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농협생명실버질병보험 [재해사망보험금]행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804 2018 상품보험금안내 NH농협생명 사인미상 병사 심신상실 자살보험금 알콜중독 조현병 스트레스 상해사망보험금

작성자
관리자
작성일
2018.09.09
첨부파일0
조회수
180
내용

농협생명실버질병보험 [재해사망보험금]행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804 2018 상품보험금안내 NH농협생명 사인미상 병사 심신상실 자살보험금 알콜중독 조현병 스트레스 상해사망보험금

 

   행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804


행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804

행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804

고객님의 행복지수가 높아집니다.
  • 61세부터 75세까지 가입 가능한 실버세대 전용 건강보험
  • 3대질병진단과 암사망을 하나로 보장
  • 10년만기 생존시 만기보험금 지급
  • 간편심사 통과시 고혈압, 당뇨병이 있어도 가입가능
주계약
암보장계약의 상세내용
급부명지급사유지급금액
암보장계약만기보험금보험기간이 끝날 때까지 살아있을 경우(다만, 10년만기에 한하여 지급)100만원
암진단보험금(1)암보장개시일 이후에 ‘암’으로 진단확정 되었을 때‘일반암’(최초 1회한)2년이후 1,400만원
2년미만 700만원
암진단보험금(2)‘일반암’ 또는 「유방암 또는 남녀생식기 관련암」 (최초 1회한)2년이후 600만원
2년미만 300만원
소액암진단보험금기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정 되었을 때 (각각 최초 1회한)2년이후 200만원
2년미만 100만원
뇌출혈보장계약만기보험금보험기간이 끝날 때까지 살아있을 경우(다만, 10년만기에 한하여 지급)10만원
뇌출혈진단보험금뇌출혈로 진단확정 되었을 때2년이후 1,000만원
2년미만 500만원
(최초 1회한)
급성심근경색증보장계약만기보험금보험기간이 끝날 때까지 살아있을 경우(다만, 10년만기에 한하여 지급)10만원
급성심근경색증
진단보험금
급성심근경색증으로 진단확정 되었을 때2년이후 1,000만원
2년미만 500만원
(최초 1회한)

(보험가입금액: 암보장계약 1,000만원, 뇌출혈 및 급성심근경색증 보장계약 각 500만원)

암보장계약

  • 주1) 최초계약의 계약일부터 2년이 지난 계약해당일 전일 이전에 암보장계약의 보험금 지급사유가 발생하였을 때에는 2년 이후에 지급하는 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
  • 주2) ‘암보장개시일’은 최초계약의 경우 계약일부터 그날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 하며, 갱신계약의 경우는 갱신일로 합니다. 다만, 계약을 부활(효력회복)하는 경우의 암보장개시일은 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다.
  • 주3) ‘암’이란 ‘악성신생물 분류표(기타피부암, 갑상선암 및 대장점막내암 제외)’에서 정한 질병을 말합니다. 이때, ‘암’에 ‘기타피부암’, ‘대장점막내암’, ‘갑상선암’, ‘제자리암’, ‘경계성종양’은 포함되지 않습니다.
  • 주4) ‘일반암’이란 ‘암’에서 「유방암 또는 남녀생식기관련암」을 제외한 암을 말합니다.
  • 주5) 「유방암 또는 남녀생식기관련암」은 ‘암’ 중 약관상의 ‘유방암 분류표’ 및 ‘남·녀생식기관련암 분류표’ 에서 정한 질병을 말합니다.
  • 주6) ‘암’으로 보험금지급사유가 발생한 경우에는 암진단보험금(1),(2)중에서 피보험자의 진단확정된 ‘암’에 해당하는 각 지급금액을 더하여 지급합니다. 다만, 암진단보험금(1),(2)은 각각 최초 1회에 한하여 지급됩니다.
  • 주7) 암보장개시일이후 「유방암 또는 남녀생식기관련암」으로 진단확정 받고 그 후에 이와는 관계가 없는 ‘일반암’으로 진단확정된 경우 이미 지급사유가 발생한 암진단보험금(2)을 제외한 암진단보험금(1)을 1회에 한하여 지급됩니다.
  • 주8) 소액암진단보험금의 경우 보험기간 중 기타피부암’, ‘갑상선암’, ‘대장점막내암’, ‘제자리암’, ‘경계성종양’으로 진단확정 시 각각 최초 1회에 한하여 지급합니다.
  • 주9) ‘대장점막내암’으로 보험금 지급사유 발생시 ‘대장점막내암’에 해당하는 소액암진단보험금을 지급하고 ‘제자리암’에 해당하는 소액암진단보험금은 지급되지 않습니다.

뇌출혈보장계약

  • 주1) 최초계약의 계약일부터 2년이 지난 계약 해당일 전일 이전에 보험금 지급사유가 발생하였을 경우에는 2년이후에 지급하는 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
  • 주2) 외상성 두개내 출혈, 혈관성 치매는 뇌출혈에 해당하지 않습니다.

급성심근경색증보장계약

  • 주1) 최초계약의 계약일부터 2년이 지난 계약 해당일 전일 이전에 보험금 지급사유가 발생하였을 경우에는 2년이후에 지급하는 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.

공통사항

  • 주1) 만기보험금은 10년만기에 한하여 지급하며, 갱신일 현재 피보험자의 나이가 90세를 초과하여 100세만기로 최종 갱신하는 경우에는 지급하지 않습니다.
  • 주2) 피보험자가 보험기간 중 사망한 경우에는 ‘산출방법서’에서 정하는 바에 따라 회사가 적립한 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급합니다.
암사망특약(갱신형,무배당)
암사망특약(갱신형,무배당) 상세내용
급부명지급사유지급금액
암사망보험금암보장개시일 이후에 ‘암’으로 진단이 확정되고, 그 ‘암’으로 인하여 사망한 경우 또는 보험기간 중 ‘기타피부암’, ‘갑상선암’ 또는 ‘대장점막내암’으로 진단이 확정되고, 그 ‘기타피부암’, ‘갑상선암’ 또는 ‘대장점막내암’으로 인하여 사망한 경우2년이후 1,000만원
2년미만 500만원

기준: 특약가입금액 1,000만원

  • 주1) 최초계약의 계약일부터 2년이 지난 계약 해당일 전일 이전에 보험금 지급사유가 발생하였을 경우에는 2년 이후에 지급하는 해당 보험금의 50%를 지급합니다. 다만, 갱신계약의 경우에는 감액하지 않고 해당 보험금을 지급합니다.
  • 주2) ‘암보장개시일’은 최초계약의 경우 계약일부터 그날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날로 하며, 갱신계약의 경우는 갱신일로 합니다. 다만, 계약을 부활(효력회복)하는 경우의 암보장개시일은 부활(효력회복)일부터 그 날을 포함하여 90일이 지난 날의 다음 날로 합니다.
  • 주3) 피보험자가 보장개시일(암의 경우 암보장개시일) 이후에 ‘암’, ‘기타피부암’, ‘갑상선암’ 또는 ‘대장점막내암’ 이외의 원인으로 사망한 경우에는 ‘산출방법서’에서 정하는 바에 따라 회사가 적립한 사망 당시의 책임준비금을 계약자에게 지급합니다.
제도성특약
특별조건부특약
  • 피보험자의 진단 결과 보험회사가 정한 표준체보험에 가입할 수 없다고 인정할 때에 피보험자의 건강상태, 위험의 종류 및 정도에 따라 할증보험료법, 보험료감액법, 나이가산법 등의 방법으로 계약을 체결할 수 있습니다.
특정신체부위·질병보장제한부인수특약
  • 피보험자의 건강상태가 보험회사가 정한 기준에 적합하지 않은 경우 특정신체부위 또는 특정질병에 대하여 보험금을 지급하지 않는 조건을 결정하고 계약을 체결할 수 있습니다.
지정대리청구서비스특약
  • 계약자가 보험금을 직접 청구할 수 없는 특별한 경우를 대비하여 보험금의 대리청구인을 지정할 수 있습니다.

    단, 이 계약의 계약자, 피보험자 및 보험수익자가 모두 동일한 경우에 한하여 가능하며 자세한 문의는 NH농협생명 콜센터(1544-4000)으로 연락주시기 바랍니다.

보험료 납입면제에 관한 사항
  • 보험료 납입기간 중 피보험자가 암보장개시일 이후에 ‘암’으로 진단확정 되었을 때에는 차회 이후의 보험료 납입을 면제합니다. 다만, 새로이 갱신되는 계약에서는 갱신 전 보험료 납입면제 사유로 인한 보험료 납입면제를 적용하지 않고, 새로이 갱신되는 계약의 보험료를 계속 납입하여야 합니다.

    주계약(뇌출혈보장계약 및 급성심근경색증보장계약)은 주계약(암보장계약)이 유효한 경우에 한하여 납입면제가 적용됩니다.

    자세한 사항은 약관 및 상품설명서의 세부내용을 참조하시기 바랍니다.

갱신에 관한 사항
  • 1. 계약자가 갱신 후 계약의 제1회 보험료를 보험료납입기일(갱신 전 계약의 보험료 납입기일을 준용합니다)까지 납입한 경우 이 계약은 갱신되어 계속 유지됩니다.
  • 2. 이 계약은 10년만기 갱신으로 운영합니다. 다만, 갱신일 현재 피보험자의 나이가 90세를 초과하는 경우 100세만기로 최종 갱신합니다.
  • 3. 갱신할 때마다 보험나이 증가, 적용기초율(적용이율, 적용위험률, 계약체결비용 및 계약관리비용) 등의 변동에 따라 갱신할 때 보험료가 변동(특히, 인상) 될 수 있습니다.
  • 4. 다음 중 어느 한가지에 해당되는 경우에는 이 계약은 갱신되지 않습니다.
    • ① 계약자가 이 계약의 최초계약 또는 갱신계약의 보험기간이 끝나는 날의 15일 전까지 이 계약을 계속 유지하지 않는다는 뜻을 회사에 통지한 경우
    • ② 이 계약이 소멸된 경우
    • ③ 납입최고(독촉)와 계약의 해지에서 정한 납입최고(독촉)기간 내에 갱신 전 계약의 보험료 및 갱신계약의 제1회 보험료를 납입하지 않은 경우
  • 5. 다음 중 어느 한 가지에 해당되는 경우에는 해당 보장계약은 갱신되지 않습니다.
    • ① 암보장계약: 피보험자가 암보장개시일 이후에 ‘일반암’으로 진단확정되는 경우
      다만, 「유방암 또는 남녀생식기관련암」, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암 및 경계성종양으로 진단확정 되는 경우에는 갱신할 수 있습니다.
    • ② 뇌출혈보장계약: 피보험자가 보장개시일 이후에 ‘뇌출혈’로 진단확정되는 경우
    • ③ 급성심근경색증보장계약: 피보험자가 보장개시일 이후에 ‘급성심근경색증’으로 진단확정되는 경우
  • 6. 부가된 특약은 주계약을 갱신하지 않을 경우 해지된 것으로 봅니다. 다만, 보험금의 지급으로 인해 주계약이 갱신되지 않았을 경우에는 해지되지 않습니다.
  • 7. 피보험자가 납입면제 사유로 보험료 납입이 면제되는 경우 새로이 갱신되는 계약에서는 갱신 전 보험사고로 인한 보험료 납입면제를 적용하지 않고 납입면제 발생 후 새로이 갱신되는 계약의 보험료를 계속 납입하여야 갱신이 가능합니다. 다만, 새로이 갱신 후 납입 면제 사유 재발생시 차회 이후부터 다시 해당보험기간에 한하여 보험료 납입면제를 적용합니다.

상기 보험상품 관련 내용은 요약된 자료이므로 보험계약 체결 전에 반드시 상품설명서와 보험약관을 확인하시기 바랍니다. 

 

 

출처 NH농협생명 www.nhlife.co.kr/main.nhl

 

http://insclaim.co.kr/21/8635657

[병사, 상해재해사망보험금 수령한 보상사례]망인은 기왕증인 뇌경색으로 국가장애인 지체장애자로 집앞에서 넘어져 외상성뇌출혈진단후 요양병원에서 장기간 가료중 사망, 사망진단서상 폐렴사망 병사로 기재되었으나 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례입니다.

 

http://insclaim.co.kr/21/8635655

[사망진단서 병사, 상해재해사망보험금수령한 손해사정사례 No.7052] 사망의 유발요인 외인요인, 사망진단서상 병사이고 사망의 직접원인은 다발성장기부전-패혈증-복막염-직장천공 등이었으나 외인사를 입증하여 상해재해사망보험금을 수령한 손해사정사례

 

http://insclaim.co.kr/21/8635643

[교통사고후유증 자살, 재해상해사망보험금수령사례]경미한 교통사고로 치료중 사고후유증인 외상후스트레스, 우울증이 발병하여 목멤자살한 경우, 교통사고 손해배상금 및 재해상해사망보험금을 수령한 손해사정사례 No7046.

 

http://insclaim.co.kr/21/8635658

[알콜의존증 목멤자살 재해사망보험금수령 손해사정사례]장기간 알콜의존증(알콜중독) 경도우울증 당뇨합병증 등으로 치료받다가 목메 자살한 경우 재해(상해)사망보험금을 수령한 손해사정사례

본 건은 알콜의존증으로 장기간 치료를 반복하다가 우울증 및 당뇨 당뇨합병증 발병하여 치료중 목멤 자살한 사건으로 늦게 발견되어 부패가 많이 진행되었던 경우로 보험회사는 당연히 목을 멘 행위가 스스로 한 행위로 피보험자의 고의에 해당하므로 재해(상해)사망보험금을 지급할 수 없다고 통보하여 본 손해사정사에게 의뢰하게 되었습니다.

 

http://insclaim.co.kr/21/8635656

[내인성급사 사망원인미상 상해재해사망보험금 수령한 손해사정사례]국과수 부검결과 사인미상 - 내인성급사로 추정, 술집에서 술마시던중 의식을 잃고 쓰러져 돌연사(청장년급사증후군)한 사건으로 상해재해사망보험금 수령한 손해사정보상사례.

 

http://insclaim.co.kr/21/8635644

[우울증자살, 재해상해사망보험금 손해사정사례]우울증에피소드로 유서작성후 목멤(액사)자살, 우울증자살보험금으로 재해사망보험금을 수령한 손해사정사례

 

 


행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804

행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804

행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804

고객님의 행복지수가 높아집니다.
  • 61세부터 75세까지 가입 가능한 실버세대 전용 건강보험
  • 3대질병진단과 암사망을 하나로 보장
  • 10년만기 생존시 만기보험금 지급
  • 간편심사 통과시 고혈압, 당뇨병이 있어도 가입가능

행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804의 세부목록(메뉴)

상품특징

상품특징

61세부터 75세까지 가입가능한 실버세대 전용 건강보험
3대질병과 암사망을 하나로 보장
  • 주계약으로 3대질병(암, 뇌출혈, 급성심근경색증)보장
  • 암사망특약(갱신형,무배당)으로 암사망보장
10년만기 생존시 만기보험금 지급
  • 만기 생존시 120만원을 만기보험금으로 지급(보험가입금액: 암보장계약 1,000만원 뇌출혈 및 급성심근경색증보장계약 각각 500만원 기준)

    단, 갱신일 현재 피보험자의 나이가 90세 초과하여 100세 만기로 최종 갱신시 지급되지 않습니다.

간편심사 통과시 고혈압, 당뇨병이 있어도 가입 가능
  • 고혈압, 당뇨병이 없는 경우 보험료 7% 할인, 피보험자의 건강검진결과 고혈압 및 당뇨병이 없다는 요건을 모두 충족하는 경우 차회부터 해당 보험기간의 보험료 할인

    (단, 계약일로부터 6개월 이내 제출에 한함, 갱신계약의 경우 갱신일을 계약일로 하여 동일한 과정을 적용)

간편심사안내
  • 행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804의 간편심사란?

    고연령자가 계약심사 및 건강검진의 부담을 줄여 보험에 가입할 수 있도록 당뇨병, 고혈압에 대한 무심사를 통하여 계약심사 과정을 간소화함을 의미합니다. 행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804은 피보험자에게 ‘당뇨병, 고혈압’이 존재한다는 이유로 가입이 거절되지는 않지만, 다른 질병이 있는 경우 등 회사가 정한 기준에 따라 이 보험의 가입이 거절될 수 있습니다.
  • 의사의 건강검진을 받거나 일반심사를 할 경우 이 보험보다 저렴한 일반심사보험에 가입할 수 있습니다.

    (다만, 일반심사보험의 경우 건강상태나 가입나이에 따라 가입이 제한될 수 있으며 보장하는 담보에는 차이가 있을 수 있습니다.)
  • 간편심사보험의 보험료할인에 관한 사항

    계약자 또는 피보험자가 계약일로부터 6개월 이내에 피보험자의 건강검진결과(직전 1년 이내의 결과)를 제출하여 다음 각 아래의 요건을 모두 충족하는 경우 차회부터 해당 보험기간 주계약 및 특약의 영업보험료 7%를 할인하여 드립니다. (갱신계약의 경우도 갱신일을 계약일로 하여 동일한 과정을 적용합니다)

    다만, 청약 시점에 보험료 할인을 신청한 경우 회사는 그 계약에 대해서 보험료 할인을 신청한 날로부터 30일 이내에 '할인요건'에 부합되는지 여부를 심사하여 이미 납입한 보험료를 할인된 보험료로 정산하여 드립니다.

  • 할인요건

    • ① 고혈압(수축기혈압이 140mmHg이상이거나 이완기혈압이 90mmHg이상 또는 고혈압 약물을 복용하고 있는 경우)이 없을 것
    • ② 당뇨병(공복혈당이 126mg/dL이상이거나 의사진단을 받았거나 혈당강하제복용 또는 인슐린 주사를 투여 받는 경우)이 없을 것
예금자보호제도 안내
  • 이 보험계약은 예금자보호법에 따라 예금보험공사가 보호하되, 보호 한도는 본 보험회사에 있는 귀하의 모든 예금보호 대상 금융상품의 해지환급금(또는 만기 시 보험금이나 사고보험금)에 기타지급금을 합하여 1인당 “최고 5천만원”이며, 5천만원을 초과하는 나머지 금액은 보호하지 않습니다.(단, 보험계약자 및 보험료납부자가 법인이면 보호되지 않습니다)
해당상품은 보험상품으로 은행의 예적금 상품과 다릅니다.

제작: 상품기획부(준법201803-308 2018.03.27)


상품구성
상품구성 상세내용
주계약의무부가특약제도성특약
행복한실버NH3대질병보험(갱신형,무배당)_1804
암보장계약
+
뇌출혈보장계약
+
급성심근경색증보장계약
암사망특약
(갱신형,무배당)
  • 특정신체부위·질병보장제한부인수특약
  • 특별조건부특약
  • 지정대리청구서비스특약
보험기간, 납입기간, 가입나이, 납입주기
보험기간, 납입기간, 가입나이, 납입주기 상세내용
구분보험유형보험기간가입나이납입기간납입주기
주계약암보장계약,
뇌출혈보장계약,
급성심근경색증보장계약
최초계약만기지급형10년만기61세~75세전기납월납, 3개월납, 6개월납, 연납
갱신계약만기지급형10년만기71세~90세
순수보장형100세만기91세~99세
암사망특약
(갱신형,무배당)
최초계약순수보장형10년만기61세~75세
갱신계약순수보장형10년만기71세~90세
순수보장형100세만기91세~99세
  • 주1) 이 상품은 10년만기 갱신형으로 운영하되, 갱신시 피보험자의 가입나이가 91세 이상인 경우 100세만기로 최종 갱신합니다.
가입한도
보험료의 가입한도
구분보험가입금액(1구좌 기준)
주계약암보장계약1,000만원
뇌출혈보장계약, 급성심근경색증보장계약500만원
암사망특약(갱신형,무배당)1,000만원
  • 주1) 단, 0.5구좌 가입 가능


  

보험료 예시
  • 기준: 최초계약, 10년만기, 전기납, 월납
    보험가입금액- 주계약(암보장계약 1,000만원, 뇌출혈 및 급성심근경색증보장계약 각 500만원), 암사망특약(갱신형,무배당) 1,000만원
보험료 예시
구분남자여자
61세71세75세61세71세75세
합계(①+②)67,120원110,600원124,780원37,060원53,280원58,820원
주계약①암보장계약50,500원80,100원88,500원27,100원35,300원37,800원
뇌출혈 보장계약3,920원6,000원7,680원3,620원5,260원6,380원
급성심근경색증 보장계약5,800원10,100원10,900원3,740원8,020원8,740원
암사망특약(갱신형,무배당)②6,900원14,400원17,700원2,600원4,700원5,900원

상기 예시된 보험료는 가입나이, 성별 등에 따라 변동되며, 갱신시 피보험자의 나이 및 보험료율에 따라 보험료가 인상될 수 있습니다.

해지환급금 예시
  • 최초계약, 61세, 10년만기, 전기납, 월납
    보험가입금액 – 주계약(암보장계약 1,000만원, 뇌출혈 및 급성심근경색증보장계약 각 500만원), 암사망특약(갱신형,무배당) 1,000만원
해지환급금 예시
경과기간남자여자
납입보험료누계해지환급금환급률납입보험료해지환급금환급률
1년805,440원99,040원12.2%444,720원21,080원4.7%
2년1,610,880원577,600원35.8%889,440원283,380원31.8%
3년2,416,320원807,200원33.4%1,334,160원454,100원34.0%
4년3,221,760원1,005,180원31.1%1,778,880원614,800원34.5%
5년4,027,200원1,170,220원29.0%2,223,600원764,780원34.3%
6년4,832,640원1,300,580원26.9%2,668,320원903,820원33.8%
7년5,638,080원1,392,860원24.7%3,113,040원1,031,940원33.1%
8년6,443,520원1,380,220원21.4%3,557,760원1,106,440원31.0%
9년7,248,960원1,318,080원18.1%4,002,480원1,164,660원29.0%
10년8,054,400원1,200,000원14.8%4,447,200원1,200,000원26.9%
  • 주1) 상기 예시된 해지환급금은 ‘일반암’, ‘뇌출혈’, ‘급성심근경색증’ 지급사유 발생전 기준이며, 중도에 ‘일반암’, ‘뇌출혈’ 또는 ‘급성심근경색증’ 지급사유가 발생할 경우에는 해지환급금이 변경됩니다.
  • 주2) ‘일반암’이란 ‘암’에서 「유방암 또는 남녀생식기관련암」을 제외한 암을 말합니다. 이때 ‘암’에 기타피부암, 대장점막내암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양은 포함되지 않습니다.
  • 주3) 이 보험계약을 중도에 해지할 경우 해지환급금은 납입한 보험료에서 경과된 기간의 위험보험료 및 미상각 계약체결비용 등이 차감되므로 납입보험료보다 적거나 없을 수도 있습니다.
  • 주4) 상기 예시에서 만기시점의 해지환급금은 만기보험금이 포함되어 있습니다.

 

 

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