대중교통이용중상해후유장해(3-100%)(1804), 자전거탑승중상해후유장해(3-100%)(1804), 의료사고법률비용(실손), 상해80%이상후유장해(1804), 상해50%이상후유장해(1804), 교통상해80%이상후유장해(1804), 교통상해50%이상후유장해(1804), 골절(치아파절제외)진단비, 5대골절진단비, 골절(치아파절제외)깁스치료비, 골절(치아파절제외)부목치료비, 화상진단비, 골절수술비, 5대골절수술비, 화상수술비, 상해흉터복원수술비, 상해수술비, 상해입원비(1일이상180일한도), 상해중환자실입원비(1일이상180일한도), 상해상급종합병원입원비(1일이상180일한도), 자동차사고부상발생금(1-14급)(차등지급), 탈구,염좌 및 과긴장입원비(4일이상180일한도), 질병80%이상후유장해(1804), 질병후유장해(3-100%)(1804), 암(유사암제외)진단비, 유사암진단비, 암(특정소액암 및 유사암제외)진단비, 10대고액치료비암진단비, 계속암(재진단암)진단비, 항암방사선치료비, 항암약물치료비, 특정양성뇌종양진단비, 뇌졸중진단비, 급성심근경색증진단비, 뇌혈관질환진단비, 허혈성심장질환진단비, 결핵진단비, 약제내성결핵(슈퍼결핵포함)진단비, 특정전염병발생금, 질병수술비, 암수술비, 암(유사암제외)수술비(1회한), 호흡기질환수술비, 피부질환수술비, 충수염(맹장염)수술비, 34대질병수술비Ⅱ, 질병입원비(1일이상180일한도), 질병중환자실입원비(1일이상180일한도), 질병상급종합병원입원비(1일이상180일한도), 암직접치료입원비(1일이상180일한도), 환경성질환입원비(1일이상120일한도), 식중독입원비(4일이상120일한도), 깁스치료비, 중대한재생불량성빈혈진단비, 응급실내원치료비(응급), 응급실내원치료비(비응급)20세만기10년납태아 - 10세
15년납태아 - 5세
30세만기10년납태아 - 20세
15년납태아 - 15세
20년납태아 - 10세
25년납태아 - 5세
80세만기
90세만기
100세만기
10년납태아 - 25세
15년납
20년납
25년납
30년납
뇌졸중수술비
뇌졸중수술비(1회한)
급성심근경색증수술비
급성심근경색증수술비(1회한)
뇌졸중직접치료입원비(1일이상180일한도)
급성심근경색증직접치료입원비(1일이상180일한도)
80세만기
90세만기
100세만기
10년납태아 - 25세
15년납
20년납
25년납
30년납
교육기관생활중상해후유장해(3-100%)(1804)20세만기10년납만3세 - 10세
15년납만3세 - 5세
중증화상및부식진단비
중대한특정상해수술비
각막이식수술비
조혈모세포이식수술비
시청각질환수술비
5대장기이식수술비
20세만기10년납태아 - 10세
15년납태아 - 5세
30세만기10년납태아 - 20세
15년납태아 - 15세
20년납태아 - 10세
25년납태아 - 5세
80세만기10년납태아 - 25세
15년납
20년납
25년납
30년납
스쿨존내어린이교통사고발생금13세만기10년납태아 - 3세
벌금(운전자용)
자동차사고변호사선임비용Ⅱ(운전자용)
면허정지(영업용 운전자용)
면허취소(영업용 운전자용),
대인형사합의실손비(운전자용)
중상해대인형사합의실손비(운전자용)
80세만기
90세만기
100세만기
10년납만18세-25세
15년납
20년납
25년납
30년납
성장판손상유발교통사고발생금
어린이심장관련특정질병진단비
성장장애관련질병입원비(1일이상120일한도)
20세만기 10년납태아 - 10세
15년납태아 - 5세
폭력사고발생금
소아백혈병진단비
중증세균성수막염진단비
인슐린의존당뇨병진단비
중대한류마티스열진단비
상해12대장애진단비
질병12대장애진단비
유괴납치발생금
자녀만의배상책임(대물20만원공제)
20세만기10년납태아 - 10세
15년납태아 - 5세
30세만기10년납태아 - 15세
15년납
20년납태아 - 10세
25년납태아 - 5세
질병사망30세만기10년납만15세 - 20세
80세만기10년납만15세 - 25세
15년납
20년납
25년납
30년납
어린이주요질환입원비(4일이상180일한도)
어린이주요질환수술비
어린이생활질환수술비
자녀7대암진단비
어린이심장개흉수술및특정시술비
20세만기10년납태아 - 10세
15년납태아 - 5세
30세만기10년납태아 - 20세
15년납태아 - 15세
20년납태아 - 10세
25년납태아 - 5세
상해사망(연만기)
질병사망(연만기)
10년만기전기납만15세 - 25세
15년만기
20년만기
중증아토피진단비14세만기10년납태아
신생아뇌출혈진단비, 출생장해위험보장Ⅱ, 신생아보장
극소저체중아입원비(3일이상60일한도)
1년만기전기납태아
미성년자유괴인신매매발생금19세만기10년납태아 - 9세
15년납태아 - 4세
척추측만증수술비20세만기일시납태아일시납
30세만기
상해수술비(갱신형), 암(유사암제외)진단비(갱신형)
유사암진단비(갱신형)
암(특정소액암 및 유사암제외)진단비(갱신형)
뇌졸중진단비(갱신형), 뇌혈관질환진단비(갱신형)
허혈성심장질환진단비(갱신형), 질병수술비(갱신형)
암수술비(갱신형), 희귀난치성질환수술비(갱신형)
암직접치료입원비(1일이상180일한도)(갱신형)
희귀난치성질환입원비(4일이상120일한도)(갱신형)
가족일상생활중배상책임(대물20만원공제)(갱신형)
응급실내원치료비(응급)(갱신형)
응급실내원치료비(비응급)(갱신형)
최초
계약
3년전기납태아 - 25세월납
갱신
계약
3년3세 - 97세
2년18/28/78/88/98세
1년19/29/79/89/99세
계속암(재진단암)진단비(갱신형)최초
계약
3년전기납태아 - 25세
갱신
계약
3년3세 - 95세
2년16/26/76/86/96세
1년17-19/27-29/77-79/87-89/97-99세
급성심근경색증진단비(갱신형)최초
계약
3년전기납1세 - 25세
갱신
계약
3년4세 - 97세
2년18/28/78/88/98세
1년19/29/79/89/99세
영구치상실발생금Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형)
영구치보철치료비Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형)
최초
계약
3년전기납태아 - 25세
(보장나이:6-60세)
갱신
계약
3년9-57세
2년18/28/58세
1년19/29/59세
주요치주질환(잇몸질환)치료비(갱신형)
치수치료비(상해 및 질병)(갱신형)
특정치석제거(스케일링)치료비(연간1회한)(갱신형)
치아영상진단비(X-ray 및 파노라마촬영)(갱신형)
치아보존치료비(상해 및 질병)(갱신형)
치아발치(단순, 정교, 완전매복)치료비(갱신형)
최초
계약
3년전기납태아 - 25세
(보장나이:3-60세)
갱신
계약
3년3-57세
2년18/28/58세
1년19/29/59세
성조숙증진단비(갱신형)최초
계약
3년전기납태아 - 4세
(보장나이:5-13세)
갱신
계약
3년8세
2년11세
ADHD(활동성 및 주의력 장애)진단비(갱신형)최초
계약
3년전기납태아 - 2세
(보장나이:6-18세)
갱신
계약
3년9/12/15세
시력치료비(갱신형)
시력교정비(갱신형)
부정교합치료비(갱신형)
최초
계약
3년전기납태아 - 2세
(보장나이:6-20세)
갱신
계약
3년9/12/15세
2년18세
추간판장애수술비(갱신형)최초
계약
3년전기납태아 - 9세
(보장나이:10-100세)
갱신
계약
3년10+3n세(n=1,…,29)
2년28/88세
1년19/79세
선천이상수술비(갱신형)
특정선천이상수술비(갱신형)
선천이상수술비(혀유착증제외)(갱신형)
최초
계약
1년전기납태아
갱신
계약
1년1-19세
선천이상(선천성 뇌질환 제외)진단비(갱신형)최초
계약
1년전기납태아
갱신
계약
1년1-8세
보통약관Ⅱ부양자상해사망11년 - 14년10년납만17세 -
(80-보험기간)세
(최대가입연령:65세)
15년 - 19년10년납
15년납
20년 - 24년10년납
15년납
20년납
25년 - 29년10년납
15년납
20년납
25년납
30년10년납
15년납
20년납
25년납
30년납
특별약관
(보통약관Ⅱ
부가대상)
부양자상해80%이상후유장해생활자금(10년간 매년지급)(상해생활자금)(1804)
부양자상해50%이상후유장해생활자금(10년간 매년지급)(상해생활자금)(1804)
부양자질병사망, 부양자질병80%이상후유장해(1804)
부양자암(유사암제외)진단비
부양자유사암진단비
부양자뇌졸중진단비
부양자급성심근경색증진단비
11년 - 14년10년납만17세 -
(80-보험기간)세
(최대가입연령:65세)
15년 - 19년10년납
15년납
20년 - 24년10년납
15년납
20년납
25년 - 29년10년납
15년납
20년납
25년납
30년10년납
15년납
20년납
25년납
30년납
부양자상해사망(상해교육자금)
부양자질병사망(질병교육자금)
16년 - 20년10년납만17세 - 50세
21년 - 25년10년납
15년납
26년 - 30년10년납
15년납
20년납
부양자보험료지원(상해질병80%이상후유장해(1804) 및 3대질병진단)10년만기전기납만17세 -
(80-보험기간)세
(최대가입연령:65세)
15년만기
20년만기
25년만기
30년만기
모성사망1-12개월일시납만18세 - 45세일시납
임신및출산질환수술비, 임신및출산질환입원비(4일이상120일한도), 여성산과관련자궁적출수술비1-12개월일시납20세 - 35세
유산수술비, 유산입원비(4일이상120일한도), 임신중독증(자간포함)진단비, 태반조기박리진단비, 양수색전증진단비1-10개월일시납20세 - 35세


2종(계약 전환용)

가입상세안내 : 2종(계약 전환용)
구분보험기간납입기간가입연령납입주기
기본계약보통약관Ⅰ(상해후유장해(3-100%)(1804))100세만기
90세만기
80세만기
일시납
20년납
20세
30세
일시납
월납
특별약관상해사망, 교통상해후유장해(3-100%)(1804), 상해80%이상후유장해(1804), 상해50%이상후유장해(1804), 교통상해80%이상후유장해(1804), 교통상해50%이상후유장해(1804), 골절(치아파절제외)진단비, 5대골절진단비, 골절(치아파절제외)깁스치료비, 골절(치아파절제외)부목치료비, 화상진단비, 골절수술비, 5대골절수술비, 화상수술비, 상해흉터복원수술비, 상해수술비, 상해입원비(1일이상180일한도), 상해중환자실입원비(1일이상180일한도), 상해상급종합병원입원비(1일이상180일한도), 자동차사고부상발생금(1-14급)(차등지급), 강력범죄발생금, 질병80%이상후유장해(1804), 질병후유장해(3-100%)(1804), 암(유사암제외)진단비, 유사암진단비, 암(특정소액암 및 유사암제외)진단비, 10대고액치료비암진단비, 계속암(재진단암)진단비, 항암방사선치료비, 항암약물치료비, 특정양성뇌종양진단비, 뇌졸중진단비, 급성심근경색증진단비, 뇌혈관질환진단비, 허혈성심장질환진단비, 중대한재생불량성빈혈진단비, 특정전염병발생금, 질병수술비, 암수술비, 암(유사암제외)수술비(1회한), 호흡기질환수술비, 피부질환수술비, 충수염(맹장염)수술비, 34대질병수술비Ⅱ, 질병입원비(1일이상180일한도), 질병중환자실입원비(1일이상180일한도), 질병상급종합병원입원비(1일이상180일한도), 암직접치료입원비(1일이상180일한도), 응급실내원치료비(응급), 응급실내원치료비(비응급), 식중독입원비(4일이상120일한도), 깁스치료비, 의료사고법률비용(실손), 벌금(운전자용), 자동차사고변호사선임비용Ⅱ(운전자용), 면허정지(영업용 운전자용), 면허취소(영업용 운전자용), 대인형사합의실손비(운전자용), 중상해대인형사합의실손비(운전자용)100세만기
90세만기
80세만기
일시납
20년납
20세
30세
일시납
월납
질병사망, 조혈모세포이식수술비, 5대장기이식수술비
각막이식수술비, 중대한특정상해수술비
중증화상및부식진단비
80세만기일시납
20년납
20세
30세
일시납
월납
  • 이 상품은 보장내용의 특성상 보험기간이 상이하므로 보험 가입 시 반드시 약관을 확인해 주시기 바랍니다.
  • 회사가 정하는 기준에 따라 가입연령 및 건강상태, 직무 등에 의해 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있습니다.


  

보험료예시

가입기준 : 0세 남자, 100세만기(특약별 상이함), 20년납(일부특약 제외), 월납, 비운전자, 일부 환급형, 월납보험료 190,000원

보험료예시
보장내용보험기간납입기간가입금액보험료
보통약관Ⅰ(상해후유장해(3-100%)(1804))100세만기20년납20,000만원10,800원
자전거탑승중상해후유장해(3-100%)(1804)100세만기20년납1,000만원50원
자동차사고부상발생금(1-14급)(차등지급)100세만기20년납10만원1,491원
스쿨존내어린이교통사고발생금13세만기10년납20만원2원
성장판손상유발교통사고발생금20세만기15년납100만원30원
유괴납치발생금30세만기20년납10만원4원
폭력사고발생금30세만기20년납100만원280원
상해수술비100세만기20년납10만원773원
상해흉터복원수술비100세만기20년납7만원168원
중증화상및부식진단비80세만기20년납2,000만원134원
화상진단비100세만기20년납10만원92원
화상수술비100세만기20년납20만원8원
골절(치아파절제외)진단비100세만기20년납10만원594원
골절수술비100세만기20년납10만원146원
5대골절진단비100세만기20년납50만원430원
5대골절수술비100세만기20년납100만원170원
중대한특정상해수술비80세만기20년납300만원318원
응급실내원치료비(응급)100세만기20년납2만원1,560원
응급실내원치료비(비응급)100세만기20년납1만원275원
깁스치료비100세만기20년납10만원351원
상해중환자실입원비(1일이상180일한도)100세만기20년납10만원4,050원
상해입원비(1일이상180일한도)100세만기20년납5만원14,165원
의료사고법률비용(실손)100세만기20년납200만원3원
가족일상생활중배상책임(대물20만원공제)(갱신형)3년만기전기납10,000만원461원
질병80%이상후유장해(1804)100세만기20년납1,000만원820원
질병후유장해(3-100%)(1804)100세만기20년납2,000만원40,540원
특정양성뇌종양진단비100세만기20년납500만원165원
뇌혈관질환진단비100세만기20년납2,000만원15,680원
뇌졸중진단비100세만기20년납1,000만원3,830원
허혈성심장질환진단비100세만기20년납2,000만원5,460원
급성심근경색증진단비100세만기20년납1,000만원1,600원
중대한재생불량성빈혈진단비100세만기20년납1,000만원41원
인슐린의존당뇨병진단비30세만기20년납2,000만원250원
중대한류마티스열진단비30세만기20년납1,000만원4원
어린이심장관련특정질병진단비20세만기15년납1,000만원180원
소아백혈병진단비30세만기20년납2,000만원196원
중증세균성수막염진단비30세만기20년납1,000만원73원
결핵진단비100세만기20년납30만원114원
약제내성결핵(슈퍼결핵포함)진단비100세만기20년납500만원49원
암(특정소액암 및 유사암제외)진단비100세만기20년납1,000만원7,800원
암(유사암제외)진단비100세만기20년납2,000만원17,100원
유사암진단비100세만기20년납200만원180원
계속암(재진단암)진단비100세만기20년납2,000만원20,560원
10대고액치료비암진단비100세만기20년납2,000만원7,680원
자녀7대암진단비30세만기20년납1,000만원310원
암수술비100세만기20년납100만원1,000원
암(유사암제외)수술비(1회한)100세만기20년납200만원1,340원
암직접치료입원비(1일이상180일한도)100세만기20년납5만원3,400원
항암방사선치료비100세만기20년납300만원1,128원
항암약물치료비100세만기20년납300만원1,722원
질병수술비100세만기20년납30만원2,442원
34대질병수술비Ⅱ100세만기20년납50만원665원
질병입원비(1일이상180일한도)100세만기20년납3만원16,671원
질병중환자실입원비(1일이상180일한도)100세만기20년납5만원1,310원
어린이심장개흉수술및특정시술비(개흉수술)30세만기20년납200만원72원
어린이심장개흉수술및특정시술비(특정시술)30세만기20년납200만원16원
조혈모세포이식수술비80세만기20년납2,000만원158원
5대장기이식수술비80세만기20년납5,000만원345원
각막이식수술비80세만기20년납2,000만원30원
호흡기질환수술비100세만기20년납100만원34원
시청각질환수술비80세만기20년납10만원41원
피부질환수술비100세만기20년납10만원15원
충수염(맹장염)수술비100세만기20년납20만원140원
특정전염병발생금100세만기20년납50만원65원
  • 상기 예시의 보험료는 최초 가입시점 기준의 보험료이며, 갱신 시 갱신형 담보의 보험료는 보험요율의 변동에 따라 달라질 수 있습니다.
  • 상기의 내용은 이해를 돕기 위한 것으로 가입금액은 단순 예시이며, 보통약관 및 의무부가특약 외의 특별약관은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다.
  • 예시 보험료는 이해를 돕기 위한 것으로 피보험자의 직업, 직무, 나이, 성별, 보험기간 등으로 인하여 보험료가 달라질 수 있고, 계약인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.


해지환급금예시

가입기준 : 보험료예시와 동일, 월납보험료 190,000원

해지환급금예시
경과기간보통약관 및 특약담보
납입보험료최저보증이율적용이율
평균공시이율(2.20%)공시이율(2.20%)
환급금환급률환급금환급률환급금환급률
1년2,280,00076,2543.3%76,2543.3%76,2543.3%
3년6,840,0003,166,75846.2%3,166,87746.2%3,166,87746.2%
5년11,399,3767,128,97362.5%7,129,30362.5%7,129,30362.5%
10년22,797,81616,932,50574.2%16,933,89374.2%16,933,89374.2%
15년34,196,13627,301,73779.8%27,305,09779.8%27,305,09779.8%
30년45,634,05647,363,742103.7%47,378,280103.8%47,378,280103.8%
45년45,712,35663,107,723138.0%63,139,030138.1%63,139,030138.1%
60년45,790,65679,331,750173.2%79,387,166173.3%79,387,166173.3%
75년45,868,95685,228,745185.8%85,318,510186.0%85,318,510186.0%
90년45,947,25660,986,154132.7%61,124,533133.0%61,124,533133.0%
만기45,999,40851,3060.1%232,6960.5%232,6960.5%
  • 상기 예시금액 중 적용이율 부분은 적립부분 순보험료를 공시이율(2018년 4월 현재 2.2%), 감독규정 제1-2조 제13호에 따른 평균공시이율[2018년 4월 현재 2.5%, 판매시점의 공시이율을 한도로 함(2018년 4월 현재 2.2% 적용)]을 기준으로 계산한 금액이며, 실제 해지시 공시이율을 적용, 공시이율 변동에 따라 해지환급금이 달라질 수 있습니다.
  • 최저보증이율은 연복리 0.5%를 적용합니다.
  • 적립부분 순보험료는 적립보험료에서 적립부분 부가보험료를 공제한 금액입니다.
  • 가입 후 10년 이내에 해지시 해지환급금이 이미 납입한 보험료보다 큰 경우 그 차액에 대하여 이자소득세가 부과될 수 있습니다.
  • 중도인출시 인출금액 및 인출금액에 적립되는 이자만큼 만기(해지)환급금에서 차감하여 지급하므로 환급금이 현저하게 감소하거나 기납입보험료보다 적을 수 있습니다.
  • 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정한 전체 보험회사 공시이율의 평균으로, 전년도 9월말 기준 직전 12개월간 보험회사 평균공시이율이며 판매시점의 공시이율을 한도로 합니다.
  • 상기 예시된 해지환급금 및 만기환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.

 

 

출처 한화손해보험 http://www.hwgeneralins.com/

 

 

 

 

http://insclaim.co.kr/21/8635658

[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례

본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.

 

http://insclaim.co.kr/21/8635657

[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.

 

http://insclaim.co.kr/21/8635643

[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.

 

   

보장내용

보통약관Ⅰ

보통약관Ⅰ
담보명지급사유지급금액
보통약관Ⅰ(상해후유장해(3-100%)(1804))(1종,2종)상해로 3-100% 후유장해시(단, 하나의 상해로 인한 후유장해보험금은 보험가입금액을 한도로 합니다.)보험가입금액 × 지급률
특별약관(보통약관Ⅰ 부가대상)(상해관련)
담보명지급사유지급금액
상해사망(1종,2종),상해사망(연만기)(1종)상해로 사망시보험가입금액
교통상해후유장해(3-100%)(1804)(1종,2종)교통상해로 3-100% 후유장해시(단, 하나의 상해로 인한 후유장해보험금은 보험가입금액을 한도로 합니다.)보험가입금액 × 지급률
대중교통이용중상해후유장해(3-100%)(1804)(1종)대중교통이용중상해로 3-100% 후유장해시(단, 하나의 상해로 인한 후유장해보험금은 보험가입금액을 한도로 합니다.)보험가입금액 × 지급률
자전거탑승중상해사망(1종)자전거탑승중상해로 사망시보험가입금액
자전거탑승중상해후유장해(3-100%)(1804)(1종)자전거탑승중상해로 3-100% 후유장해시(단, 하나의 상해로 인한 후유장해보험금은 보험가입금액을 한도로 합니다.)보험가입금액 × 지급률
교육기관생활중상해후유장해(3-100%)(1804)(1종)교육기관생활중상해로 3-100% 후유장해시(단, 하나의 상해로 인한 후유장해보험금은 보험가입금액을 한도로 합니다.)보험가입금액 × 지급률
상해80%이상후유장해(1804)(1종,2종)상해로 80%이상 후유장해시(최초1회한)보험가입금액
상해50%이상후유장해(1804)(1종,2종)상해로 50%이상 후유장해시(최초1회한)보험가입금액
교통상해80%이상후유장해(1804)(1종,2종)교통상해로 80%이상 후유장해시(최초1회한)보험가입금액
교통상해50%이상후유장해(1804)(1종,2종)교통상해로 50%이상 후유장해시(최초1회한)보험가입금액을 매년1회
골절(치아파절제외)진단비(1종,2종)상해로 골절(치아파절 제외) 진단 확정시보험가입금액
5대골절진단비(1종,2종)약관에서 정한 5대골절로 진단 확정시보험가입금액
화상진단비(1종,2종)상해로 심재성 2도 이상의 화상으로 진단 확정시보험가입금액
중증화상및부식진단비(1종,2종)중증 화상 및 부식으로 진단 확정시(최초 1회한)보험가입금액
골절수술비(1종,2종)상해로 골절이 진단 확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
5대골절수술비(1종,2종)약관에서 정한 5대골절로 진단 확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
화상수술비(1종,2종)상해로 심재성 2도 이상의 화상으로 진단 확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
상해흉터복원수술비(1종,2종) 상해로 안면부, 상지, 하지에 외형상의 흉터나 추상장해, 신체상의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 직접적인 목적으로 사고일로부터 2년 이내에 성형외과 전문의로부터 성형수술시
  • 안면부 : 1cm당 14만원
  • 상지/하지 : 1cm당 7만원
    (단, 3cm이상의 경우에 한함)
    (1사고당 500만원 한도)
중대한특정상해수술비(1종,2종)상해로 뇌손상 및 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 그 직접적인 치료를 목적으로 개두수술, 개흉수술, 개복수술시(최초 1회한)보험가입금액
상해수술비(1종,2종)
상해수술비(갱신형)(1종)
상해의 직접결과로써 수술을 받은 경우(같은 상해를 직접적인 원인으로 2종류 이상 또는 같은 종류의 상해수술을 2회 이상 받은 경우에는 1회한 지급)보험가입금액
상해입원비
(1일이상180일한도)(1종,2종)
상해로 1일이상 입원치료시(180일한도)입원1일당 보험가입금액
상해중환자실입원비(1일이상180일한도)(1종,2종)상해로 1일이상 중환자실에서 입원치료시(180일한도)입원1일당 보험가입금액
상해상급종합병원입원비(1일이상180일한도)(1종,2종)상해로 1일이상 상급종합병원에서 입원치료시(180일한도)입원1일당 보험가입금액
탈구,염좌및과긴장입원비
(4일이상180일한도)(1종)
탈구, 관절 및 인접근육의 염좌 및 과긴장으로 4일이상 계속 입원치료시(180일한도)3일초과 1일당 보험가입금액
자동차사고부상발생금
(1-14급)(차등지급)(1종,2종)
자동차사고로 상해를 입고 자동차사고 부상등급표에 정한 부상등급을 받은 경우

(보험가입금액 기준 1급 : 100배 2급 : 60배 3급 : 30배 4급 : 15배 5급 : 8배 6급 : 4배 7급 : 2배 8-14급 : 1배)

부상등급에 따라 보험금 차등 지급
스쿨존내어린이교통사고발생금(1종)스쿨존에서 발생한 교통사고로 상해를 입은 경우보험가입금액
성장판손상유발교통사고발생금(1종)교통사고로 상해를 입고 자동차사고 특수골절 부상등급표에 정한 부상등급에 해당시보험가입금액
강력범죄발생금(1종,2종)강력범죄에 의하여 사망하거나 신체에 피해가 발생시보험가입금액
폭력사고발생금(1종)일상생활중 제3자에 의해 물리적 폭력행위를 당함으로써 신체에 상해를 입은 경우보험가입금액
골절(치아파절제외)깁스치료비(1종,2종)상해사고로 골절(치아파절 제외) 진단이 확정된 후 깁스(Cast)치료(부목 제외)를 받았을 경우 (동일한 상해사고로 깁스치료를 2회 이상 받거나 동시에 서로 다른 신체부위에 깁스치료를 받은 경우는 1회에 한하여 지급)보험가입금액
골절(치아파절제외)부목치료비(1종,2종)상해사고로 골절(치아파절 제외) 진단이 확정된 후 부목(Splint)치료를 받았을 경우 (동일한 상해사고로 부목치료를 2회 이상 받거나 동시에 서로 다른 신체부위에 부목치료를 받은 경우는 1회에 한하여 지급)보험가입금액
상해12대장애진단비(1종)상해로 「장애인 복지법 시행령」 제2조에 따라 지체장애, 뇌병변장애, 시각장애, 청각장애, 언어장애, 지적장애, 신장장애, 심장장애, 간장애, 안면장애, 장루·요루장애, 호흡기장애 중 하나 이상의 장애(단, 자폐성장애, 정신장애, 뇌전증장애 제외)가 발생하고, "12대장애인"으로 등록 되었을 경우(최초 1회한)보험가입금액
특별약관(보통약관Ⅰ 부가대상)(질병관련)
담보명지급사유지급금액
질병사망(1종,2종), 질병사망(연만기)(1종)질병으로 사망시보험가입금액
질병80%이상후유장해(1804)(1종,2종)질병으로 80%이상 후유장해시(최초 1회한)보험가입금액
질병후유장해(3-100%)(1804)(1종,2종)질병으로 3-100% 후유장해시(단, 하나의 질병으로 인한 후유장해보험금은 보험가입금액을 한도로 합니다.)보험가입금액 × 지급률
암(유사암 제외)진단비(1종,2종),
암(유사암제외)진단비(갱신형)(1종)
보장개시일 이후 약관에서 정한 “암”으로 진단시 (최초 1회한)보험가입금액
유사암진단비(1종,2종),
유사암진단비(갱신형)(1종)
특별약관의 보험기간 중 "유사암"("기타피부암", 갑상선암", "대장점막내암", "제자리암", "경계성종양")으로 진단확정이 된 경우(각각 최초 1회한)보험가입금액
암(특정소액암 및 유사암제외)진단비(1종,2종),
암(특정소액암 및 유사암제외)진단비(갱신형)(1종)
보장개시일 이후 암(특정소액암 및 유사암제외)으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
자녀7대암진단비(1종)보장개시일 이후 자녀7대암으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
10대고액치료비암진단비(1종,2종)보장개시일 이후 10대고액치료비암으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
계속암(재진단암)진단비(1종,2종),
계속암(재진단암)진단비(갱신형)(1종)
재진단암 보장개시일 이후에 재진단암으로 진단확정된 때
(재진단암의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 전립선암은 제외입니다. 첫번째암 진단확정일부터 그 날을 포함하여 2년(갱신계약 포함)이 지난 날의 다음날부터 보장이 개시되며, 두번째 이후 재진단암은 직전 재진단암 확정일로부터 그 날을 포함하여 2년(갱신계약 포함)이 지난날의 다음날부터 보장이 개시됩니다.)
보험가입금액
항암방사선치료비(1종,2종)보장개시일 이후 약관에서 정한 "암"으로 진단확정되고, 항암방사선치료시(최초 1회한)보험가입금액
항암약물치료비(1종,2종)보장개시일 이후 약관에서 정한 "암"으로 진단확정되고, 항암약물치료시(최초 1회한)보험가입금액
특정양성뇌종양진단비(1종,2종)특정양성뇌종양으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
뇌졸중진단비(1종,2종)
뇌졸중진단비(갱신형)(1종)
뇌졸중으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
급성심근경색증진단비(1종,2종)
급성심근경색증진단비(갱신형)(1종)
급성심근경색증으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
뇌혈관질환진단비(1종,2종)뇌혈관질환진단비(갱신형)(1종)뇌혈관질환으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
신생아뇌출혈진단비(1종)신생아뇌출혈로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
허혈성심장질환진단비(1종,2종)
허혈성심장질환진단비(갱신형)(1종)
허혈성심장질환으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
어린이심장관련특정질병진단비(1종)심장합병증 동반 가와사키병 및 판막손상동반 류마티스열로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
중대한 재생불량성빈혈 진단비(1종,2종)중대한 재생불량성빈혈로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
소아백혈병진단비(1종)보장개시일 이후 소아백혈병으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
중증세균성수막염진단비(1종)중증세균성수막염으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
인슐린의존당뇨병진단비(1종)인슐린의존당뇨병으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
중대한류마티스열진단비(1종)판막손상을 동반한 류마티스열로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
결핵진단비(1종)결핵으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
약제내성결핵(슈퍼결핵 포함)진단비(1종)약제내성결핵(슈퍼결핵포함)으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
특정전염병발생금(1종,2종)약관에서 정한 "특정전염병"에 감염되어 전염병 환자로 진단확정되고 치료시보험가입금액
성조숙증진단비(갱신형)(1종)보험나이 5세 계약해당일 이후 성조숙증으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
질병수술비(1종,2종)
질병수술비(갱신형)(1종)
질병으로 수술시(같은 질병을 직접적인 원인으로 2종류 이상 또는 같은 종류의 질병수술을 2회 이상 받은 경우에는 1회한 지급)보험가입금액
암수술비(1종,2종)
암수술비(갱신형)(1종)
보장개시일 이후 약관에서 정한 "암 등의 질병"으로 진단확정되고 수술시수술1회당
암으로 수술시보험가입금액
갑상선암으로 수술시보험가입금액의 20%
기타피부암, 제자리암, 대장점막내암, 경계성종양으로 수술시보험가입금액의 10%
암(유사암제외)수술비(1회한)(1종,2종)보장개시일 이후 약관에서 정한 "암"으로 진단확정되고 수술시(최초 1회한)보험가입금액
조혈모세포이식수술비(1종,2종)조혈모세포이식수술시(최초 1회한)보험가입금액
호흡기질환수술비(1종,2종)호흡기질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
피부질환수술비(1종,2종)피부질환으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
충수염(맹장염)수술비(1종,2종)충수염(맹장염)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시(최초 1회한)보험가입금액
시청각질환수술비(1종)시청각질환으로?진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
34대질병수술비Ⅱ(1종,2종)34대질병으로 진단확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술 1회당 질병종류별 금액 주1)
희귀난치성질환수술비(갱신형)(1종)희귀난치성질환으로 진단확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
선천이상(선천성 뇌질환 제외)진단비(갱신형)(1종)약관에서 정한 "선천이상(선천성 뇌질환 제외)"으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
선천이상수술비(갱신형)(1종)선천성 기형 · 변형 및 염색체 이상으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
선천이상수술비(혀유착증제외)(갱신형)(1종)선천성 기형 · 변형 및 염색체 이상(혀유착증제외)으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
특정선천이상수술비(갱신형)(1종)약관에서 정한 "특정선천이상"으로 진단확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
어린이주요질환수술비(1종)어린이주요질환으로 진단확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시(같은 질병을 직접적인 원인으로 2종류 이상 또는 같은 종류의 질병수술을 2회 이상 받은 경우에는 1회한 지급)수술1회당 보험가입금액
어린이생활질환수술비(1종)어린이생활질환으로 진단확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시(같은 질병을 직접적인 원인으로 2종류 이상 또는 같은 종류의 질병수술을 2회 이상 받은 경우에는 1회한 지급)수술1회당 보험가입금액
어린이심장개흉수술및특정시술비(개흉수술)(1종)약관에서 정한 심장개흉수술을 받았을 경우(최초 1회한)보험가입금액
어린이심장개흉수술및특정시술비(특정시술)(1종)약관에서 정한 심장특정시술을 받았을 경우(최초 1회한)보험가입금액의 20%
질병입원비(1일이상180일한도)
(1종,2종)
질병으로 1일이상 입원치료시(180일한도)입원 1일당 보험가입금액
질병중환자실입원비(1일이상180일한도)(1종,2종)질병으로 1일이상 중환자실에서 입원치료시(180일한도)입원 1일당 보험가입금액
질병상급종합병원입원비(1일이상180일한도)(1종,2종)질병으로 1일이상 상급종합병원에서 입원치료시(180일한도)입원 1일당 보험가입금액
암직접치료입원비(1일이상180일한도)(1종,2종)
암직접치료입원비(1일이상180일한도)(갱신형)(1종)
보장개시일 이후 약관에서 정한 "암 등의 질병"으로 진단확정되고 입원시(180일한도)입원 1일당
암으로 입원치료시보험가입금액
갑상선암 입원치료시보험가입금액의 20%
기타피부암, 제자리암, 대장점막내암, 경계성종양으로 입원치료시보험가입금액의 10%
희귀난치성질환입원비(4일이상120일한도)(갱신형)(1종)희귀난치성질환으로 진단확정되고 4일이상 입원치료시(120일 한도)3일초과 1일당 보험가입금액
환경성질환입원비(1일이상120일한도)(1종)환경성질환으로 진단확정되고 1일이상 입원치료시(120일 한도)입원 1일당 보험가입금액
성장장애관련질병입원비(1일이상120일한도)(1종)성장장애관련질병으로 진단확정되고 1일이상 입원치료시(120일 한도)입원 1일당 보험가입금액
식중독입원비(4일이상120일한도)(1종,2종)음식물 섭취로 인해 중독이 발생하고 그 직접적인 결과로 4일이상 입원치료시(120일 한도)3일초과 1일당 보험가입금액
어린이주요질환입원비(4일이상180일한도)(1종)어린이주요질환으로 진단확정되고 4일이상 입원치료시(180일 한도)3일초과 1일당 보험가입금액
시력치료비(갱신형)(1종)보험나이 6세 계약해당일 이후 한쪽 눈 이상의 굴절도가 -6.25 디옵터(Diopter) 이상의 고도근시 또는 +4.25디옵터(Diopter) 이상의 고도원시로 판정시(최초 1회한)보험가입금액
시력교정비(갱신형)(1종)보험나이 6세 계약해당일 이후 한쪽 눈 이상의 굴절도가 -2 디옵터(Diopter) 이상의 근시 또는 +2디옵터(Diopter) 이상의 원시로 판정시(최초 1회한)보험가입금액
뇌졸중수술비(1종)뇌졸중으로 진단확정되고 수술시수술1회당 보험가입금액
뇌졸중수술비(1회한)(1종)뇌졸중으로 진단확정되고 수술시(최초 1회한)보험가입금액
뇌졸중직접치료입원비(1일이상180일한도)(1종)뇌졸중으로 진단확정되고 입원시(180일한도)입원 1일당 보험가입금액
급성심근경색증수술비(1종)급성심근경색증으로 진단확정되고 수술시수술1회당 보험가입금액
급성심근경색증수술비(1회한)(1종)급성심근경색증으로 진단확정되고 수술시(최초 1회한)보험가입금액
급성심근경색증직접치료입원비(1일이상180일한도)(1종)급성심근경색증으로 진단확정되고 입원시(180일한도)입원 1일당 보험가입금액
중증아토피진단비(1종)약관에서 정한 중증아토피로 진단확정된 경우(최초 1회한)보험가입금액
ADHD(활동성 및 주의력 장애)진단비(갱신형)(1종)보험나이 6세 계약해당일 이후 약관에서 정한 ADHD(활동성 및 주의력 장애)로 진단확정된 경우(최초 1회한)보험가입금액
척추측만증수술비(1종)약관에서 정한 척추측만증으로 진단확정되고 수술시보험가입금액
출생장해위험보장Ⅱ(1종)(장해출생) 약관에 정한 장해시보험가입금액의 20%
(심한장해출생) 약관에 정한 심한 장해시보험가입금액
신생아보장(1종)(저체중아 육아비용) 체중이 2.5kg 이하인 신생아로 출생하여 인큐베이터 사용시(60일한도)2일 초과 1일당 보험가입금액
(신생아입원비) 출생전후기에 발생한 질병으로 입원시(120일 한도)3일 초과 1일당 보험가입금액
극소저체중아입원비(3일이상60일한도)(1종)체중이 1.5kg 이하인 신생아로 출생하여 인큐베이터 사용시(60일한도)2일 초과 1일당 보험가입금액
질병12대장애진단비(1종)질병으로 「장애인 복지법 시행령」 제2조에 따라 지체장애, 뇌병변장애, 시각장애, 청각장애, 언어장애, 지적장애, 신장장애, 심장장애, 간장애, 안면장애, 장루·요루장애, 호흡기장애 중 하나 이상의 장애(단, 자폐성장애, 정신장애, 뇌전증장애 제외)가 발생하고, "12대장애인"으로 등록 되었을 경우(최초 1회한)보험가입금액
양수색전증진단비(1종)약관에서 정한 양수색전증으로 진단확정된 경우(최초 1회한)보험가입금액

주1) 수술 1회당 질병종류별 지급금액(34대질병수술비Ⅱ)

보통약관Ⅰ
질병구분수술 보험금
A당뇨병, 심장질환, 고혈압, 뇌혈관질환, 간질환, 위·십이지장궤양, 갑상선질환, 동맥경화증, 만성하부호흡기질환, 신부전, 폐렴, 결핵 수술시수술 1회당 보험가입금액
B백내장, 녹내장, 황반변성, 담석증, 사타구니 탈장, 편도염, 축농증, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이의 진주종, 귀경화증, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 생식기질환, 관절염, 골다공증, 유방의 양성신생물 수술시수술 1회당 보험가입금액의 10%
특별약관(보통약관Ⅰ 부가대상)(상해 및 질병 관련)
담보명지급사유지급금액
깁스치료비(1종,2종)상해 또는 질병으로 인해 깁스(Cast)치료시보험가입금액
영구치상실발생금Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형)(1종)상해 또는 질병으로 인하여 영구치를 상실했을 때
(단, 피보험자의 보험나이가 6세 이전인 경우 보험나이 6세 계약해당일 이후부터 보장을 개시합니다.)
영구치 1개당 보험가입금액
치아보존치료비(상해 및 질병)(갱신형)(1종)약관에서 정한 보장개시일 이후 상해 또는 질병으로 치아에 치아보존치료 진단확정을 받고 해당 치아보존치료가 종료 시치료항목에 따른 금액
치수치료비(상해 및 질병)(갱신형)(1종)약관에서 정한 보장개시일 이후 상해 또는 질병으로 인하여 치아에 대한 치수치료 진단확정을 받고 해당 치아에 치수치료를 받은 경우치료항목에 따른 금액
주요치주질환(잇몸질환)치료비(갱신형)
(갱신형)(1종)
보장개시일 이후에 약관에서 정한 "주요치주질환(잇몸질환)치료"를 받은 경우
약관에서 정한 진료행위코드별 지급기준에 따라 지급(1/3악당, 치료1회당, 치아1개당)
보험가입금액
특정치석제거(스케일링)치료비(연간1회한)(갱신형)(1종)보장개시일 이후 약관에서 정한 "치석제거(스케일링)치료"를 받은 경우(연간 1회한)보험가입금액
치아영상진단비(X-ray 및 파노라마 촬영)(갱신형)(1종)보장개시일 이후 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 약관에서 정한 "치아영상진단(X-ray 및 파노라마 촬영)"을 받은 경우촬영 1회당 보험가입금액
치아발치(단순. 정교, 완전매복)치료비(갱신형)(1종)보장개시일 이후 상해 또는 질병을 직접적인 원인으로 약관에서 정한 "발치(단순, 정교, 완전매복)치료"를 받은 경우치료항목에 따른 금액
부정교합치료비(갱신형)(1종)보험나이 6세 계약해당일 이후 Angle씨 부정교합 분류법의 Ⅱ급 또는 Ⅲ급으로 판정받고 교정 치료를 요한다는 치과의사의 진단시(최초 1회한)보험가입금액
5대장기이식수술비(1종,2종)상해 또는 질병으로 인한 장기수혜자로서 5대 장기이식수술시(최초 1회한)보험가입금액
각막이식수술비(1종,2종)상해 또는 질병으로 인한 장기수혜자로서 각막이식수술시(최초 1회한)보험가입금액
추간판장애수술비(갱신형)(1종)보험나이 10세 계약해당일 이후 추간판장애로 진단확정되고 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
응급실내원치료비(응급)(1종,2종)
응급실내원치료비(응급)(갱신형)(1종)
약관에서 정한 응급환자에 해당하여 질병 또는 상해로 인하여 "응급실"에 내원하여 진료 받은 경우(응급실 도착전 사망하였거나 외부에서 전원하여 응급실에 내원한 환자도 보상)내원 1회당 보험가입금액
응급실내원치료비(비응급)(1종,2종)
응급실내원치료비(비응급)(갱신형)(1종)
약관에서 정한 응급환자에 해당되지는 않으나 질병 또는 상해로 인하여 "응급실"에 내원하여 진료 받은 경우(응급실 도착전 사망하였거나 외부에서 전원하여 응급실에 내원한 환자도 보상)내원 1회당 보험가입금액
특별약관(보통약관Ⅰ 부가대상)(비용손해 관련)
담보명지급사유지급금액
유괴납치발생금(1종)타인에 의해 유괴, 납치, 불법감금 등으로 억류상태에 놓이게 되어 관할행정기관에 신고한 시점부터 72시간이 경과한 시점까지 구출 또는 억류해제 되지 않은 경우(90일 한도)1일당 보험가입금액
미성년자유괴인신매매발생금(1종)약취와 유인의 죄(형법 제31장 제287조, 제288조, 제289조, 제291조)에 의해 피해자가 된 경우보험가입금액
의료사고법률비용(실손)(1종,2종)의료사고가 발생하여 소를 제기시(1심에 한함)보험가입금액 한도 변호사착수금의 80%
벌금(운전자용)(1종,2종)자동차를 운전하는 중에 자동차사고로 타인의 신체에 상해를 입혀 확정판결에 의하여 정해진 벌금액 보상2,000만원한도 실손보상
자동차사고변호사선임비용Ⅱ(운전자용)(1종,2종)자동차를 운전하던중 자동차사고로 타인의 신체에 상해를 입혀 구속영장에 의하여 구속되었거나, 검찰에 의해 공소제기(단, 약식기소 제외) 된 경우 또는 검찰에 의해 약식기소 되었으나 법원에 의해 공판절차에 의한 재판이 진행되게 되는 경우.1사고당 가입금액한도 실손보상
면허정지(영업용 운전자용)(1종,2종)자동차를 운전하는 중에 자동차사고로 타인의 신체에 상해를 입히거나 재물을 손상시켜 운전면허가 정지된 경우 면허정지 기간동안 최고 60일을 한도로 보상1일당 보험가입금액
면허취소(영업용 운전자용)(1종,2종)자동차를 운전하는 중에 자동차사고로 타인의 신체에 상해를 입히거나 재물을 손상시켜 운전면허가 취소된 경우보험가입금액
대인형사합의실손비(운전자용)(1종,2종)자동차 운전중 자동차사고로가입금액 한도 실손보상
타인(피보험자의 부모, 배우자, 자녀는 제외, 이하 동일)을 사망하게 하는 경우3천만원 한도
[중대법규위반교통사고]로 타인이 42일이상 치료를 요한다는 진단을 받은 경우 
  • 42일69일 : 1천만원한도
  • 70일139일 : 2천만원한도
  • 140일이상 : 3천만원한도
[일반교통사고]로 타인에게 중상해를 입힌 경우(1인당 지급, 실손보상)3천만원 한도
중상해대인형사합의실손비(운전자용)(1종,2종)자동차 운전중 [일반교통사고]로 타인에게 중상해를 입힌 경우 (1인당 지급)3천만원 한도 실손보상
특별약관(보통약관Ⅰ 부가대상)(배상책임 관련)
담보명지급사유지급금액
자녀만의배상책임
(대물20만원공제)(1종)
피보험자 또는 피보험자의 법정감독의무자가 주택의 소유, 사용, 관리 및 일상생활에 기인하는 사고로 타인의 신체 또는 재물 손해에 대한 법률상의 배상책임을 부담하는 경우보험가입금액 한도
(1사고당 자기부담금 대인 없음, 대물 20만원)
가족일상생활배상책임
(대물20만원공제)(갱신형)(1종)
피보험자가 주택의 소유, 사용, 관리 및 일상생활에 기인하는 사고로 타인의 신체 또는 재물 손해에 대한 법률상의 배상책임을 부담하는 경우보험가입금액 한도
(1사고당 자기부담금 대인 없음, 대물 20만원)
보통약관Ⅱ
담보명지급사유지급금액
보통약관Ⅱ(부양자상해사망)(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 상해로 사망시보험가입금액
특별약관(보통약관Ⅱ 부가대상)(모성관련)
담보명지급사유지급금액
모성사망(1종)여성산과(임신, 출산 및 산후)관련 특정질병으로 인하여 임신중 또는 분만 후 42일 이내에 사망시보험가입금액
임신중독증(자간포함)진단비(1종)임신중독증(자간포함)으로 진단확정시(단, 최초 1회에 한함.)보험가입금액
임신및출산질환입원비(4일이상120일한도)(1종)약관에서 정한 임신및출산관련 질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 입원치료시(120일 한도)3일초과 1일당 보험가입금액
임신및출산질환수술비(1종)약관에서 정한 임신및출산관련 질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
유산입원비(4일이상120일한도)(1종)약관에서 정한 유산관련질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 4일이상 입원치료시(120일 한도)3일초과 1일당 보험가입금액
유산수술비(1종)약관에서 정한 유산관련질환으로 진단이 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로 수술시수술1회당 보험가입금액
여성산과관련자궁적출수술비(1종)피보험자가 약관에서 정한 여성산과(임신, 출산 및 산후)관련 특정질병으로 진단확정되고 치료를 직접적인 목적으로 약관에서 정한 자궁적출수술을 받은 경우(최초 1회한)보험가입금액
태반조기박리진단비(1종)피보험자가 약관에서 정한 태반조기박리로 진단확정된 경우(최초 1회한)보험가입금액
보통약관Ⅰ
담보명지급사유지급금액
부양자상해50%이상후유장해생활자금(10년간 매년지급)(상해생활자금)(1804)(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 상해로 50%이상 후유장해시(최초 1회한)보험가입금액을 매년1회 10년간 지급(총10회)
부양자상해80%이상후유장해생활자금(10년간 매년지급)(상해생활자금)(1804)(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 상해로 80%이상 후유장해시(최초 1회한)보험가입금액을 매년1회 10년간 지급(총10회)
부양자상해사망(상해교육자금)(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 상해로 사망시약관에서 정한 교육자금지급
부양자 질병사망(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 질병으로 사망시보험가입금액
부양자질병80%이상후유장해(1804)(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 질병으로 80%이상 후유장해시(최초 1회한)보험가입금액
부양자질병사망(질병교육자금)(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 질병으로 사망시약관에서 정한 교육자금지급
부양자암(유사암제외)진단비(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 보장개시일 이후에 약관에서 정한 "암"으로 진단확정시(최초 1회한)보험가입금액
(경과기간 1년미만시 50%지급)
부양자유사암진단비(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 보장개시일 이후에 약관에서 정한 "유사암"("기타피부암", 갑상선암", "대장점막내암", "제자리암", "경계성종양")으로 진단확정시(각각 최초 1회한)보험가입금액
부양자 뇌졸중진단비(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 뇌졸중으로 진단확정시(최초 1회한, 경과기간 1년 미만시 50%지급)보험가입금액
부양자 급성심근경색증진단비(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 급성심근경색증으로 진단확정시(최초 1회한, 경과기간 1년 미만시 50%지급)보험가입금액
부양자보험료지원(상해질병80%이상후유장해(1804) 및 3대질병진단)(1종)보험증권에 부양자로 기재된 피보험자가 보장개시일 이후 상해 또는 질병으로 80%이상 후유장해시 또는 약관에서 정한 "암", "뇌졸중", 급성심근경색증"으로 진단 확정시(최초 1회한)보험가입금액 X 보험료 납입 지원 횟수

상기의 내용은 이해를 돕기 위한 것으로 보통약관 이외의 특별약관은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다. 다만, 피보험자의 직업, 직무, 기타사항으로 인하여 가입이 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.

  • 1.상해수술비(갱신형), 암(유사암제외)진단비(갱신형), 유사암진단비(갱신형), 암(특정소액암 및 유사암제외)진단비(갱신형), 뇌졸중진단비(갱신형), 급성심근경색증진단비(갱신형), 뇌혈관질환진단비(갱신형), 허혈성심장질환진단비(갱신형), 주요치주질환(잇몸질환)치료비(갱신형), 치수치료비(상해 및 질병)(갱신형), 특정치석제거(스케일링)치료비(연간1회한)(갱신형), 치아영상진단비(X-ray 및 파노라마촬영)(갱신형), 치아보존치료비(상해 및 질병)(갱신형), 치아발치(단순, 정교, 완전매복)치료비(갱신형), 성조숙증진단비(갱신형), 질병수술비(갱신형), 암수술비(갱신형), 희귀난치성질환수술비(갱신형), 암직접치료입원비(1일이상180일한도)(갱신형), 희귀난치성질환입원비(4일이상120일한도)(갱신형), 영구치상실발생금Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형), 부정교합치료비(갱신형), 영구치보철치료비Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형), 추간판장애수술비(갱신형), 시력치료비(갱신형), 시력교정비(갱신형), ADHD(활동성 및 주의력 장애)진단비(갱신형), 가족일상생활중배상책임(대물20만원공제)(갱신형), 응급실내원치료비(응급)(갱신형), 응급실내원치료비(비응급)(갱신형), 선천이상(선천성 뇌질환 제외)진단비(갱신형), 선천이상수술비(갱신형), 선천이상수술비(혀유착제외)(갱신형), 특정선천이상수술비(갱신형) 및 계속암(재진단암)진단비(갱신형) (이하 “갱신특약“이라 함)
  • 2.갱신의 운영에 관한 사항
    • 가.회사는 갱신특약의 보험기간이 끝나기 15일 이전까지 해당 피보험자가 갱신 후 납입하여야 하는 갱신특약의 보험료를 서면으로 통보합니다.
    • 나.갱신특약의 보험기간 종료일의 전일까지 계약자의 별도의 의사표시가 없을 때에는 해당 갱신특약을 자동으로 갱신합니다.
    • 다.회사는 갱신특약에 대하여 갱신시 별도의 보험증권(보험가입증서)를 발행하지 아니합니다.
    • 라.회사는 갱신시 갱신일 현재의 기초율을 적용하여 갱신보험료를 계산함. 그 보험료는 나이의 증가, 기초율의 변동 등의 사유로 인상 또는 인하될 수 있음.
    • 마.아래의 미래보장 특별약관에 대하여 회사는 최초계약의 보험기간이 시작되는 시점의 기초율을 적용하여 최초계약 보험료를 계산함. 그 보험료는 나이의 증가, 기초율의 변동 등의 사유로 계약체결시 계산한 보험료에서 인상 또는 인하될 수 있음.
      보통약관Ⅰ
      미래보장 특별약관
      치수치료비(상해 및 질병)(갱신형), 특정치석제거(스케일링)치료비(연간1회한)(갱신형), 치아영상진단비(X-ray 및 파노라마촬영)(갱신형), 치아보존치료비(상해 및 질병)(갱신형), 치아발치(단순, 정교, 완전매복)치료비(갱신형), 부정교합치료비(갱신형), 시력치료비(갱신형), 시력교정비(갱신형), ADHD(활동성 및 주의력 장애)진단비(갱신형), 주요치주질환(잇몸질환)치료비(갱신형), 영구치상실발생금Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형), 영구치보철치료비Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형), 성조숙증진단비(갱신형), 추간판장애수술비(갱신형)
    • 바.마.의 미래보장 특별약관에 대하여 회사는 최초계약의 보험기간이 시작되기 15일 이전까지 계약자가 납입하여야 하는 최초계약 보험료를 서면, 전화(음성녹음) 또는 전자문서 등으로 안내함. 단, 계약체결시 보통약관Ⅰ 피보험자의 보험나이가 3세 이상인 경우에는 주요치주질환(잇몸질환)치료비(갱신형), 치수치료비(상해 및 질병)(갱신형), 특정치석제거(스케일링)치료비(연간1회한)(갱신형), 치아영상진단비(X-ray 및 파노라마촬영)(갱신형), 치아보존치료비(상해 및 질병)(갱신형) 및 치아발치(단순, 정교, 완전매복)치료비(갱신형) 특별약관에 대하여 안내하지 않음. 또한, 계약체결시 보통약관Ⅰ 피보험자의 보험나이가 6세 이상인 경우에는 영구치상실발생금Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형) 및 영구치보철치료비Ⅱ(상해 및 질병)(갱신형) 특별약관에 대하여 안내하지 않음.
  • 3.보험료 납입방법
    • 가.갱신시 갱신특약의 보험료가 변동(인상/인하)되는 경우 계약자는 갱신특약의 보험기간 동안 변동된 보험료를 납입하여야 합니다.
  • 4.갱신계약 보험료가 최초 가입시 예상한 보험료와 달라지는 경우, 예상 환급금 및 만기환급금과 실제 지급되는 금액은 차이가 있을 수 있습니다.

  • 1.15세 이상 피보험자의 경우 암(유사암제외)진단비, 유사암진단비, 암(유사암제외)진단비(갱신형), 유사암진단비(갱신형), 암(특정소액암 및 유사암제외)진단비, 암(특정소액암 및 유사암제외)진단비(갱신형), 자녀7대암진단비, 10대고액치료비암진단비, 항암방사선치료비, 항암약물치료비, 암수술비, 암수술비(갱신형), 암수술비(1회한), 암직접치료입원비(1일이상180일한도) 및 암직접치료입원비(1일이상180일한도)(갱신형) 담보의 약관에서 정한 "암"에 대한 보장개시일은 계약일로부터 90일이 지난날의 다음날부터입니다.
  • 2.보험금을 지급하지 않는 등 보험약관의 내용에 따라 보험금의 지급이 제한될 수 있습니다.

 

 

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