보험약관
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롯데 도담도담 자녀보험(1805) 상품안내 롯데손해보험 사인미상 병사 심신상실 상해사망보험금
무배당 롯데 도담도담 자녀보험(1805)
예금자 보호법에 의한 지급보장
이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해약환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고 보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 "최고 5천만원"이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다. (단, 보험계약자 및 보험료납부자가 법인이면 보호되지 않습니다.) 위 내용은 예금자보호법 및 관련법령 개정에 따라 달라질 수 있음을 알려드리며, 자세한 내용은 영업점에 비치된 예금자보호 안내책자 등을 참고하거나 예금보험공사 (1588-0037, www.kdic.or.kr)로 문의하기 바랍니다.
보험금 지급사유 및 지급금액
보통약관
| 보장명 | 지급사유 및 지급금액 |
|---|---|
| 상해후유장해 (3~100%) | 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 3~100% 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 보험가입금액×지급률 지급 |
특별약관 [상해 관련]
| 보장명 | 지급사유 및 지급금액 |
|---|---|
| 상해사망 (비갱신형/갱신형) | 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급 |
| 상해80%이상 후유장해Ⅰ (10년간매년지급) | 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 상해 발생일부터 10년간 매년 지급 (1회한) |
| 상해80%이상 후유장해 | 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 상해50%이상 후유장해 | 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 50%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 비운전자형 교통상해후유장해 (3~100%) | 교통사고(탑승중(운전중제외), 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 3~100% 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급 |
| 비운전자형 교통상해입원비 (1일이상) | 교통사고(탑승중(운전중제외), 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 생활기능 또는 업무능력에 지장을 가져와 1일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일째 입원일로부터 입원1일당 보험가입금액 지급(1회 입원당 180일 한도) |
| 대중교통이용중 교통상해후유장해 (3~100%) | 대중교통이용중 사고(약관 참조)로 인한 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 3~100% 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급 |
| 자전거탑승중 상해후유장해 (3~100%) | 자전거탑승중 상해로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 3~100% 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급 |
| 스쿨존내교통사고 | 스쿨존내에서 교통사고(탑승중, 비탑승중. 약관 참조)로 상해를 입었을 때 보험가입금액 지급 |
| 상해입원비 (1일이상) (비갱신형/갱신형) | 상해의 직접결과로써 생활기능 또는 업무능력에 지장을 가져와 1일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일째 입원일로부터 입원1일당 보험가입금액 지급(상해 발생일로부터 180일 이내의 입원에 한함) |
| 상해수술비 (비갱신형/갱신형) | 상해의 직접결과로써 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 |
| 상해중환자실 입원비 (1일이상) (비갱신형/갱신형) | 상해의 직접결과로써 생활기능 또는 업무능력에 지장을 가져와 중환자실에 1일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일째 입원일로부터 입원1일당 보험가입금액 지급(상해 발생일로부터 180일 이내의 입원에 한함) |
| 골절진단비 (치아파절제외) | 상해의 직접결과로써 골절(치아파절제외. 약관 참조)로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 |
| 골절수술비 (비갱신형/갱신형) | 상해의 직접결과로써 골절(약관 참조)을 입고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 |
| 5대골절진단비 | 상해의 직접결과로써 5대골절(약관 참조)로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 |
| 5대골절수술비 (비갱신형/갱신형) | 상해의 직접결과로써 5대골절(약관 참조)을 입고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 |
| 화상진단비 | 상해의 직접결과로써 화상(약관 참조)으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 |
| 화상수술비 | 상해의 직접결과로써 화상(약관 참조)을 입고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 |
| 중증화상 · 부식진단비 | 상해의 직접결과로써 중증 화상 및 부식(화학약품 등에 의한 피부손상)(약관 참조)으로 진단확정된 경우 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 상해흉터 복원수술비 | 상해로 병원 또는 의원 등에서 치료를 받고 그 직접적인 결과로 인하여 안면부, 상지, 하지에 외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가 발생하여 그 원상회복을 목적으로 상해 발생일로부터 2년 이내에 성형외과 전문의로부터 성형수술을 받은 경우 아래 금액 지급 (하나의 상해에 대하여 500만원 한도) 지급금액
주) 길이측정이 불가한 피부이식수술 등의 경우 수술cm는 최장직경으로 함. |
| 중대한 특정상해 수술비 | 상해의 직접결과로써 뇌손상 또는 내장손상을 입고 상해 발생일부터 180일 이내에 그 직접적인 치료를 목적으로 개두(開頭)수술, 개흉(開胸)수술 또는 개복(開腹)수술을 받은 경우 보험가입금액 지급 |
| 비운전자형 자동차사고부상Ⅳ (1~14급) | 교통사고(탑승중(운전중제외), 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 자동차손해배상보장법시행령에서 정한 자동차사고 부상 등급표(약관 참조)의 상해등급을 받은 경우 아래 금액 지급 부상등급에 따른 지급금액
|
| 자동차사고부상Ⅳ (1~14급) | 교통사고(운전중, 탑승중, 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 자동차손해배상보장법시행령에서 정한 자동차사고 부상 등급표(약관 참조)의 상해등급을 받은 경우 아래 금액 지급 부상등급에 따른 지급금액
|
| 교통상해입원비 (1일이상) | 교통사고(운전중, 탑승중, 비탑승중. 약관 참조)로 인한 상해의 직접결과로써 생활기능 또는 업무능력에 지장을 가져와 1일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일째 입원일로부터 입원1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 180일 한도) |
| 유괴·납치·인질 | 유괴, 납치 등으로 억류상태에 놓이게 되어 관할 행정기관에 신고한 시점부터 72시간이 경과한 때까지 구출되지 않은 경우 1일당 보험가입금액 지급(90일 한도) |
| 폭력피해 | 일상생활 중에서 약관에서 정한 범죄에 의하여 사망하거나 신체에 피해가 발생하였을 경우 보험가입금액 지급 (단, 상해, 폭행 및 폭력 등으로 신체에 피해가 발생한 경우에는 1개월을 초과하여 의사의 치료를 요하는 경우에 한함) |
| 상해사망 (부양자) | 부양자(피보험자)가 상해의 직접결과로써 사망한 경우 보험가입금액 지급 |
| 상해사망 (교육자금) (부양자) | 부양자(피보험자)가 상해의 직접결과로써 사망한 경우 아래에서 정한 교육자금을 지급 [지급시기 (자녀보험나이 기준)] 입학축하금
학비지원금
|
| 상해80%이상 후유장해 (교육자금) (부양자) | 부양자(피보험자)가 상해의 직접결과로써 80%이상 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 아래에서 정한 교육자금을 지급 [지급시기 (자녀보험나이 기준)] 입학축하금
학비지원금
|
특별약관 [질병 관련]
| 보장명 | 지급사유 및 지급금액 |
|---|---|
| 질병사망 (비갱신형/갱신형) | 질병으로 인하여 사망하였을 때 보험가입금액 지급 |
| 질병후유장해 (3~100%) | 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 3~100% 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 보험가입금액×지급률 지급 |
| 질병80%이상 후유장해 | 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 질병80%이상 후유장해Ⅰ (10년간매년지급) | 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 10년간 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 질병50%이상 후유장해 | 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 50%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 경우 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 질병입원비 (1일이상) (비갱신형/갱신형) | 진단확정된 질병의 직접적인 치료를 목적으로 병원 또는 의원의 중환자실에 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 180일 한도) |
| 질병수술비 (비갱신형/갱신형) | 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받는 경우 보험가입금액 지급 |
| 질병중환자실 입원비 (1일이상) (비갱신형/갱신형) | 진단확정된 질병의 직접적인 치료를 목적으로 병원 또는 의원의 중환자실에 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 180일 한도) |
| 특정감염병 진단비 | 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스 등 약관 상에서 정한 특정감염병 중 하나에 감염되어 감염병환자로 진단받아 치료를 받는 경우 보험가입금액 지급 |
| 조혈모세포 이식비용 | 진단확정된 질병으로 인하여 병원 또는 의원 등에 입원하여 조혈모세포이식을 받았을 경우 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 갑상선질환 수술비 | 갑상선질환(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
| 충수질환수술비 | 충수질환(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 호흡기관련질병 수술비 | 호흡기관련질병(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
| 피부질환수술비 | 피부질환(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
| 암진단비 (갱신형) | 일반암(약관 참조), 갑상선암(약관 참조), 기타피부암(약관 참조), 제자리암(약관 참조) 또는 경계성종양(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 아래 금액 지급 (각 1회한) 암진단비 지급금액
※ 단, 일반암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작(단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우 또는 갱신후계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작). |
| 일반암진단비 | 일반암(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급(1회한) ※ 단, 일반암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작[단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우 또는 4종(100세만기, 계약전환용)계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작]. |
| 갑상암선 · 기타피부암 · 유사암진단비 | 갑상선암(약관 참조), 기타피부암(약관 참조), 제자리암(약관 참조) 또는 경계성종양(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (각 1회한) |
| 일반암진단비 (소액암제외) (비갱신형/갱신형) | 일반암(소액암제외)(유방암 / 자궁암 / 전립선암 / 방광암 등 제외)(약관 참조)로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급(1회한) ※ 단, 일반암(소액암제외)에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작[단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우, 갱신후계약일 경우 또는 4종(100세만기, 계약전환용)계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작]. |
| 두번째암진단비 (갱신형) | 두번째일반암(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급(1회한) ※ 단, 보장은 첫번째일반암 진단확정일로부터 그날을 포함하여 1년(12개월)이 지난 날의 다음날에 시작 |
| 암직접치료입원비 (1일이상) (비갱신형/갱신형) | 일반암(약관 참조), 갑상선암(약관 참조), 기타피부암(약관 참조), 제자리암(약관 참조) 또는 경계성종양(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 계속입원하여 치료를 받은 경우 아래 금액 지급 (1회 입원당 120일 한도) 암직접치료입원비(1일이상) 지급금액
※ 단, 일반암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작[단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우, 갱신후계약일 경우 또는 4종(100세만기, 계약전환용)계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작]. |
| 암직접치료입원비 (4일이상) (비갱신형/갱신형) | 일반암(약관 참조), 갑상선암(약관 참조), 기타피부암(약관 참조), 제자리암(약관 참조) 또는 경계성종양(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 4일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 아래 금액 지급 (1회 입원당 120일 한도) 암직접치료입원비(4일이상) 지급금액
※ 단, 일반암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작[단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우, 갱신후계약일 경우 또는 4종(100세만기, 계약전환용)계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작]. |
| 암수술비(매회) (비갱신형/갱신형) | 일반암(약관 참조), 갑상선암(약관 참조), 기타피부암(약관 참조), 제자리암(약관 참조) 또는 경계성종양(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 ※ 단, 일반암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작[단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우, 갱신후계약일 경우 또는 4종(100세만기, 계약전환용)계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작]. |
| 일반암수술비 (1회한) (비갱신형/갱신형) | 일반암(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급(1회한) ※ 단, 일반암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작[단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우, 갱신후계약일 경우 또는 4종(100세만기, 계약전환용)계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작]. |
| 다발성소아암 진단비 | 다발성소아암(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) ※ 단, 다발성소아암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작(단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우에는 계약일의 첫날에 시작). |
| 고액치료비암 진단비 (비갱신형/갱신형) | 고액치료비암(식도암, 췌장암, 뇌종양, 백혈병, 골수암 등. 약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) ※ 단, 고액치료비암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작(단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우 또는 갱신후계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작). |
| 항암방사선 · 약물치료비 (비갱신형/갱신형) | 일반암(약관 참조), 갑상선암(약관 참조) 또는 기타피부암(약관 참조)으로 진단확정되고 그 암의 치료를 직접목적으로 방사선치료 또는 약물치료를 받았을 경우 아래 금액 지급 (각 1회한) 항암방사선· 약물치료비 지급금액
※ 단, 일반암에 대한 보장은 계약일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 시작[단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우, 갱신후계약일 경우 또는 4종(100세만기, 계약전환용)계약일 경우에는 계약일의 첫날에 시작]. |
| 양성뇌종양진단비 (비갱신형/갱신형) | 양성뇌종양으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 뇌혈관질환진단비 (비갱신형/갱신형) | 뇌혈관질환(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 뇌졸중진단비 (비갱신형/갱신형) | 뇌졸중(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 뇌출혈진단비 (비갱신형/갱신형) | 뇌출혈(약관 참조)로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 뇌혈관질환진단비 (태아) (비갱신형/갱신형) | 뇌혈관질환(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급하며, 신생아뇌출혈질환(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액의 20% 지급(각각 1회한) |
| 뇌졸중진단비 (태아) (비갱신형/갱신형) | 뇌졸중(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급하며, 신생아뇌출혈질환(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액의 20% 지급(각각 1회한) |
| 뇌출혈진단비 (태아) (비갱신형/갱신형) | 뇌출혈(약관 참조)로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급하며, 신생아뇌출혈질환(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액의 20% 지급(각각 1회한) |
| 허혈심장질환 진단비 (비갱신형/갱신형) | 허혈심장질환(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 급성심근경색증 진단비 (비갱신형/갱신형) | 급성심근경색증(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 식중독입원비 (4일이상) | 음식물의 섭취로 인해 중독이 발생하고 그 직접적인 치료를 목적으로 4일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 3일초과 1일당 보험가입금액 지급(1회 입원당 120일 한도) |
| 7대질병입원비 (4일이상) | 7대질병(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 4일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 3일초과 1일당 보험가입금액 지급(1회 입원당 120일 한도) |
| 7대질병수술비 | 7대질병(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
| 14대질병입원비 (4일이상) | 14대질병(약관 참조)으로 진단확정되고 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 4일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 3일초과 1일당 보험가입금액 지급(1회 입원당 120일 한도) |
| 20대질병수술비Ⅱ (비갱신형/갱신형) | 20대질병으로 진단확정되고 그 20대질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 수술1회당 아래 금액 지급 20대질병수술비Ⅱ지급금액
|
| 34대질병수술비 (비갱신형/갱신형) | 34대질병으로 진단확정되고 그 34대질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 수술1회당 아래 금액 지급 34대질병수술비 지급금액
|
| 심장합병증을 동반한 가와사키병 진단비 | 심장합병증을 동반한 가와사키병(Kawasaki disease with heart complication)(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 판막손상을 동반한 류마티스열 진단비 | 판막손상을 동반한 류마티스 열(Rheumatic fever with valvular impairment)(약관 참조)로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 1형 당뇨병 진단비 | 1형 당뇨병(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 중증세균성 수막염진단비 | 중증 세균성 수막염(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 소아백혈병 진단비 | 소아백혈병(약관 참조)으로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 중대한 재생불량성빈혈 진단비 | 중대한 재생 불량성 빈혈(Severe Aplastic Anemia)(약관 참조)로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 생활질환 (아토피·중이염· 부비동염(축농증)) 입원비(4일이상) | 생활질환(아토피·중이염·부비동염(축농증), 약관 참조)으로 진단확정되고, 그 생활질환의 직접적인 치료를 목적으로 4일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 3일초과 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 120일 한도) |
| 성장장애 및 생활질환 (아토피·중이염· 부비동염(축농증)) 입원비 (4일이상) | 성장장애 또는 생활질환(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 생활질환의 직접적인 치료를 목적으로 4일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 3일초과 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 120일 한도) |
| 어린이 12대다발성질환 입원비 (4일이상) | 어린이12대다발성질환(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 어린이12대다발성질환의 직접적인 치료를 목적으로 4일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 3일초과 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 120일 한도) |
| 선천이상수술비 | 선천성 기형, 변형 및 염색체 이상(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 선천이상의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
| 선천이상수술비 (혀유착제외) | 선천성 기형, 변형 및 염색체 이상(혀유착제외)(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 선천이상의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
개흉심장수술비 | 개흉심장수술(약관 참조)을 받은 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 누적외상성질환 (VDT증후군) 수술비 | 누적외상성질환(VDT증후군)(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 질병의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
| 중증아토피진단비 (태아) | 중증아토피(약관 참조)로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| ADHD진단비 (갱신형) | 피보험자의 보험나이 6세 계약해당일 이후에 ADHD(활동성 및 주의력 장애)로 진단확정되었을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 영구치보존치료 (갱신형) | 피보험자의 보험나이 6세 계약해당일 이후에 진단확정된 치아우식증(충치) 및 치주질환(잇몸질환)으로 영구치에 아래의 영구치보존치료를 받은 경우 아래 금액 지급 영구치보존치료 지급금액
|
| 유치보존치료 (갱신형) | 피보험자의 보험나이 3세 계약해당일 이후에 진단확정된 치아우식증(충치) 및 치주질환(잇몸질환)으로 유치에 아래의 유치보존치료를 받은 경우 아래 금액 지급 유치보존치료 지급금액
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| 부정교합치료비 (갱신형) | Angel씨 부정교합(不正交合) 분류법의 Ⅱ급 또는 Ⅲ급(약관 참조)으로 치과의사에 의해 판정받고 그로 인하여 교정치료를 요한다는 치과의사의 진단이 있는 경우 보험가입금액 지급(1회한) |
| 질병사망 (부양자) | 부양자(피보험자)가 질병으로 인하여 사망하였을 경우 보험가입금액 지급 |
| 질병사망 (교육자금) (부양자) | 부양자(피보험자)가 질병으로 사망하였을 경우 아래에서 정한 교육자금을 지급 [지급시기 (자녀보험나이 기준)] 입학축하금
학비지원금
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| 질병80%이상 후유장해 (교육자금) (부양자) | 부양자(피보험자)가 질병으로 80%이상 장해지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 아래에서 정한 교육자금을 지급 [지급시기 (자녀보험나이 기준)] 입학축하금
학비지원금
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모성사망 | 산모(피보험자)가 여성산과(임신, 출산 및 산후)관련 특정질병(약관 참조)으로 인하여 임신 중 또는 분만 후 42일 이내에 사망한 경우 보험가입금액 지급 |
임신·출산질환 | 산모(피보험자)가 임신 중 또는 분만 후 42일 이내에 임신출산관련질환(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 임신출산질환의 직접적인 치료를 목적으로 4일 이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 3일초과 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 120일 한도) |
| 임신·출산질환 수술비 (부양자) | 산모(피보험자)가 임신 중 또는 분만 후 42일 이내에 임신출산질환(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 임신출산질환의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
| 유산입원비 (1일이상) (부양자) | 산모(피보험자)가 분만시까지의 보험기간 중에 유산(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 유산의 직접적인 치료를 목적으로 1일이상 계속입원하여 치료를 받은 경우 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 120일 한도) |
| 유산수술비 (부양자) | 산모(피보험자)가 분만시까지의 보험기간 중에 유산(약관 참조)으로 진단확정되고, 그 유산의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때 보험가입금액 지급 |
| 임신중독증진단비 (부양자) | 산모(피보험자)가 분만시까지의 보험기간 중에 임신중독증(약관 참조)으로 진단확정되었을 때에는 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 출생위험보장 | 출생위험보장 지급금액
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| 저체중아 육아비용 | 2.5Kg이하 저체중아로 출생하여 인큐베이터를 3일 이상 사용했을 때 60일을 한도로 하여 2일 초과 1일당 보험가입금액 지급 |
| 극소저체중아 육아비용 | 1.5Kg이하 극소 저체중아로 출생하여 인큐베이터를 3일 이상 사용했을 때 60일을 한도로 하여 2일 초과 1일당 보험가입금액 지급 |
| 신생아입원비 (4일이상) | 약관의 「출생전후기에 발생한 주요병태 분류표」에서 정한 질병을 원인으로 그 직접적인 치료를 목적으로 4일이상 계속 입원시 3일초과 1일당 보험가입금액 지급 (1회 입원당 120일 한도) |
특별약관 [상해 및 질병 관련]
| 보장명 | 지급사유 및 지급금액 |
|---|---|
| 깁스치료비 | 진단확정된 질병 또는 상해로 인하여 깁스(Cast)치료를 받은 경우 보험가입금액 지급 |
| 5대장기이식 수술비 | 진단확정된 질병 또는 상해로 인하여 병원 또는 의원 등에서 장기수혜자로서 5대장기(간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장)이식수술을 받았을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 각막이식수술비 | 진단확정된 질병 또는 상해로 인하여 병원 또는 의원 등에서 장기수혜자로서 각막이식수술을 받았을 때 보험가입금액 지급 (1회한) |
| 4대장애 (각1회한) | 질병 또는 상해로 인하여 시각장애, 청각장애, 언어장애, 지체장애가 발생하고 장애인 복지법 시행령 제2조에서 정한 장애인이 된 경우 보험가입금액을 지급(각1회한, 최대4회) |
| 영구치보철치료 (갱신형) | 피보험자의 보험나이 6세 계약해당일 이후에 진단확정된 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환) 또는 상해로 영구치를 발거하고 아래의 영구치보철치료를 받은 경우 아래 금액 지급 영구치보철치료 지급금액
|
| 영구치아상실 (갱신형) | 영구치상실(喪失)(우식증(齲蝕症) 또는 치주병(齒周病), 외상 등에 의하여 치아가 뿌리까지 손상되어 어떠한 치료를 하더라도 치아의 전부 또는 일부라도 보존할 수 없다고 판단되어 치아를 발거(拔去)한 경우. 약관 참조)을 입은 경우에는 상실영구치 1개당 보험가입금액 지급 |
| 응급실내원비 (응급) (비갱신형/갱신형) | 「응급환자」에 해당되어 「응급실」에 내원하여 진료 받은 경우 보험가입금액 지급 |
| 응급실내원비 (비응급) (비갱신형/갱신형) | 「응급환자」에 해당되지는 않으나 질병 또는 상해로 인하여 「응급실」에 내원하여 진료 받은 경우 보험가입금액 지급 |
| 상해·질병 80%이상후유장해 (보험료보장) | 부양자(피보험자)가 상해 또는 진단확정된 질병으로 장해분류표(약관 참조)에서 정한 80%이상 장해 지급률에 해당하는 장해상태가 되었을 때 아래 방법 및 절차에 따라 보험금 지급 (1회한) 지급시점 - 80% 후유장해 발생 즉시
지급시점 - 80% 후유장해 발생 후 최초 도래하는 계약해당일부터 매년
주) 경과년수 : 경과년수 계산 시 년미만기간에 대해서는 1년으로 하여 계산합니다. |
특별약관 [비용손해 관련]
| 보장명 | 지급사유 및 지급금액 |
|---|---|
| 운전자교통사고벌금 | 자동차를 운전하던 중에 급격하고도 우연한 외래의 사고로 타인의 신체에 상해를 입힘으로써 신체상해와 관련하여 받은 벌금액을 2,000만원을 한도로 보상 |
| 자동차사고 변호사선임비용 | 자동차를 운전하던 중에 급격하고도 우연한 외래의 사고로 타인의 신체에 상해를 입힘으로써 구속영장에 의하여 구속되었거나, 검사에 의해 공소제기(약식기소 제외)된 경우 또는 약식기소되었으나 법원에 의해 보통의 심판절차인 공판절차에 의해 재판이 진행되게 되는 경우 변호사선임비용을 보험가입금액 한도로 보상 |
| 교통사고처리지원금 (동승자포함) | 자동차(이륜자동차 제외)를 운전하던 중에 급격하고도 우연한 외래의 사고로 타인(피보험자의 부모, 배우자 및 자녀 제외)에게 다음에 해당하는 상해를 입힌 경우 피해자 각각에 대하여 피보험자가 형사합의금으로 지급한 금액을 지급 1. 피해자를 사망하게 한 경우 (3,000만원 한도) 2. 「중대법규위반 교통사고(약관 참조)」로 피해자가 42일 이상 치료를 요한다는 진단을 받은 경우
3. 「일반교통사고(약관 참조)」로 피해자에게 중상해를 입혀 형법 제258조 제1항 또는 제2항, 형법 제268조, 교통사고처리특례법 제3조에 따라 검찰에 의해 공소제기되거나 자동차손해배상보장법 시행령 제3조에서 정한 상해급수 1급, 2급 또는 3급에 해당하는 부상을 입힌 경우 (3,000만원 한도) |
특별약관 [배상책임 관련]
| 보장명 | 지급사유 및 지급금액 |
|---|---|
| 자녀배상책임 (대물20만원공제) (갱신형) | 피보험자가 주거용으로 사용하는 주택의 소유, 사용 또는 관리로 인한 우연한 사고 또는 일상생활(주택 이외의 부동산의 소유, 사용 및 관리는 제외)로 인한 우연한 사고로 타인의 신체의 장해 또는 재물의 손해에 대한 법률상의 배상책임을 부담함으로써 입은 손해를 보험가입금액 한도 내에서 보상 (단, 자기부담금 대물20만원, 대인 없음) |
| 가족일상생활 배상책임 (대물20만원공제) (갱신형) | 피보험자 및 배우자, 자녀, 동거중 친족(8촌 이내의 혈족(모계8촌 포함), 4촌 이내의 인척 및 배우자)이 주거용으로 사용하는 주택의 소유, 사용 또는 관리로 인한 우연한 사고 또는 일상생활(주택 이외의 부동산의 소유, 사용 및 관리는 제외)로 인한 우연한 사고로 타인의 신체의 장해 또는 재물의 손해에 대한 법률상의 배상책임을 부담함으로써 입은 손해를 1억원 한도 내에서 보상 (단, 자기부담금 대물20만원, 대인 없음) |
갱신형 특별약관에 관한 사항
해당 특약
- 상해사망(갱신형), 상해입원비(1일이상)(갱신형) ,상해수술비(갱신형), 상해중환자실입원비(1일이상)(갱신형), 골절수술비(갱신형), 5대골절수술비(갱신형), 질병사망(갱신형), 질병입원비(1일이상)(갱신형), 질병수술비(갱신형), 질병중환자실입원비(1일이상)(갱신형), 암진단비(갱신형), 일반암진단비(소액암제외)(갱신형), 두번째암진단비(갱신형), 암직접치료입원비(1일이상)(갱신형), 암직접치료입원비(4일이상)(갱신형), 암수술비(매회)(갱신형), 일반암수술비(1회한)(갱신형), 고액치료비암진단비(갱신형), 항암방사선·약물치료비(갱신형), 양성뇌종양진단비(갱신형), 뇌혈관질환진단비(갱신형), 뇌졸중진단비(갱신형), 뇌출혈진단비(갱신형), 뇌혈관질환진단비(태아)(갱신형), 뇌졸중진단비(태아)(갱신형), 뇌출혈진단비(태아)(갱신형), 허혈성심장질환진단비(갱신형), 급성심근경색증진단비(갱신형), 20대질병수술비Ⅱ(갱신형), 34대질병수술비(갱신형), ADHD진단비(갱신형), 영구치보존치료(갱신형), 유치보존치료(갱신형), 부정교합치료비(갱신형), 영구치보철치료(갱신형), 영구치아상실(갱신형), 응급실내원비(응급)(갱신형), 응급실내원비(비응급)(갱신형), 자녀배상책임(대물20만원공제)(갱신형), 가족일상생활배상책임(대물20만원공제)(갱신형)
갱신의 운영에 관한 사항
- 보험료 변경주기 : 3년
- 회사는 갱신형 특별약관의 보험기간이 종료되기 15일 이전까지 보험계약자에게 갱신형 특별약관 보험료를 통보하며, 갱신형 특별약관의 보험기간 종료일의 전일까지 보험계약자로부터 별도의 의사표시가 없을 때에는 가입시 약관과 동일한 내용으로 해당계약을 자동으로 갱신함
- 회사는 갱신형 특별약관에 대하여 보험증권을 발행하지 아니함
- 갱신형 특별약관의 보험료 재산출에 관한 사항
- 회사는 갱신형 특별약관에 적용할 보험료가 개정된 경우에는 갱신일 현재의 보험료를 적용함
보험료 납입방법
- 보험계약자는 보험기간 동안 갱신형 특별약관의 보험료를 계속 납입하여야 함
보험금 지급제한 사항
- 회사는 제1회 보험료를 받은 때부터 이 상품의 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다(제1회 보험료를 납입하기 전 사고에 대해서는 보상하지 않습니다). 회사의 책임은 보험증권에 기재된 보험기간의 첫날부터 시작합니다.
- 암관련 특별약관(일반암진단비 특별약관, 갑상선암·기타피부암·유사암진단비 특별약관, 일반암진단비(소액암제외) 특별약관, 암직접치료입원비(1일이상) 특별약관, 암직접치료입원비(4일이상) 특별약관, 암수술비(매회) 특별약관, 일반암수술비(1회한) 특별약관, 다발성소아암진단비 특별약관, 고액치료비암진단비 특별약관, 항암방사선·약물치료비 특별약관, 암진단비 특별약관(갱신형), 일반암진단비(소액암제외) 특별약관(갱신형), 암직접치료입원비(1일이상) 특별약관(갱신형), 암직접치료입원비(4일이상) 특별약관(갱신형), 암수술비(매회) 특별약관(갱신형), 일반암수술비(1회한) 특별약관(갱신형), 고액치료비암진단비 특별약관(갱신형), 항암방사선·약물치료비 특별약관(갱신형))의 책임개시일은 다음과 같습니다.책임개시일에 관한 테이블입니다. 책임개시일 1. 계약(부활(효력회복))일의 첫날로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음날에 회사의 보장이 개시됩니다. 단, 계약당시 피보험자의 나이가 15세 미만일 경우, 갱신후계약일 경우 또는 4종(100세만기, 계약전환용)계약일 경우 일반암에 대한 회사의 보장은 계약일의 첫날에 시작합니다.
2. 갑상선암, 제자리암, 기타피부암, 경계성종양의 경우 보험기간의 첫날부터 회사의 보장이 개시됩니다. - 두번째암진단비 특별약관(갱신형)
책임개시일에 관한 테이블입니다. 책임개시일 첫번째일반암 진단확정일로부터 그날을 포함하여 1년(12개월)이 지난 날의 다음날에 회사의 보장이 개시됩니다.
- 치아보장관련 특별약관(영구치보철치료 특별약관(갱신형), 영구치보존치료 특별약관(갱신형), 유치보존치료 특별약관(갱신형), 영구치아상실 특별약관(갱신형), 부정교합치료비 특별약관(갱신형))의 책임개시일은 다음과 같습니다.
책임개시일에 관한 테이블입니다. 특별약관 책임개시일 영구치보철치료(갱신형)
영구치보존치료(갱신형)
영구치아상실(갱신형)
부정교합치료비(갱신형)피보험자의 보험나이 6세 계약해당일 유치보존치료(갱신형) 피보험자의 보험나이 3세 계약해당일 - ADHD진단비 특별약관(갱신형)의 책임개시일은 다음과 같습니다.
책임개시일에 관한 테이블입니다. 특별약관 책임개시일 ADHD진단비(갱신형) 피보험자의 보험나이 6세 계약해당일 - 보험가입금액 한도내에서 실제 손해액을 보상하는 실손보장 특별약관은 다수의 보험계약이 체결되어 있는 경우, 보험약관에 따라 비례보상됩니다.
다수계약에 관한 테이블입니다. 다수계약이란? 다수계약에 해당하는 보험종목은 제3보험의 상해·질병·간병보험 및 손해보험의 종합·장기손해·개인연금·퇴직보험으로 합니다. - 특정신체부위·질병 보장제한부 인수 특별약관 및 이륜자동차운전중상해 부담보 특별약관 가입자에 대해서는 해당 특별약관에서 정한 바에 따라 보험금의 지급이 제한될 수 있으니, 약관 본문을 참조하여 주시기 바랍니다.
- 「보험금을 지급하지 않는 사유」 등 기타 세부적인 사항은 보험약관의 내용에 따라 보험금 지급이 제한될 수 있으니 반드시 약관 본문을 참조하시기 바랍니다.
출처 : 롯데손해보험 www.lotteins.co.kr
http://insclaim.co.kr/21/8635643
[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.
http://insclaim.co.kr/21/8635658
[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례
본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635657
[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.
http://insclaim.co.kr/21/8635472
[공무원단체보험 우울증자살 상해사망인정사례]우울증으로 아파트 투신자살(추락사)하여 공무원단체보험의 상해사망보험금을 수령한 손해사정사례
상품구조
- 아래 표에도 불구하고 회사가 정하는 기준에 따라 가입나이 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있음
- 보험료 납입주기 : 월납, 3개월납, 6개월납, 연납(단, 3종(100세만기, 해지환급금 미지급형)의 경우 월납)
상품구조 [가. 1종(30세만기, 일반형)]
보통약관
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
| 상해후유장해(3~100%) | 30세 만기 | 5년납 | 태아 ~ 25세 |
| 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 ~ (30-납입기간)세 |
비갱신형 특별약관 ①
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
상해80%이상후유장해 | 30세 만기 | 5년납 | 태아 ~ 25세 |
| 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 ~ (30-납입기간)세 | ||
뇌혈관질환진단비 | 30세 만기 | 5년납 | 0 ~ 25세 |
| 10, 15, 20, 25, 30년납 | 0 ~ (30-납입기간)세 | ||
뇌혈관질환진단비(태아) | 30세 만기 | 5, 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 |
| 다발성소아암진단비 | 27세 만기 | 5년납 | 태아 ~ 22세 |
| 10, 15, 20, 25년납 | 태아 ~ (27-납입기간)세 | ||
중증아토피진단비(태아) | 14세 만기 | 5, 10년납 | 태아 |
| 어린이12대다발성질환입원비(4일이상) 성장장애질병 및 생활질환(아토피·중이염·부비동염(축농증))입원비(4일이상) | 20세 만기 | 5, 10, 15, 20년납 | 태아 ~ (20-납입기간)세 |
| 심장합병증을 동반한 가와사키병진단비 | 20세 만기 | 5년납 | 태아 ~ 12세 |
| 10, 15, 20년납 | 태아 ~ (20-납입기간)세 | ||
| 선천이상수술비 선천이상수술비(혀유착제외) | 20세 만기 | 5, 10, 15, 20년납 | 태아 |
| 스쿨존내교통사고 | 13세 만기 | 일시납 | 태아 ~ 8세 |
| 5년납 | 태아 ~ 8세 | ||
| 10년납 | 태아 ~ 3세 | ||
| 저체중아육아비용 극소저체중아육아비용 출생위험보장 신생아입원비(4일이상) | 1년 만기 | 전기납 | 임신 22주 이내의 태아 |
비갱신형 특별약관 ②
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
| 상해사망 질병사망 | 30세 만기 | 1 ~ 15년납 | 만15세 ~ 25세 |
- 주) 이 상품의 최초가입 시에 피보험자의 가입나이 미달로 인해 상기 특별약관을 가입할 수 없었으나 이후 해당 피보험자가 해당 특별약관의 가입나이를 충족시키는 경우 계약자 요청 시 보험기간 중에 해당 특별약관을 추가로 가입 가능
이 경우 계약자가 요청한 시점과 가장 가까운 직전 계약해당일을 해당 특별약관의 납입기간의 시작일로 하고 해당 특별약관의 납입기간 종료일을 보통약관 계약의 납입기간 종료일과 동일하게 설정하여 운영함. 다만, 보장은 해당 특별약관의 보험료를 받은 때부터 개시함
상기 특별약관의 추가 가입 시 납입기간은 1~15년납 중 상기 조건을 만족시키는 납입기간으로 함
갱신형 특별약관 ①
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 자녀배상책임(대물20만원공제)(갱신형) 상해수술비(갱신형) 질병수술비(갱신형) | 갱신 종료 나이 30세 | 최초계약 | 3년만기 | 전기납 | 태아 ~ 25세 |
| 갱신후 계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 3 ~ (30-납입기간)세 | ||
| 두번째암진단비(갱신형) | 갱신 종료 나이 29세 보장 종료 나이 30세 | 최초계약 | 3년만기 | 전기납 | 태아 ~ 25세 |
| 갱신후 계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 3 ~ (29-납입기간)세 | ||
갱신형 특별약관 ②
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 영구치보철치료(갱신형) 영구치보존치료(갱신형) 영구치아상실(갱신형) | 갱신 종료 나이 30세 | 최초계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 태아 ~ 4세 |
| 갱신후 계약 | 3년만기 | 전기납 | 3 ~ 27세 | ||
| 2년만기 | 전기납 | 6세, 28세 | |||
| 1년만기 | 전기납 | 6세, 29세 | |||
- 보장나이 : 6~30세
- 보험계약일은 보험나이 6세 계약해당일로 함
- 보통약관의 최초가입(이하 「최초가입」이라 함)시 피보험자의 보험나이가 1세 또는 4세인 경우 보험나이 6세 계약해당일에 최초로 적용하는 계약의 보험기간(이하 「최초보험기간」이라 함)은 1년으로 하며, 최초가입 시 피보험자의 보험나이가 2세인 경우 최초보험기간은 2년으로 함
- ※ 가입나이에 따른 최초보험기간 및 갱신시점 나이 예시
갱신형 특별약관에 관한 테이블입니다. 가입나이 최초보험기간 갱신시점 나이 태아, 0세, 3세 3년 만기 6세, 9세, 12세, 15세, 18세, 21세, 24세, 27세 1세, 4세 1년 만기 6세, 7세, 10세, 13세, 16세, 19세, 22세, 25세, 28세 2세 2년 만기 6세, 8세, 11세, 14세, 17세, 20세, 23세, 26세, 29세
갱신형 특별약관 ③
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 부정교합치료비(갱신형) | 갱신 종료 나이 20세 | 최초계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 태아 ~ 2세 |
| 갱신후 계약 | 3년만기 | 전기납 | 3 ~ 17세 | ||
| 2년만기 | 전기납 | 6세, 18세 | |||
| 1년만기 | 전기납 | 6세, 19세 | |||
- 보장나이 : 6~20세
- 보험계약일은 보험나이 6세 계약해당일로 함.
- 보통약관의 최초가입(이하 「최초가입」이라 함)시 피보험자의 보험나이가 1세인 경우 보험나이 6세 계약해당일에 최초로 적용하는 계약의 보험기간(이하 「최초보험기간」이라 함)은 1년으로 하며, 최초가입 시 피보험자의 보험나이가 2세인 경우 최초보험기간은 2년으로 함
- ※ 가입나이에 따른 최초 보험기간 및 갱신시점 나이 예시
갱신형 특별약관에 관한 테이블입니다. 가입나이 최초보험기간 갱신시점 나이 태아, 0세 3년 만기 6세, 9세, 12세, 15세, 18세 1세 1년 만기 6세, 7세, 10세, 13세, 16세, 19세 2세 2년 만기 6세, 8세, 11세, 14세, 17세
갱신형 특별약관 ④
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 유치보존치료(갱신형) | 갱신 종료 나이 9세 | 최초계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 태아 ~ 2세 |
| 갱신후 계약 | 3년만기 | 전기납 | 3 ~ 6세 | ||
| 2년만기 | 전기납 | 3세, 7세 | |||
| 1년만기 | 전기납 | 3세, 8세 | |||
- 보장나이 : 3~9세
- 보험계약일은 보험나이 3세 계약해당일로 함.
- 보통약관의 최초가입(이하 「최초가입」이라 함)시 피보험자의 보험나이가 1세인 경우 보험나이 3세 계약해당일에 최초로 적용하는 계약의 보험기간(이하 「최초보험기간」이라 함)은 1년으로 하며, 최초가입 시 피보험자의 보험나이가 2세인 경우 최초보험기간은 2년으로 함.
- ※ 가입나이에 따른 최초 보험기간 및 갱신시점 나이 예시
갱신형 특별약관에 관한 테이블입니다. 가입나이 최초보험기간 갱신시점 나이 태아, 0세 3년 만기 3세, 6세 1세 1년 만기 3세, 4세, 7세 2세 2년 만기 3세, 5세, 8세
갱신형 특별약관 ⑤
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| ADHD진단비(갱신형) | 갱신 종료 나이 18세 | 최초계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 태아 ~ 2세 |
| 갱신후 계약 | 3년만기 | 전기납 | 3 ~ 15세 | ||
| 2년만기 | 전기납 | 6세, 16세 | |||
| 1년만기 | 전기납 | 6세, 17세 | |||
- 보장나이 : 6~18세
- 보험계약일은 보험나이 6세 계약해당일로 함.
- 보통약관의 최초가입(이하 「최초가입」이라 함)시 피보험자의 보험나이가 1세인 경우 보험나이 6세 계약해당일에 최초로 적용하는 계약의 보험기간(이하 「최초보험기간」이라 함)은 1년으로 하며, 최초가입 시 피보험자의 보험나이가 2세인 경우 최초보험기간은 2년으로 함.
- ※ 가입나이에 따른 최초 보험기간 및 갱신시점 나이 예시
갱신형 특별약관에 관한 테이블입니다. 가입나이 최초보험기간 갱신시점 나이 태아, 0세 3년 만기 6세, 9세, 12세, 15세 1세 1년 만기 6세, 7세, 10세, 13세, 16세 2세 2년 만기 6세, 8세, 11세, 14세, 17세
부양자 특별약관
| 보장명 | 보험기간 | 자녀나이 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|---|
| 상해사망(부양자) | 5, 10, 15, 20, 25, 30년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 |
| 그 외 18 ~ 55세 | ||||
| 질병사망(부양자) | 5, 10, 15, 20, 25년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 |
| 그 외 18 ~ 55세 | ||||
| 30년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 | |
| 그 외 18 ~ 50세 | ||||
| 상해사망(교육자금)(부양자) 상해80%이상후유장해(교육자금)(부양자) 질병사망(교육자금)(부양자) 질병80%이상후유장해(교육자금)(부양자) | 25년 만기 | 태아 | 5, 10, 15, 20년납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 ----- 그 외 18 ~ 55세 |
| (25세-자녀나이)년 만기 | 0 ~ 2세 | 5, 10, 15, 20년납 | ||
| 3 ~ 7세 | 5, 10, 15년납 | |||
| 8 ~ 11세 | 5, 10년납 | |||
| 12 ~ 16세 | 5년납 | |||
| 모성사망(부양자) | 1 ~ 12개월 만기 | - | 일시납 | 18 ~ 45세 임신한 여성 |
| 임신·출산질환입원비(4일이상)(부양자) 임신·출산질환수술비(부양자) | 1 ~ 12개월 만기 | - | 일시납 | 18 ~ 40세 임신한 여성 |
| 유산입원비(1일이상)(부양자) 유산수술비(부양자) 임신중독증진단비(부양자) | 1 ~ 10개월 만기 | - | 일시납 | 18 ~ 40세 임신한 여성 |
| 상해·질병80%이상후유장해 (보험료보장)(부양자) | 5, 10, 15, 20, 25, 30년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 |
| 그 외 18 ~ 55세 |
- 주) 상해·질병80%이상후유장해(보험료보장)(부양자) 특별약관
월납으로만 가입 가능 (납입주기 변경 불가)
보험기간 및 납입기간은 보통약관의 납입기간과 동일하게 설정함
보험가입금액은 제1회 보험료(일시납보험료 포함)와 동일하게 설정하며, 보험료는 5,000원 단위로 운영함
상품구조 [ 나. 2종(100세만기, 일반형)]
보통약관
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
| 상해후유장해(3~100%) | 100세 만기 | 5, 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 30세 |
비갱신형 특별약관 ①
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
상해80%이상후유장해 | 100세 만기 | 5, 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 30세 |
뇌혈관질환진단비 | 100세 만기 | 5, 10, 15, 20, 25, 30년납 | 0 ~ 30세 |
뇌혈관질환진단비(태아) | 100세 만기 | 5, 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 |
| 질병후유장해(3~100%) | 100세 만기 | 5, 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 30세 |
| 90세 만기 | |||
| 80세 만기 | |||
| 자전거탑승중상해후유장해(3~100%) 중증화상·부식진단비 상해흉터복원수술비 중대한특정상해수술비 유괴·납치·인질 폭력피해 5대장기이식수술비 각막이식수술비 조혈모세포이식비용 | 80세 만기 | 5, 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 30세 |
| 4대장애(각1회한) 생활질환[아토피·중이염·부비동염(축농증)]입원비(4일이상) 판막손상을동반한 류마티스열진단비 1형 당뇨병진단비 개흉심장수술비 중증세균성수막염진단비 소아백혈병진단비 | 30세 만기 | 5년납 | 태아 ~ 25세 |
| 10, 15, 20, 25, 30년납 | 태아 ~ (30-납입기간)세 | ||
중증아토피진단비(태아) | 14세 만기 | 5, 10년납 | 태아 |
| 어린이12대다발성질환입원비(4일이상) 성장장애질병 및 생활질환(아토피·중이염·부비동염(축농증))입원비(4일이상) | 20세 만기 | 5, 10, 15, 20년납 | 태아 ~ (20-납입기간)세 |
| 심장합병증을 동반한 가와사키병진단비 | 20세 만기 | 5년납 | 태아 ~ 12세 |
| 10, 15, 20년납 | 태아 ~ (20-납입기간)세 | ||
| 선천이상수술비 선천이상수술비(혀유착제외) | 20세 만기 | 5, 10, 15, 20년납 | 태아 |
| 스쿨존내교통사고 | 13세 만기 | 일시납 | 태아 ~ 8세 |
| 5년납 | 태아 ~ 8세 | ||
| 10년납 | 태아 ~ 3세 | ||
| 저체중아육아비용 극소저체중아육아비용 출생위험보장 신생아입원비(4일이상) | 1년 만기 | 전기납 | 임신 22주 이내의 태아 |
비갱신형 특별약관 ②
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
| 상해사망 | 100세 만기 | 1 ~ 30년납 | 만15세 ~ 30세 |
| 질병사망 | 80세 만기 | 1 ~ 30년납 | 만15세 ~ 30세 |
| 누적외상성질환(VDT증후군)수술비 | 80세 만기 | 1 ~ 30년납 | 15세 ~ 30세 |
| 교통상해입원비(1일이상) 자동차사고부상Ⅳ(1~14급) 운전자교통사고벌금 자동차사고변호사선임비용 교통사고처리지원금(동승자포함) | 80세 만기 | 1 ~ 30년납 | 만18세 ~ 30세 |
- 주) 이 상품의 최초가입 시에 피보험자의 가입나이 미달로 인해 상기 특별약관을 가입할 수 없었으나 이후 해당 피보험자가 해당 특별약관의 가입나이를 충족시키는 경우 계약자 요청 시 보험기간 중에 해당 특별약관을 추가로 가입 가능
이 경우 계약자가 요청한 시점과 가장 가까운 직전 계약해당일을 해당 특별약관의 납입기간의 시작일로 하고 해당 특별약관의 납입기간 종료일을 보통약관 계약의 납입기간 종료일과 동일하게 설정하여 운영함. 다만, 보장은 해당 특별약관의 보험료를 받은 때부터 개시함
상기 특별약관의 추가 가입 시 납입기간은 1~30년납 중 상기 조건을 만족시키는 납입기간으로 함
갱신형 특별약관 ①
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 상해사망(갱신형) | 갱신 종료 나이 100세 | 최초계약 | 3년만기 | 전기납 | 만15세 ~ 30세 |
| 갱신후 계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 18 ~ (100-납입기간)세 | ||
| 질병사망(갱신형) | 갱신 종료 나이 80세 | 최초계약 | 3년만기 | 전기납 | 만15세 ~ 30세 |
| 갱신후 계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 18 ~ (80-납입기간)세 | ||
| 상해수술비(갱신형) 상해입원비(1일이상)(갱신형) 상해중환자실입원비(1일이상)(갱신형) 골절수술비(갱신형) 5대골절수술비(갱신형) 질병수술비(갱신형) 질병입원비(1일이상)(갱신형) 질병중환자실입원비(1일이상)(갱신형) 암진단비(갱신형) 일반암(소액암제외)진단비(갱신형) 고액치료비암진단비(갱신형) 암수술비(매회)(갱신형) 일반암수술비(1회한)(갱신형) 암직접치료입원비(4일이상)(갱신형) 암직접치료입원비(1일이상)(갱신형) 항암방사선·약물치료비(갱신형) 허혈심장질환진단비(갱신형) 급성심근경색증진단비(갱신형) 양성뇌종양진단비(갱신형) 가족일상생활배상책임(대물20만원공제)(갱신형) 응급실내원비(응급)(갱신형) 응급실내원비(비응급)(갱신형) 20대질병수술비Ⅱ(갱신형) 34대질병수술비(갱신형) | 갱신 종료 나이 100세 | 최초계약 | 3년만기 | 전기납 | 태아 ~ 30세 |
| 갱신후 계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 3 ~ (100-납입기간)세 | ||
| 뇌혈관질환진단비(갱신형) 뇌졸중진단비(갱신형) 뇌출혈진단비(갱신형) | 갱신 종료 나이 100세 | 최초계약 | 3년만기 | 전기납 | 0 ~ 30세 |
| 갱신후 계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 3 ~ (100-납입기간)세 | ||
| 뇌혈관질환진단비(태아)(갱신형) 뇌졸중진단비(태아)(갱신형) 뇌출혈진단비(태아)(갱신형) | 갱신 종료 나이 100세 | 최초계약 | 3년만기 | 전기납 | 태아 |
| 갱신후 계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 3 ~ (100-납입기간)세 | ||
| 두번째암진단비(갱신형) | 갱신 종료 나이 99세 보장 종료 나이 100세 | 최초계약 | 3년만기 | 전기납 | 태아 ~ 30세 |
| 갱신후 계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 3 ~ (99-납입기간)세 | ||
갱신형 특별약관 ②
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 영구치보철치료(갱신형) 영구치보존치료(갱신형) 영구치아상실(갱신형) | 갱신 종료 나이 60세 | 최초계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 태아 ~ 4세 |
| 갱신후 계약 | 3년만기 | 전기납 | 3 ~ 57세 | ||
| 2년만기 | 전기납 | 6세, 58세 | |||
| 1년만기 | 전기납 | 6세, 59세 | |||
- 보장나이 : 6~60세
- 보험계약일은 보험나이 6세 계약해당일로 함
- 보통약관의 최초가입(이하 「최초가입」이라 함)시 피보험자의 보험나이가 1세 또는 4세인 경우 보험나이 6세 계약해당일에 최초로 적용하는 계약의 보험기간(이하 「최초보험기간」이라 함)은 1년으로 하며, 최초가입 시 피보험자의 보험나이가 2세인 경우 최초보험기간은 2년으로 함
- ※ 가입나이에 따른 최초보험기간 및 갱신시점 나이 예시
갱신형 특별약관에 관한 테이블입니다. 가입나이 최초보험기간 갱신시점 나이 태아, 0세, 3세 3년 만기 6세, 9세, 12세, 15세, 18세, 21세, 24세, … , 57세 1세, 4세 1년 만기 6세, 7세, 10세, 13세, 16세, 19세, 22세, … , 58세 2세 2년 만기 6세, 8세, 11세, 14세, 17세, 20세, 23세, … , 59세
갱신형 특별약관 ③
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 부정교합치료비(갱신형) | 갱신 종료 나이 20세 | 최초계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 태아 ~ 2세 |
| 갱신후 계약 | 3년만기 | 전기납 | 3 ~ 17세 | ||
| 2년만기 | 전기납 | 6세, 18세 | |||
| 1년만기 | 전기납 | 6세, 19세 | |||
- 보장나이 : 6~20세
- 보험계약일은 보험나이 6세 계약해당일로 함.
- 보통약관의 최초가입(이하 「최초가입」이라 함)시 피보험자의 보험나이가 1세인 경우 보험나이 6세 계약해당일에 최초로 적용하는 계약의 보험기간(이하 「최초보험기간」이라 함)은 1년으로 하며, 최초가입 시 피보험자의 보험나이가 2세인 경우 최초보험기간은 2년으로 함
- ※ 가입나이에 따른 최초 보험기간 및 갱신시점 나이 예시
갱신형 특별약관에 관한 테이블입니다. 가입나이 최초보험기간 갱신시점 나이 태아, 0세 3년 만기 6세, 9세, 12세, 15세, 18세 1세 1년 만기 6세, 7세, 10세, 13세, 16세, 19세 2세 2년 만기 6세, 8세, 11세, 14세, 17세
갱신형 특별약관 ④
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 유치보존치료(갱신형) | 갱신 종료 나이 9세 | 최초계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 태아 ~ 2세 |
| 갱신후 계약 | 3년만기 | 전기납 | 3 ~ 6세 | ||
| 2년만기 | 전기납 | 3세, 7세 | |||
| 1년만기 | 전기납 | 3세, 8세 | |||
- 보장나이 : 3~9세
- 보험계약일은 보험나이 3세 계약해당일로 함.
- 보통약관의 최초가입(이하 「최초가입」이라 함)시 피보험자의 보험나이가 1세인 경우 보험나이 3세 계약해당일에 최초로 적용하는 계약의 보험기간(이하 「최초보험기간」이라 함)은 1년으로 하며, 최초가입 시 피보험자의 보험나이가 2세인 경우 최초보험기간은 2년으로 함.
- ※ 가입나이에 따른 최초 보험기간 및 갱신시점 나이 예시
갱신형 특별약관에 관한 테이블입니다. 가입나이 최초보험기간 갱신시점 나이 태아, 0세 3년 만기 3세, 6세 1세 1년 만기 3세, 4세, 7세 2세 2년 만기 3세, 5세, 8세
갱신형 특별약관 ⑤
| 구 분 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| ADHD진단비(갱신형) | 갱신 종료 나이 18세 | 최초계약 | 1 ~ 3년 만기 | 전기납 | 태아 ~ 2세 |
| 갱신후 계약 | 3년만기 | 전기납 | 3 ~ 15세 | ||
| 2년만기 | 전기납 | 6세, 16세 | |||
| 1년만기 | 전기납 | 6세, 17세 | |||
- 보장나이 : 6~18세
- 보험계약일은 보험나이 6세 계약해당일로 함.
- 보통약관의 최초가입(이하 「최초가입」이라 함)시 피보험자의 보험나이가 1세인 경우 보험나이 6세 계약해당일에 최초로 적용하는 계약의 보험기간(이하 「최초보험기간」이라 함)은 1년으로 하며, 최초가입 시 피보험자의 보험나이가 2세인 경우 최초보험기간은 2년으로 함.
- ※ 가입나이에 따른 최초 보험기간 및 갱신시점 나이 예시
갱신형 특별약관에 관한 테이블입니다. 가입나이 최초보험기간 갱신시점 나이 태아, 0세 3년 만기 6세, 9세, 12세, 15세 1세 1년 만기 6세, 7세, 10세, 13세, 16세 2세 2년 만기 6세, 8세, 11세, 14세, 17세
부양자 특별약관
| 보장명 | 보험기간 | 자녀나이 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|---|
| 상해사망(부양자) | 5, 10, 15, 20, 25, 30년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 |
| 그 외 18 ~ 55세 | ||||
| 질병사망(부양자) | 5, 10, 15, 20, 25년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 |
| 그 외 18 ~ 55세 | ||||
| 30년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 | |
| 그 외 18 ~ 50세 | ||||
| 상해사망(교육자금)(부양자) 상해80%이상후유장해(교육자금)(부양자) 질병사망(교육자금)(부양자) 질병80%이상후유장해(교육자금)(부양자) | 25년 만기 | 태아 | 5, 10, 15, 20년납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 ----- 그 외 18 ~ 55세 |
| (25세-자녀나이)년 만기 | 0 ~ 2세 | 5, 10, 15, 20년납 | ||
| 3 ~ 7세 | 5, 10, 15년납 | |||
| 8 ~ 11세 | 5, 10년납 | |||
| 12 ~ 16세 | 5년납 | |||
| 모성사망(부양자) | 1 ~ 12개월 만기 | - | 일시납 | 18 ~ 45세 임신한 여성 |
| 임신·출산질환입원비(4일이상)(부양자) 임신·출산질환수술비(부양자) | 1 ~ 12개월 만기 | - | 일시납 | 18 ~ 40세 임신한 여성 |
| 유산입원비(1일이상)(부양자) 유산수술비(부양자) 임신중독증진단비(부양자) | 1 ~ 10개월 만기 | - | 일시납 | 18 ~ 40세 임신한 여성 |
| 상해·질병80%이상후유장해 (보험료보장)(부양자) | 5, 10, 15, 20, 25, 30년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 |
| 그 외 18 ~ 55세 |
- 주) 상해·질병80%이상후유장해(보험료보장)(부양자) 특별약관
월납으로만 가입 가능 (납입주기 변경 불가)
보험기간 및 납입기간은 보통약관의 납입기간과 동일하게 설정함
보험가입금액은 제1회 보험료(일시납보험료 포함)와 동일하게 설정하며, 보험료는 5,000원 단위로 운영함
상품구조 [ 다. 3종(100세만기, 해지환급금 미지급형)]
보통약관
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
| 상해후유장해(3~100%) | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 30세 |
비갱신형 특별약관 ①
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
상해80%이상후유장해 | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 30세 |
응급실내원비(응급) | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 5 ~ 30세 |
호흡기관련질병수술비 | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 6 ~ 30세 |
충수질환수술비 | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 8세 |
뇌혈관질환진단비 | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 0 ~ 30세 |
뇌혈관질환진단비(태아) | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 태아 |
상해사망 | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 만15 ~ 30세 |
질병사망 | 80세 만기 | 20, 25, 30년납 | 만15 ~ 30세 |
| 질병후유장해(3~100%) | 100세 만기 | 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 30세 |
| 90세 만기 | |||
| 80세 만기 | |||
| 자전거탑승중상해후유장해(3~100%) 중증화상·부식진단비 상해흉터복원수술비 중대한특정상해수술비 유괴·납치·인질 폭력피해 5대장기이식수술비 각막이식수술비 조혈모세포이식비용 | 80세 만기 | 20, 25, 30년납 | 태아 ~ 30세 |
부양자 특별약관
| 보장명 | 보험기간 | 자녀나이 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|---|
| 질병사망(부양자) | 20, 25년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 |
| 그 외 18 ~ 55세 | ||||
| 30년 만기 | - | 전기납 | 부양자가 산모인 경우 18 ~ 45세 | |
| 그 외 18 ~ 50세 |
상품구조 [라. 4종(100세만기, 계약전환용)]
보통약관
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
| 상해후유장해(3~100%) | 100세 만기 | 20, 30년납 | 30세 |
특별약관 ①
| 보장명 | 보험기간 | 납입기간 | 가입나이 |
|---|---|---|---|
상해사망 | 100세 만기 | 20, 30년납 | 30세 |
질병사망 | 80세 만기 | 20, 30년납 | 30세 |
적용이율에 관한 사항
- 보장부분 적용이율 : 연복리 2.5%
- 적립부분 적립이율 : 이 보험의 보장공시이율Ⅴ(2018년 4월 현재 연복리 2.35%)
- 험기간 중에 보장공시이율Ⅴ이 변경되는 경우에는 변경된 시점이후부터 변경된 이율을 적용하며, 최저보증이율은 연복리 0.5%로 합니다.
- 보장공시이율Ⅴ은 매월 말일 회사가 정한 이율로 하며, 다음달 1일부터 말일까지 1개월간 확정 적용합니다.
만기환급금
- 보험기간 만료시까지 적립된 적립부분 책임준비금으로서 적립부분순보험료(적립보험료에서 사업비를 공제한 보험료)를 보험료납입일(회사에 입금된 날)부터 보험료 납입경과기간에 따라 이 보험의 보장공시이율Ⅴ로 만기까지 적립한 금액(기인출된 중도인출금이 있는 경우에는 이를 차감하고 적립한 금액)을 말합니다. 단, 보험계약대출금이 있을 경우에는 그 원리금을 차감 후 지급합니다. 보험기간 중에 보장공시이율Ⅴ이 변경되는 경우에는 변경된 시점이후부터 변경된 이율을 적용하며, 최저보증이율은 연복리 0.5%로 합니다.
- 순수보장성으로 운영하는 계약의 경우 만기환급금이 없습니다.
중도인출금
- 계약자는 1종(30세만기, 일반형) 및 2종(100세만기, 일반형) 계약에 한하여 아래와 같이 중도인출금을 보험기간 중에 인출 가능함(단, 중도인출시 만기환급금 또는 해지환급금에서 인출금액 및 인출금액에 붙었을 이자만큼 차감되므로 환급금이 감소함)
중도인출금에 관한 테이블입니다. 조건 인출일 현재 계약자가 보험료를 정상적으로 납입하고 계약이 계약체결일로부터 만 1년 이상 유효하게 유지된 경우 인출한도 「보험료 및 책임준비금 산출방법서」에 따라 계산된, 계약자가 요청한 시점의 보통약관의 해지환급금과 적립부분 해지환급금 중 적은 금액(보험계약대출금이 있는 경우 그 원리금 합계액을 공제한 후의 잔액을 기준으로 함)의 80% 한도 인출가능횟수 보험년도 기준 연 1회
보장보험료 납입면제
- 상해80%이상후유장해 또는 질병80%이상후유장해 발생 시에는 이후 유효한 계약(갱신형 특별약관 제외)에 대하여 차회 이후의 해당 계약의 보장보험료 납입을 면제합니다. 단, 4종(100세만기, 계약전환용) 계약의 경우 보험료 납입이 면제되지 않습니다.
- 1)의 보험료의 납입면제가 된 경우에는 차회 이후의 보통약관 적립보험료 납입은 중지합니다.
- 두번째암진단비 특별약관(갱신형)의 보험료 납입면제
일반암진단비 특별약관 또는 암진단비 특별약관(갱신형)의 보험금을 보험수익자에게 지급하는 경우(단, 피보험자가 갑상선암, 기타피부암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정되어 보험금을 지급하는 경우 제외)에는 차회 이후의 두번째암진단비 특별약관(갱신형) 보험료 납입을 두번째암진단비 특별약관(갱신형)의 갱신종료나이까지 면제합니다.(두번째암진단비 특별약관(갱신형)의 효력이 상실된 경우는 제외)
보장내용 예시
가입기준 : 2종(100세만기, 일반형), 100세만기, 20년납, 상해1급
(단위 : 원)
| 구분 | 보장명 | 가입 금액 | 보험료 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 성별 | 0세 | 5세 | 10세 | |||
| 보통 약관 | 상해후유장해(3~100%) | 1억원 | 남 | 5,200 | 5,300 | 5,400 |
| 여 | 3,100 | 3,100 | 3,200 | |||
| 특별 약관 | 상해80%이상후유장해 | 1억원 | 남 | 1,300 | 1,300 | 1,300 |
| 여 | 500 | 500 | 500 | |||
| 상해입원비(1일이상) | 1만원 | 남 | 3,817 | 3,911 | 4,018 | |
| 여 | 3,539 | 3,600 | 3,668 | |||
| 상해수술비 | 30만원 | 남 | 1,557 | 1,539 | 1,518 | |
| 여 | 930 | 918 | 906 | |||
| 질병후유장해(3~100%) | 1,000만원 | 남 | 13,140 | 14,860 | 16,810 | |
| 여 | 16,130 | 18,230 | 20,620 | |||
| 질병80%이상후유장해 | 1,000만원 | 남 | 547 | 617 | 696 | |
| 여 | 729 | 823 | 929 | |||
| 질병입원비(1일이상) | 1만원 | 남 | 4,543 | 4,347 | 4,749 | |
| 여 | 4,513 | 4,323 | 4,755 | |||
| 질병수술비 | 30만원 | 남 | 2,340 | 2,460 | 2,655 | |
| 여 | 2,532 | 2,703 | 2,958 | |||
| 일반암진단비 | 2,000만원 | 남 | 14,800 | 16,520 | 18,540 | |
| 여 | 11,540 | 12,800 | 14,320 | |||
| 갑상선암·기타피부암·유사암진단비 | 200만원 | 남 | 130 | 140 | 160 | |
| 여 | 440 | 500 | 560 | |||
| 고액치료비암진단비 | 2,000만원 | 남 | 2,212 | 2,372 | 2,576 | |
| 여 | 1,624 | 1,712 | 1,828 | |||
| 뇌졸중진단비 | 1,000만원 | 남 | 3,786 | 4,266 | 4,810 | |
| 여 | 2,218 | 2,498 | 2,814 | |||
| 뇌혈관질환진단비 | 600만원 | 남 | 4,620 | 5,220 | 5,898 | |
| 여 | 3,198 | 3,606 | 4,074 | |||
| 급성심근경색증진단비 | 1,000만원 | 남 | 1,540 | 1,734 | 1,954 | |
| 여 | 494 | 556 | 626 | |||
| 허혈심장질환진단비 | 600만원 | 남 | 1,602 | 1,794 | 2,010 | |
| 여 | 780 | 876 | 984 | |||
| 응급실내원비(응급) | 3만원 | 남 | 2,220 | 1,710 | 1,488 | |
| 여 | 1,815 | 1,395 | 1,227 | |||
| 응급실내원비(비응급) | 2만원 | 남 | 606 | 458 | 386 | |
| 여 | 520 | 398 | 344 | |||
| 보장보험료 계 | 남 | 63,960 | 68,548 | 74,968 | ||
| 여 | 54,602 | 58,538 | 64,313 | |||
| 적립보험료 계 | 남 | 540 | 652 | 832 | ||
| 여 | 498 | 562 | 687 | |||
| 보험료 합계 | 남 | 64,500 | 69,200 | 75,800 | ||
| 여 | 55,100 | 59,100 | 65,000 | |||
예상해지환급금 예시
가입기준 : 2종(100세만기, 일반형), 100세만기, 20년납, 남자 5세, 상해1급
보험료 : 월납 69,200원 (보장보험료 : 68,548원, 적립보험료 : 652원)
(단위 : 원, %)
| 경과 기간 | 납입 보험료 | 해지환급금 | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 최저보증이율 주1) | 적용이율 | ||||||
| 평균공시이율 주2) | 공시이율 주3) | ||||||
| 환급금 | 환급률 | 환급금 | 환급률 | 환급금 | 환급률 | ||
| 1년 | 830,400 | 8,909 | 1.07 | 8,909 | 1.07 | 8,909 | 1.07 |
| 2년 | 1,660,800 | 474,674 | 28.58 | 474,894 | 28.59 | 474,894 | 28.59 |
| 3년 | 2,491,200 | 1,210,630 | 48.60 | 1,211,123 | 48.62 | 1,211,123 | 48.62 |
| 5년 | 4,152,000 | 2,741,544 | 66.03 | 2,742,923 | 66.06 | 2,742,923 | 66.06 |
| 7년 | 5,812,800 | 4,347,204 | 74.79 | 4,349,944 | 74.83 | 4,349,944 | 74.83 |
| 10년 | 8,304,000 | 6,470,474 | 77.92 | 6,476,293 | 77.99 | 6,476,293 | 77.99 |
| 15년 | 12,456,000 | 10,354,928 | 83.13 | 10,369,048 | 83.25 | 10,369,048 | 83.25 |
| 20년 | 16,608,000 | 14,667,145 | 88.31 | 14,694,025 | 88.48 | 14,694,025 | 88.48 |
| 30년 | 16,608,000 | 17,762,078 | 106.95 | 17,823,764 | 107.32 | 17,823,764 | 107.32 |
| 40년 | 16,608,000 | 21,297,860 | 128.24 | 21,404,874 | 128.88 | 21,404,874 | 128.88 |
| 50년 | 16,608,000 | 25,016,452 | 150.63 | 25,182,141 | 151.63 | 25,182,141 | 151.63 |
| 60년 | 16,608,000 | 28,221,051 | 169.92 | 28,462,325 | 171.38 | 28,462,325 | 171.38 |
| 70년 | 16,608,000 | 29,262,270 | 176.19 | 29,600,542 | 178.23 | 29,600,542 | 178.23 |
| 80년 | 16,608,000 | 25,953,816 | 156.27 | 26,416,184 | 159.06 | 26,416,184 | 159.06 |
| 90년 | 16,608,000 | 12,602,809 | 75.88 | 13,223,543 | 79.62 | 13,223,543 | 79.62 |
| 95년 | 16,608,000 | 191,979 | 1.16 | 907,492 | 5.46 | 907,492 | 5.46 |
- 주1) 상기 예시된 해지환급금(최저보증이율)은 최저보증이율(연복리 0.5%)로 적립하여 산출한 예시금액입니다.
- 주2) 상기 예시된 해지환급금(평균공시이율)은 감독규정 제1-2조제13호에 따른 평균공시이율(연복리 2.5%)과 보장공시이율V(2018년 4월 현재 연복리 2.35%) 중 낮은 이율(연복리 2.35%)을 기준으로 산출한 예시금액입니다.
- 주3) 상기 예시된 해지환급금(공시이율)은 보장공시이율V(2018년 4월 현재 연복리 2.35%)로 적립하여 산출한 예시금액입니다.
- 주4) 평균공시이율은 감독원장이 정하는 바에 따라 산정되며 전년도 9월말 기준 직전 12개월간의 전체 보험회사 공시이율의 평균을 말합니다.
- 주5) 상기 예시된 해지환급금은 보장공시이율V의 변동, 계약내용의 변경, 보험료 실제 납입일자, 갱신보험료 변동 등에 따라 실제 해지환급금이 달라질 수 있습니다. 상기 예시된 해지환급금이 미래수익을 보장하는 것은 아닙니다.
- 주6) 해지환급금은 보장부분 해지환급금과 적립부분 해지환급금을 합산한 금액이며, 실제 해지시에는 「매월 변경되는 보장공시이율V을 적용하여 산출한 적립부분 해지환급금｣과「보장부분 해지환급금｣을 더한 금액을 지급합니다.
- 주7) 가입 후 10년미만 중도해지시 해지환급금이 기납입보험료보다 큰 경우 해지환급금과 기납입보험료의 차액에 대하여 이자소득세가 부과될 수 있습니다.
- 주8) 보험은 은행의 저축과는 달리 위험보장과 저축기능을 겸한 제도로서 보험계약자가 납입한 보험료 중 일부는 불의의 사고를 당한 다른 보험계약자에게 지급되는 보험금의 재원으로, 또 다른 일부는 보험회사 운영에 필요한 사업경비로 사용되므로 중도해지시 지급되는 해지환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
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