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보험약관

제목

실속더한든든암보험 상품안내 한화손해보험 심신상실 사인미상 병사 상해사망보험금

작성자
관리자
작성일
2018.09.04
첨부파일0
조회수
75
내용

실속더한든든암보험 상품안내 한화손해보험 심신상실 사인미상 병사 상해사망보험금



무배당건강

실속더한든든암보험

납입기간 중 해지환급금 유무에 따라
보험료 선택이 가능한 암보험입니다.



무배당 실속더한든든암보험
보험약관
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대장점막내암(C코드)까지 일반암으로 확대 보장

지금까지 유사암으로 분류됐던 대장점막내암(C코드) 진단확정 시 일반암 기준으로 보상합니다.

일반암 : 기타피부암 및 갑상선암 이외의 암

납입기간 중 해지환급금 유무에 따라 보험료 선택 가능

  • 1종 해지환급금미지급형 신규고객용
    2종 해지환급금미지급형 무사고 기가입고객용
    3종 표준형 신규고객용
    4종 표준형 무사고 기가입고객용
  • 해지환급금미지급형(1,2종) 가입시 표준형(3,4종) 대비 합리적인 보험료로 최대 100세까지 보장합니다. (100세만기 가입시)
  • 해지환급금미지급형(1,2종)은 보험료 납입기간 중 계약을 해지하는 경우 해지환급금을 지급하지 않으며, 표준형(3,4종) 각각보다
    일반적으로 저렴하게 보험을 가입할 수 있도록 한 상품입니다.

암 진단확정 시 납입면제 혜택으로 보험료 부담 해소

  • 피보험자가 약관에서 정한 "암"의 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 "암"으로 진단확정되고 계약이 소멸되지 않은 경우 차회 이후의 보장보험료 납입을 면제합니다. (단, "기타피부암" 및 "갑상선암" 진단확정시 제외)
  • 그럼에도 불구하고, 중증암진단비Ⅱ 특별약관의 경우 약관에서 정한 "특정암" 및 "4기암(특정암제외)"의 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 "1-3기암(특정암제외)"으로 진단확정시 차회 이후의 보장보험료의 납입을 면제합니다.
  • 특정유사암 4기진단비 특별약관의 경우에는 다음의 경우 보장보험료의 납입을 면제합니다.
    • 약관에서 정한 "암"의 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 "암"으로 진단확정시
    • 약관에서 정한 "특정유사암 4기암" 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 "특정유사암 1-3기암"으로 진단확정시
  • 납입면제 사유가 해당 보장의 소멸사유에 해당하는 경우에는 해당 보장의 보험료 납입을 면제하지 않으며, 보장보험료의
    납입이 면제되기 이전에 보험료 납입 연체가 있는 경우에는 연체된 보험료를 납입하여야 합니다. 자세한 내용은 약관을 참고하시기 바랍니다.

심의필-제2018-100207-자체


보험료예시


1종(해지환급금미지급형 신규고객용)

가입기준 : 1종(해지환급금미지급형 신규고객용), 100세만기 20년납, 남자 40세, 상해급수 1급

보험료예시
구분보험기간납입기간보험가입금액보험료
보통약관(암(4대유사암제외)진단비)100세만기20년납3,000만원45,660원
보통약관(4대유사암진단비)100세만기20년납500만원550원
암직접치료상급종합병원입원비Ⅱ(1일이상180일한도)100세만기20년납8만원3,672원
암직접치료입원비Ⅱ(1일이상180일한도)100세만기20년납10만원11,610원
중증암진단비Ⅱ100세만기20년납2,000만원20,500원
특정유사암 4기진단비100세만기20년납1,000만원208원
특정소액암진단비100세만기20년납1,500만원4,065원
말기암호스피스통증완화입원치료비100세만기20년납3,000만원6,180원
암사망80세만기20년납3,000만원11,310원
암사망가족생활자금(2년간 매월지급)80세만기20년납200만원17,680원
질병사망80세만기20년납5,000만원42,250원
상해사망100세만기20년납3,000만원2,040원
  • 상기의 내용은 이해를 돕기 위한 것으로 보험가입금액은 단순 예시이며, 보통약관 외의 특별약관은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다.
  • 예시 보험료는 이해를 돕기 위한 것으로 피보험자의 직업, 직무, 나이, 성별, 보험기간 등으로 인하여 보험료가 달라질 수 있고, 계약인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.


3종(표준형 신규고객용)

가입기준 : 3종(표준형 신규고객용), 100세만기 20년납, 남자 40세, 상해급수 1급

보험료예시
구분보험기간납입기간보험가입금액보험료
보통약관(암(4대유사암제외)진단비)100세만기20년납3,000만원65,730원
보통약관(4대유사암진단비)100세만기20년납500만원800원
암직접치료상급종합병원입원비Ⅱ(1일이상180일한도)100세만기20년납8만원5,168원
암직접치료입원비Ⅱ(1일이상180일한도)100세만기20년납10만원16,800원
중증암진단비Ⅱ100세만기20년납2,000만원29,260원
특정유사암 4기진단비100세만기20년납1,000만원314원
특정소액암진단비100세만기20년납1,500만원6,390원
말기암호스피스통증완화입원치료비100세만기20년납3,000만원9,390원
암사망80세만기20년납3,000만원16,590원
암사망가족생활자금(2년간 매월지급)80세만기20년납200만원25,980원
질병사망80세만기20년납5,000만원61,200원
상해사망100세만기20년납3,000만원2,550원
  • 상기의 내용은 이해를 돕기 위한 것으로 보험가입금액은 단순 예시이며, 보통약관 외의 특별약관은 자유롭게 선택하여 가입할 수 있습니다.
  • 예시 보험료는 이해를 돕기 위한 것으로 피보험자의 직업, 직무, 나이, 성별, 보험기간 등으로 인하여 보험료가 달라질 수 있고, 계약인수가 제한적이거나 불가능할 수 있습니다.


해지환급금예시


1종(해지환급금미지급형 신규고객용)

가입기준 : 1종(해지환급금미지급형 신규고객용), 100세만기 20년납, 남자 40세, 상해급수 1급, 월납보험료 165,725원

해지환급금예시
경과기간납입보험료예상해지환급금
적립부분보장부분합계홥급율
1년1,988,700원0원0원0원0.0%
3년5,966,100원0원0원0원0.0%
5년9,943,500원0원0원0원0.0%
10년19,887,000원0원0원0원0.0%
20년39,774,000원0원44,950,118원44,950,118원113.0%
30년39,774,000원0원43,918,521원43,918,521원110.4%
40년39,774,000원0원22,894,568원22,894,568원57.5%
50년39,774,000원0원14,395,924원14,395,924원36.1%
만기39,774,000원0원0원0원0.0%
  • 1종(해지환급금미지급형 신규고객용)의 경우 납입기간 이내에 해지시 해지환급금이 지급되지 않습니다.
  • 상기의 해지환급금은 경과기간 이후 첫번째 계약해당일 기준으로 산출된 금액입니다.
  • 가입 후 10년 이내에 해지시 해지환급금이 기납입보험료보다 큰 경우 그 차액에 대하여 이자소득세가 부과될 수 있습니다.
  • 상기 예시된 해지환급금 및 만기환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.


3종(표준형 신규고객용)

가입기준 : 3종(표준형 신규고객용), 100세만기 20년납, 남자 40세, 상해급수 1급, 월납보험료 240,172원

해지환급금예시
경과기간납입보험료예상해지환급금
적립부분보장부분합계홥급율
1년2,882,064원0원146원146원0.0%
3년8,646,192원0원4,392,619원4,392,619원50.8%
5년14,410,320원0원9,546,759원9,546,759원66.2%
10년28,820,640원0원21,539,617원21,539,617원74.7%
20년57,641,280원0원44,950,118원44,950,118원77.9%
30년57,641,280원0원43,918,521원43,918,521원76.1%
40년57,641,280원0원22,894,568원22,894,568원39.7%
50년57,641,280원0원14,395,924원14,395,924원24.9%
만기57,641,280원0원0원0원0.0%
  • 가입 후 10년 이내에 해지시 해지환급금이 기납입보험료보다 큰 경우 그 차액에 대하여 이자소득세가 부과될 수 있습니다.
  • 상기 예시된 해지환급금 및 만기환급금은 미래의 수익을 보장하지 않습니다.


 

 

 

 

출처 한화손해보험 http://www.hwgeneralins.com/

 

 

 

 

http://insclaim.co.kr/21/8635658

[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례

본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.

 

http://insclaim.co.kr/21/8635657

[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.

 

http://insclaim.co.kr/21/8635643

[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.

 

   

보장내용

보통약관

보통약관
담보명지급사유지급금액
암(4대유사암제외)진단비보장개시일 이후 "암"으로 진단확정된 경우 (최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액

상기 "암"의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

4대유사암진단비"4대유사암"으로 진단확정된 경우 (각각 최초 1회에 한함)보험가입금액
  • 4대유사암 : "갑상선암", "기타피부암", "제자리암", "경계성종양"
  • 상기 "갑상선암", "기타피부암", "제자리암", "경계성종양"의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따릅니다.

무사고 기가입고객 제도 특별약관이 부가된 경우에는 일부 보장은 면책기간 및 보험금 감액을 적용하지 않습니다. 다만, 보험료의 납입을 연체하여 해지된 계약의 부활(효력회복)은 보통약관 및 해당 특약의 규정을 따릅니다. 세부사항은 무사고 기가입고객 제도 특별약관을 참고하시기 바랍니다.

의무부가 특별약관
담보명지급사유지급금액
암(4대유사암제외)진단생활자금(2년간 매월지급)보장개시일 이후 "암"으로 진단확정된 경우(단, 최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급) 보험가입금액을 매월 1회 2년간 지급(총 24회)

상기 "암"의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

계속암(재진단암)진단생활자금Ⅱ(2년간 매월지급)"첫번째암"(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 보장개시일 이후에 "첫번째암"으로 진단확정을 받고 2년이 지난 후 약관에서 정한 "재진단암"(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)으로 진단확정된 경우보험가입금액을 매월 1회 2년간 지급(총 24회)
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "첫번째암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날로 합니다.
  • "재진단암" : 다음 중 하나에 해당하는 경우새로운 원발암, 전이암, 재발암, 잔여암(자세한 정의는 약관 참조)
  • "첫번째암"이 전립선암인 경우, 2년 후 "재진단암" 보장을 개시하되 전립선암에 대한 계속암(재진단암)진단생활자금은 지급하지 않습니다.
계속암(재진단암)진단비Ⅱ"첫번째암"(기타피부암 및 갑상선암 제외)의 보장개시일 이후에 "첫번째암"으로 진단확정을 받고 2년이 지난 후 약관에서 정한 "재진단암"(기타피부암, 갑상선암 및 전립선암 제외)으로 진단확정된 경우보험가입금액
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "첫번째암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날로 합니다.
  • "재진단암" : 다음 중 하나에 해당하는 경우새로운 원발암, 전이암, 재발암, 잔여암(자세한 정의는 약관 참조)
  • "첫번째암"이 전립선암인 경우, 2년 후 "재진단암" 보장을 개시하되 전립선암에 대한 계속암(재진단암)진단비는 지급하지 않습니다.
암(특정소액암 및 4대유사암제외)진단비보장개시일 이후 "암(특정소액암 및 4대유사암제외)"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • 암(특정소액암 및 4대유사암제외) : 특정소액암(유방, 자궁경부, 자궁체부, 전립선, 방광의 악성신생물) 및 4대유사암(기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양)을 제외한 암
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
특정소액암진단비보장개시일 이후 "특정소액암"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • 특정소액암 : 유방, 자궁경부, 자궁체부, 전립선, 방광의 악성신생물
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
10대고액치료비암진단비보장개시일 이후 "10대고액치료비암"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • 10대고액치료비암 : 식도, 췌장, 골 및 관절연골, 뇌 및 중추신경계통의 기타부위, 림프, 조혈 및 관련조직, 간 및 간내 담관, 담낭, 담도의 기타 및 상세불명부분, 기관, 기관지 및 폐의 악성신생물
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
소화기관암진단비보장개시일 이후 "소화기관암"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • 소화기관암 : 식도, 위, 소장, 결장, 직장구불결장접합부, 직장, 항문 및 항문관, 간 및 간내담관, 담낭, 담도의 기타 및 상세불명 부분, 췌장, 기타 및 부위불명 소화기관의 악성신생물
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
호흡기관암진단비(호흡기 및 흉곽내기관)보장개시일 이후 "호흡기 및 흉곽내기관암"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • "호흡기 및 흉곽내기관암" : 비강 및 중이, 부비동, 후두, 기관, 기관지 및 폐, 흉선, 심장, 종격 및 흉막, 기타 및 부위불명의 호흡기 및 흉곽내기관의 악성신생물
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
여성생식기관암진단비보장개시일 이후 "여성색식기관암"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • 여성생식기관암 : 외음, 질, 자궁경부, 자궁체부, 자궁의 상세불명 부분, 난소, 기타 및 상세불명의 여성 생식기관, 태반의 악성신생물
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
남성생식기관암진단비보장개시일 이후 "남성색식기관암"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • 남성생식기관암 : 음경, 전립선, 고환, 기타 및 상세불명의 남성생식기관의 악성신생물
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
비뇨기관암(요로암)진단비보장개시일 이후 "요로암"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • 요로암 : 신우를 제외한 신장, 신우, 요관, 방광, 기타 및 상세불명의 비뇨기관의 악성신생물
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
중증암진단비Ⅱ보장개시일 이후 약관에서 정한 "특정암" 또는 "4기암(특정암제외)"로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
  • 병기구분불가암(약관의 [별표] 병기구분 불가암 분류표 참조)의 경우 중증암진단비를 지급하지 않습니다. 다만, 병기구분 불가암으로 진단 확정된 후 원격전이를 동반하여 재발하거나 원격전이 병변이 확인되는 경우에는 중증암진단비를 지급합니다.
  • 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
특정유사암 4기진단비보장개시일 이후 약관에서 정한 "특정유사암 4기암"으로 진단확정된 경우(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액

피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

암수술비Ⅱ보장개시일 이후 "암 등의 질병"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술시수술 1회당
"암"으로 수술시(단, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
"갑상선암"으로 수술시보험가입금액 x 20%
"기타피부암", "제자리암", "경계성종양"으로 수술시보험가입금액 x 10%

상기 "암", "갑상선암", "기타피부암", "제자리암", "경계성종양"의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

암(4대유사암제외)수술비(1회한)보장개시일 이후 약관에서 정한 "암"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술시(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액

피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

암직접치료입원비Ⅱ(1일이상180일한도)보장개시일 이후 "암 등의 질병"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 입원시 (1회 입원당 180일 한도)입원 첫날부터 1일당
"암"으로 입원시보험가입금액
"갑상선암"으로 입원시보험가입금액 x 20%
"기타피부암", "제자리암", "경계성종양"으로 입원시보험가입금액 x 10%

상기 "암", "갑상선암", "기타피부암", "제자리암", "경계성종양"의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

암직접치료상급종합병원입원비Ⅱ(1일이상180일한도)보장개시일 이후 "암 등의 질병"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 상급종합병원에 입원시 (1회 입원당 180일 한도)입원 첫날부터 1일당
"암"으로 입원시보험가입금액
"갑상선암"으로 입원시보험가입금액 x 20%
"기타피부암", "제자리암", "경계성종양"으로 입원시보험가입금액 x 10%
  • 상기 "암", "갑상선암", "기타피부암", "제자리암", "경계성종양"의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.
  • 상급종합병원이라 함은 [의료법 제3조의 4(상급종합병원 지정)]에 규정한 상급종합병원을 말합니다. 특히 국립암센터 및 원자력병원은 2018년 4월 기준 상급종합병원에 해당되지 않습니다.
항암방사선치료비보장개시일 이후 약관에서 정한 "암"으로 진단확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 항암방사선치료를 받은 경우 (최초 1회에 한함)보험가입금액

피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

항암약물치료비보장개시일 이후 약관에서 정한 "암"으로 진단확정되고, 그 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 항암약물치료를 받은 경우 (최초 1회에 한함)보험가입금액

피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

항암방사선치료비(특정유사암)약관에서 정한 "기타피부암" 또는 "갑상선암"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 항암방사선치료를 받은 경우(각각 최초 1회에 한함)보험가입금액
항암약물치료비(특정유사암)약관에서 정한 "기타피부암" 또는 "갑상선암"으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 약관에서 정한 항암약물치료를 받은 경우(각각 최초 1회에 한함)보험가입금액
말기암호스피스통증완화입원치료비보장개시일 이후 "암"으로 진단확정되고 "말기암환자"를 대상으로 하는 "말기암환자 완화의료"치료를 목적으로 피보험자 본인이 "호스피스전문기관"의 완화의료병동에 입원시 (최초 1회에 한함)보험가입금액

피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

암사망가족생활자금(2년간 매월지급)  보장개시일 이후 "암", "기타피부암" 또는 "갑상선암"으로 사망시보험가입금액을 매월 1회
2년간 지급(총 24회)

상기 "암", "기타피부암", "갑상선암"의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

암사망보장개시일 이후 "암", "기타피부암" 또는 "갑상선암"으로 사망시보험가입금액

상기 "암", "기타피부암", "갑상선암"의 정의는 보험약관에 정의한 용어를 따르며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 "암"의 보장개시일은 보험계약일로부터 90일이 지난 날의 다음날부터로 합니다.

질병사망질병으로 사망시보험가입금액
질병80%이상후유장해(1804)질병으로 80%이상 후유장해시 (최초 1회에 한함)보험가입금액
특정양성뇌종양진단비약관에서 정한 "특정양성뇌종양"으로 진단확정시 (최초 1회에 한함)

“특정양성뇌종양” : 뇌에 발생한 병리조직학적으로 양성인 뇌종양으로서 수막, 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분, 뇌하수체, 두개인두관, 송과선의 양성 신생물을 말하며, 단, 낭종, 육아종, 혈종, 뇌농양, 뇌의 정맥기형 또는 동맥기형은 제외됩니다.

보험가입금액
뇌졸중진단비약관에서 정한 "뇌졸중"으로 진단확정시(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
급성심근경색증진단비약관에서 정한 "급성심근경색증"으로 진단확정시(최초 1회에 한하며, 피보험자의 보험나이가 15세 이상인 경우 계약일부터 경과기간 1년 미만일 때 50% 지급)보험가입금액
상해사망상해사고로 사망시보험가입금액
상해80%이상후유장해(1804)상해사고로 80%이상 후유장해시(최초 1회에 한함)보험가입금액
의료사고법률비용(실손)의료기관에서 의사의 진단에 따른 치료 중 또는 그 치료의 직접결과로 의료사고가 발생하여 소를 제기한 경우(1심에 한함)1사고당 변호사 착수금의
80%(보험가입금액 한도 실손보상)
  • 의료기관 : 「의료법」 제3조(의료기관) 제2항에서 정한 병원 또는 의원 등(한방병원 또는 한의원을 포함합니다)을 말합니다.
  • 의료사고 : 의료 행위로 인하여 예상외의 원하지 않는 결과 총칭(의료과오로 인한 것과 불가항력적인 것 포괄, 의료법 제3조에 정한 의료기관에서 발생한 급격하고도 우연한 외래의 사고로 인한 상해 제외)

무사고 기가입고객 제도 특별약관이 부가된 경우에는 일부 보장은 면책기간 및 보험금 감액을 적용하지 않습니다. 다만, 보험료의 납입을 연체하여 해지된 계약의 부활(효력회복)은 보통약관 및 해당 특약의 규정을 따릅니다. 세부사항은 무사고 기가입고객 제도 특별약관을 참고하시기 바랍니다.

  • 1.회사의 보장은 계약의 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다.
  • 2.상해관련 담보의 경우 암벽등반, 스카이다이빙 등 직업, 직무 또는 동호회 활동 중 발생한 사고는 보상하지 않습니다.
  • 3.이 상품에서 암을 보장하는 보통약관 및 특별약관에는 보험계약일부터 일정기간동안 면책기간을 적용 또는 보험금을 감액하여 지급하는 보장이 포함되어 있습니다. 다만, 보험나이가 15세 미만인 경우에는 면책기간 및 감액지급을 적용하지 않습니다. 그럼에도 불구하고, “재진단암”의 보장개시일주)에 대해서는 보험나이가 15세 미만이라 하더라도 동일한 면책기간을 적용합니다. 세부사항은 해당 특별약관을 참고하시기 바랍니다.
    보통약관
    보장명보험가입금액
    대비
    지급금액
    계약일과
    부활(효력회복)
    면책기간
    계약일부터
    경과기간 1년미만
    50% 감액지급
    암(4대유사암제외)진단비기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 제외100%90일O
    4대유사암진단비기타피부암,갑상선암,제자리암,경계성종양100%XX
    암(4대유사암제외)진단생활자금(2년간 매월지급)기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 제외100%90일O
    암사망
    암사망가족생활자금(2년간 매월지급)
    암(기타피부암, 갑상선암 제외)100%90일X
    기타피부암, 갑상선암XX
    암(특정소액암 및 4대유사암제외)진단비특정소액암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 제외100%90일O
    특정소액암진단비유방암,자궁경부암,자궁체부암,전립선암,방광암100%90일O
    중증암진단비Ⅱ특정암, 4기암(특정암제외)100%90일O
    특정유사암4기 진단비특정유사암 4기암(기타피부암, 갑상선암)100%90일O
    계속암(재진단암)진단비Ⅱ
    계속암(재진단암)진단생활자금Ⅱ(2년간 매월지급)
    암(기타피부암, 갑상선암,전립선암 제외)100%90일(첫번째암)
    2년(재진단암)주)
    X
    10대고액치료비암진단비10대고액치료비암100%90일O
    소화기관암진단비소화기관암(C15-C26)100%90일O
    호흡기관암진단비
    (호흡기 및 흉곽내기관)
    호흡기 및 흉곽내기관암(C30-C39)100%90일O
    여성생식기관암진단비여성생식기관암(C51-C58)100%90일O
    남성생식기관암진단비남성생식기관암(C60-C63)100%90일O
    비뇨기관암(요로암)진단비요로암(C64-C68)100%90일O
    말기암호스피스통증완화입원치료비암(기타피부암, 갑상선암 제외)100%90일X
    기타피부암, 갑상선암100%90일X
    암수술비Ⅱ암(기타피부암, 갑상선암 제외)100%90일O
    갑상선암20%XX
    기타피부암, 제자리암,경계성종양10%XX
    암(4대유사암제외)수술비(1회한)기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 제외100%90일O
    암직접치료입원비Ⅱ(1일이상180일한도)
    암직접치료상급종합병원입원비Ⅱ(1일이상180일한도)
    암(기타피부암, 갑상선암 제외)100%90일X
    갑상선암20%XX
    기타피부암, 제자리암, 경계성종양10%XX
    항암방사선치료비
    항암약물치료비
    암(기타피부암, 갑상선암 제외)100%90일X
    항암방사선치료비(특정유사암)
    항암약물치료비(특정유사암)
    기타피부암, 갑상선암100%XX

    주) 첫 번째 “재진단암”의 보장개시일은 “첫번째암” 진단 확정일부터 그 날을 포함하여 2년이 지난 날의 다음날로 하고, 두 번째 이후 “재진단암”의 보장개시일은 직전 “재진단암” 진단 확정일부터 그 날을 포함하여 2년이 지난 날의 다음날로 합니다.

    • 무사고 기가입고객 제도 특별약관이 부가된 경우 일부 보장은 면책기간 및 보험금 감액을 적용하지 않습니다. 다만, 보험료의 납입을 연체하여 해지된 계약의 부활(효력회복)은 보통약관 및 해당 특약의 규정을 따릅니다. 세부사항은 무사고 기가입고객 제도 특별약관을 참고하시기 바랍니다.
    • 보장용어에 대한 자세한 내용은 반드시 보험약관을 참고하시기 바랍니다.
  • 4.의료사고법률비용(실손) 특별약관에 대하여 보험금을 지급할 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우에는 각 계약의 보상책임에 따라 약관에 정한 내용에 의해 비례하여 보상합니다. 다수 계약은 각종 공제계약을 포함합니다.
  • 5.보험약관의 내용에 따라 보험금의 지급이 제한될 수 있으므로 보험금을 지급하지 않는 사유 등 기타 세부적인 사항은 약관을 참조해 주시기 바랍니다.

  • 가. 피보험자가 약관에서 정한 “암”의 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 “암”으로 진단확정되고 계약이 소멸되지 않은 경우 차회 이후의 보장보험료 납입을 면제합니다. (단, “기타피부암” 및 “갑상선암” 진단확정시 제외)
  • 나. 그럼에도 불구하고, 중증암진단비Ⅱ 특별약관의 경우 약관에서 정한 “특정암” 및 “4기암(특정암제외)”의 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 “1~3기암(특정암제외)”으로 진단확정시 차회 이후의 보장보험료의 납입을 면제합니다.
  • 다. 특정유사암 4기진단비 특별약관의 경우에는 다음의 경우 보장보험료의 납입을 면제합니다.
    • 약관에서 정한 “암”의 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 “암”으로 진단확정시
    • 약관에서 정한 “특정유사암 4기암” 보장개시일 이후 보험료 납입기간 중에 “특정유사암 1~3기암”으로 진단확정시
  • 라. 가. 내지 다.에도 불구하고, 보장보험료의 납입이 면제되기 이전에 보험료 납입 연체가 있는 경우에는 연체된 보험료를 납입하여야 합니다.
  • 마. 가.에도 불구하고 가.의 납입면제사유가 아래의 소멸사유에 해당하는 경우 해당 보장의 보험료 납입을 면제하지 않습니다.

    보통약관(암(4대유사암제외)진단비), 암(4대유사암제외)진단생활자금(2년간 매월지급), 암(특정소액암 및 4대유사암제외)진단비, 특정소액암진단비, 10대고액치료비암진단비, 소화기관암진단비, 호흡기관암진단비(호흡기 및 흉곽내기관), 여성생식기관암진단비, 남성생식기관암진단비, 비뇨기관암(요로암)진단비

 

 

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